Retinopathy saka prematuritas, uga disebut ROP, iku sawijining penyakit sing nyebabake retina ing mripat. ROP nginfèksi pembuluh getih ing retina ing mripat preemie, lan minangka salah sawijining panyebab utama wuta jaman kanak-kanak.
Ringkesan
Sajrone kehamilan, pembuluh getih ing mata bayi wiwit ngalami gestasi 16 minggu. Miturut babagan minggu ke-34 kehamilan, pembuluh getih ing mripate cukup berkembang supaya retina nduweni pasokan getih sing apik.
Nalika bayi lair awal, pambuluh getih ing retina ora dikembangake kanthi lengkap. Sawise lair, kapal bisa diwiwiti kanthi cepet supaya bisa ngrusak retina. Retinopathy of prematurity (ROP) yaiku jeneng kanggo nandhingake pembuluh getih sing ora bener ing retina lan karusakan sing disebabake dening pertumbuhan kasebut.
Ing paling preemies sing ngembangake ROP, wutah pambuluh getih retina bakal mudhun alon-alon, lan visi bakal berkembang biasane. Nanging, sawetara bayi sing durung suwe, ngalami ROP abot.
Tahap
Retinopati prematuritas diklasifikasikaké miturut tahap-tahap sing beda. Tahap-tahap tinggi ROP luwih parah, lan luwih cenderung nyebabake masalah blindness utawa long-term vision. Tahap-tahap rendah ROP kurang parah; paling bocah kanthi tahap I lan II ROP bakal nambah tanpa perawatan lan bakal duwe sesambungan normal.
- Tahap 1: Pertumbuhan abnormal abnormal pembuluh retina. Biasane luwih apik tanpa perawatan lan ora duwe efek jangka panjang.
- Tahap 2: Pertumbuhan pembuluh retina cukup ora normal. Biasane luwih apik tanpa perawatan lan ora duwe efek jangka panjang.
- Tahap 3: Pertumbuhan pembuluh retinal parah abnormal. Bayi kanthi tahap 3 ROP mbutuhake perawatan kanggo ROP lan duwe risiko sing luwih dhuwur saka masalah-masalah wawasan jangka panjang. Bayi karo penyakit plus, tandha yen ROP wis cepet maju, biasane mbutuhake perawatan ing tahap iki.
- Tahap 4: Detasemen retina parsial. Biasane mbutuhake perawatan lan bisa nyebabake masalah vision-vision utawa long-term utawa wuta.
- Tahap 5: Detasemen retinal lengkap. Mbutuhake pengobatan lan bisa nyebabake masalah vision vision jangka panjang utawa wuta.
Diagnosis
Retinopati prematuritas didiagnosa nalika ujian mata. Kanggo nyiapake ujian, eyedrops digunakake kanggo ngebaki bocah cilik. Sajrone ujian, dokter spesialis mata bakal katon kanthi teliti ing retina kanggo ngevaluasi manawa prau-prau berkembang kanthi jumbuh lan, yen ora, bagéyan saka retina nuduhaké pratandha masalah.
Ora kabeh bayi durung suwe kudu ujian kanggo tes kanggo ROP. Rumah sakit beda-beda sing bayi disaring kanggo ROP, nanging sing paling bayi sing lair sadurunge 31 minggu gestation bakal duwe paling sethithik salah ujian kanggo nyoba kanggo ROP. Yen ujian ora mesthi utawa mata bayi nuduhake tanda-tanda ROP, banjur ujian tindak lanjut bakal dijadwalake sacara periodik.
Perawatan
Paling kasus retinopati prematuritas bakal luwih apik lan ora mbutuhake perawatan.
Ing tahap 3 ROP lan sing luwih dhuwur, perawatan bisa uga dibutuhake kanggo ngatasi pertumbuhan getih abnormal ing retina utawa mbenerake detasmen retina. Jinis perawatan kalebu cryotherapy, therapy laser, lan operasi retina.
- Cryotherapy : Cryotherapy migunakaken temperatur dingin kangge mbebasaken bagian retina ingkang dipengaruhi dening ROP, ingkang ngendhaleni nipun pembuluh getih ingkang boten sehat ing mripat.
- Laser therapy: Kaya cryotherapy, therapy laser digunakake kanggo mungkasi overgrowth saka kapal ora sehat ing retina. A laser digunakake kanggo nggawe cilik Burns ing bagean retina kena dening ROP. Terapi laser biasane duwe hasil sing luwih apik tinimbang cryotherapy lan digunakake luwih kerep, nanging cryotherapy bisa uga digunakake ing kasus tartamtu. Kanggo njaga wawasan tengah, sawetara visi perifer bisa ilang karo cryotherapy lan perawatan laser.
- Retinal surgeries: Ing tahap 4 lan 5 retinopati predhaditas, retina wis wiwit ngeculake utawa dipisahake saka mripat. A detasmen retina parsial bisa luwih apik ing dhewe utawa mbutuhake surgery. Retina sing rusak banget meh tansah mbutuhake operasi.
Efek Jangka Panjang
Nganti 90% bayi sing lair sadurunge 31 minggu bakal ngembangake sawetara wangun ROP. Paling kasus ROP iku entheng lan ora ana jalaran long-term. Anak-anak sing ngalami ROP minangka bayi uga wis cedhak, utawa duwe strabismus utawa amblyopia.
Ing kasus ROP abot, total panangkepan vision bisa dumadi. Rumah sakit luwih apik kanggo diagnosa lan ngobati ROP sadurunge nyebabake wuta, nanging kasus abot saka ROP bisa uga nyebabake mundhake sesanti.
Gunakake Oksigen lan ROP
Oksigen tambahan asring digunakake kanthi dhukungan kanggo ambegan kanggo nyegah jenuh oksigen getih bayi ing tingkat sehat. Wong sing diwasa lan diwasa kudu nyimpen jinak oksigen ing taun 90-an supaya tetep sehat, nanging bayi durung suwe beda.
Nalika perawatan bayi durung rampung bisa dadi téknologi, dokter lan perawat nyambut gawé keras kanggo njaga kejenuhan oksigen sing bakal dadi tingkat sing sehat kanggo wong diwasa. Sawise nyinaoni akeh, ditemokake yen bayi-bayi sing wis ditetepake dadi oksigen dhuwur nduweni risiko luwih gedhe ngembangake ROP. Dokter lan perawat kanthi aman bisa njalari kadar oksigen supaya bisa jenuh oksigen kurang saka 83% ing preemies, ngewangi nyegah ROP.
Sumber:
Capone, Antonio lan Quiram, Polly. "Pengertian lan Manajemen Saiki Retinopati Prematuritas." Pendapat saiki ing Oftalmologi 2007; 18, 228-234.
Coe, Kristi et al. "Spesifik Oksigen Premie Khusus (SPOT): Program Kanggo Ngurangi Insiden Kebutaan ing Bayi kanthi Retinopati Prematuritas." Jurnal Nursing Quality November 2005; 21, 230-235.
Institut Mata Nasional. "Facts About Retinopathy Prematurity (ROP). Http://www.nei.nih.gov/health/rop/
Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. Buku Bayi Pramuka: Kabeh sing Sampeyan Perlu Ngenali Bab Bayerne Premy Saka Birth to Age One . Little, Brown and Co., New York, 2004.