Penyebaran intraventricular, uga disebut IVH, ngalami getih ing ventrikel utek . An IVH bisa entheng utawa abot, gumantung yen perduli sing ana. Sawetara bayi sing ngalami IVH ora bakal duwe efek jangka panjang, nanging bayi sing ngalami pendharahan bisa uga duwe kelewatan perkembangan utawa efek langgeng liyane.
Yen bayi wis didiagnosis karo pendarahan intraventricular, sinau minangka sampeyan bisa babagan kondisi kasebut bisa mbantu sampeyan mangerteni apa sing bakal kedadeyan karo bayi lan carane dheweke bakal pulih.
Keruwetan IVH
Ing bayi, perdarahan intraventricular dikategorikaké kanthi abot pendharahan.
- Kelas 1: Pendarahan diwatesi ing matriks germinal, area rapuh cedhak ventrikel sing ngandhut akèh kapiler cilik. Kelas IVH uga diarani hemorrhage matriks germanium.
- Grade 2: Perdarahan ditemokake ing ventrikel, nanging ventrikel tetep padha.
- Grade 3: Perdarahan ditemokake ing ventricles, lan pendarahan wis ngasilake ventrikles kanggo nggedhekake, utawa dadi luwih gedhe.
- Grade 4: Getih ditemokake ing ventricles, sing dilebur, lan ing area otak. Grade 4 IVH uga diarani pendarahan intracranial.
Penyebaran kelas 1 lan kelas 2 biasane dianggep minangka pendarahan ringan, dene kelas 3 lan 4 berdarah luwih abot, kanthi gejala awal sing luwih serius lan komplikasi sing luwih dawa.
Nimbulaké
Prematuritas yaiku penyebab utama pendarahan intraventricular, lan paling kasus IVH dumadi ing bayi kurang saka 30 minggu utawa ing 1,500 gram (3 lbs 5 ons).
Hemorrhasi intraventricular dumadi ing awal urip preemie, kanthi 90 persen kedadeyan ing telung dina pisanan. Dokter mikir yen pirang-pirang perkara digabungake kanggo nggawe preyies rentan kanggo IVH. Kaping pisanan, pembuluh getih ing otak preemie luwih rapuh tinimbang sing bayi. Bayi pramuka uga nandhang lelara saka episode-episode berulang getih-oksigen sing rendah lan kacepetan kanggo owah-owahan sing luwih dhuwur ing tekanan getih.
Gejala
Bayi sing ngalami pendengaran entheng ora ana gejala. Gejala inflamasi intraventricular sing luwih abot ing bayi prematur kalebu:
- Tambah episode apnea lan bradikardia
- Nada otot mudhun
- Kurang ajar refleks
- Banget nyedhot
- Turu banget
Diagnosis
Hemorrhages intraventricular didiagnosis karo ultrasonik saka sirah. Akeh rumah sakit rutin nampilake kabeh bayi sing durung suwe kanggo IVH ing minggu pisanan lan maneh sadurunge discharge rumah sakit.
Perawatan
Sayange, ora ana cara kanggo mungkasi pendharahan intraventricular nalika wis diwiwiti. Perawatan kanggo target IVH gejala sing kena getihen lan bisa uga nambahi dukungan pernapasan utawa obat kanggo apnea lan bradikardia.
Nganti 10 persen bayi sing duwe perdarahan intraventricular bakal ngembangake hidrosefalus , penumpukan cairan cerebrospinal ing ventrikel. Hidrosefalus ndadekake sirah bayi berkembang luwih cepet tinimbang biasa kanggo nggawe cairan ekstra lan bisa nimbulake tekanan ing jaringan otak alus. Hidrosefalus bisa uga ditinggalake dhewe, utawa dibutuhake surgery. Dokter bisa milih kanggo nyisipake shunt ventriculoperitoneal (shunt VP) kanggo nampung cairan lan ngurangi tekanan ing otak.
Konsekuensi Panjang
Konsekuensi jangka panjang bisa ringan utawa abot lan biasane ana hubungane karo tingkat keparahan pendarahan.
Bayi sing duwe dawa kelas 1 utawa kelas 2 uga ora duwe efek langgeng utawa duwe konsekuensi cilik sing angel ditindakake.
Akeh bocah sing ngalami perdarahan serius bakal ora duwe efek langgeng, nanging bocah sing ngalami pendarahan kelas 3 utawa kelas 4 minangka bayi sing duwe risiko kanggo akibat sing luwih serius. Penundaan perkembangan bisa dadi luwih abot ing antarane bayi-bayi kasebut. Anak-anak kanthi riwayat bedah abot bisa uga nandhang sakit saka fungsi kognitif lan kelainan liyane kayata kelainan defisit-hiperaktifitas (ADHD).
Nyegah
Amarga IVH bisa nyebabake komplikasi sing abot lan ora bisa mandheg yen wis diwiwiti, dokter lan ilmuwan wis fokus marang upaya pencegahan.
Nyegah kelahiran preterm minangka cara paling apik kanggo nyegah IVH, supaya para ibu sing nyedhak risiko kanggo mulang preterm ngirim ngomong karo dokter babagan ngedhunake resiko. Sawetara obat-obatan wis diteliti kanggo peran kasebut kanggo nyegah IVH. Steroid antenatal ing wanita sing resik kanggo pangiriman awal wis ditampilake kanggo menehi sawetara perlindungan, nanging kudu diwenehi ing jendhela wektu sing cetha. Pangobatan liyane, indomethacin, uga wis ditampilake kanggo menehi sawetara pangayoman.
Sumber
- Hansen, Thor Willy Ruud. "Prophylaxis Penyakit Hemorrhasi Intraventricular ing Bayi Prasaja: Alat Potensial Anyar, Tantangan Potensi Anyar." Pediatric Critical Care Medicine Jan. 2006: 7; 90-92.
- Gardner, Marsha. "Hasil ing Anak-anak Ngalami Penyesutan Neurologis minangka Preterm Bayi" Pediatri Nursing Nov / Dec 2005: 31; 448-457.
- Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. Buku Bayi Pramuka: Kabeh sing Sampeyan Perlu Ngenali Bab Bayerne Premy Saka Birth to Age One . Little, Brown and Co., New York, 2004.
- Medline Plus. "Intraventricular Hemorrhage saka Bayi" Diakses 8-20-09 saka situs web.