Rabies ora dadi masalah kesehatan masyarakat sing saiki, nanging terus menehi pituduh amarga akibat sing serius. Penyakit virus ditularake meh dening gigitan kewan lan, yen ora ditangani, bisa nyebabake gejala neurologis sing serius, kayata demam, pusing, salivasi sing akeh, spasme otot, kelumpuhan, lan kebingungan mental.
Rabies bisa dicegah karo salah siji saka rong vaksin sing disetujoni FDA. Sawijining seri nembak, diwiwiti kanthi cepet sawisé nggodha, bisa mbantu wong sing ora kuwat nyegah penyakit kasebut. Sayange, yen gejala kasebut katon, penyakit kasebut meh mesthi bisa mateni.
Miturut statistik saka Pusat Penyakit lan Pencegahan Penyakit (CDC), mung 23 kasus rabies manungsa sing dilapurake ing AS wiwit 2008 nganti 2017.
Gejala
Sajrone tahap awal infeksi, ana sawetara, yen ana, gejala liyane saka demam utawa sirah. Wektu antara paparan lan gejala penyakit, sing dikenal minangka periode inkubasi, bisa lumaku ing ngendi wae saka rata-rata 20 nganti 90 dina.
Minangka infèksi sing maju lan ndadekake dalane otak, gejala encephalitis (peradangan otak) lan meningitis (inflamasi jaringan sing nyakup otak lan kolom balung mburi) bakal berkembang. Sajrone penyakit iki sawise, wong bisa mulai ngalami gejala fisik lan neuropsikiatrik sing progresif lan kerep banget, kalebu
- Kurang rasa napsu
- Mual lan mutah
- Sensitivitas menyang cahya
- Salivasi gedhe banget
- Kekirangan lan agitasi
- Paranoia
- Prilaku ora normal (kalebu agresi lan serangan teror)
- Hallucinations
- Hydrophobia (thirst unquenchable kanthi ora bisa ditelan utawa katon panik nalika diwenehi cairan kanggo ngombe)
- Kejebak
- Lumpuh parsial
Saka titik kasebut, penyakit kasebut kanthi cepet bisa berkembang, anjog tumuju delirium, koma, lan pati ing antarane pitung nganti 10 dina. Sawise gejala prodromal katon, perawatan meh ora efektif.
Penyakit iki sebut wae jenenge hidrofobia (wedi marang banyu) amarga gejala sing disebutake.
Nimbulaké
Rabies disababaké déning jinis virus sing dikenal minangka lyssavirus , ing endi ana 14 galur spesies kewan. Virus kasebut bisa uga ditemokake ing konsentrasi dhuwur ing saliva lan sel-sel syaraf saka kewan utawa manungsa sing kainfèksi. Penangkapan hewani adalah mode penularan yang paling utama, meskipun infeksi juga bisa dilewati dengan menangani hewan mati. Transmisi antarane manungsa arang banget.
Yen digitik, digoreng, utawa katon ing cairan awak sing kena infeksi (liwat mata, irung, tutuk, utawa kulit sing rusak), virus kasebut bakal nulungi sistem saraf peripheral menyang sumsum tulang belakang lan otak.
Ing Amerika Serikat, gigitan bat anyaran minangka rute sing paling umum saka panularan hewan-kanggo-manungsa, diarani gigitan saka asu rabid. Kewan liya ing Amérika Lor sing uga dianggep kalebu raccoons, skunks, rubah, sapi, coyotes, lan kucing domestik.
Negara sing nduweni rabies paling dhuwur yaiku Texas, Virginia, Pennsylvania, New York, Maryland, New Jersey, Georgia, lan California.
Diagnosis
Saiki, ora ana tes sing bisa didiagnosa rabies manungsa sadurunge gejala kasebut. Dadi, perawatan bakal diwiwiti kanthi presumpit yen wong wis digigit dening kewan liar utawa kewan sing dicedhaki rabies. Diwenehi infèksi rabies, ana tenan ora ana sebab kanggo ngenteni.
Apa sing dikandhakake, yen kewan sing dicurigai mati, tes bisa dilakoni kanggo ngonfirmasi infeksi kasebut kanthi cara njupuk sampel tissue saka otak. Yen ana kewan sing simtomatis, kontrol kewan bakal mudhun supaya jaringan otak bisa diekstrak kanggo tes.
Perawatan
Wektu iku es yen paparan rabies dijangka.
Perawatan kalebu papat shot saka vaksin rabies lan siji dijupuk saka obat kasebut yaiku rabies immunoglobulin manungsa (HRIG). HRIG ngandhut antibodi kekebalan sing langsung mateni lan ngontrol virus rabies nganti vaksin bisa mulai bisa.
HRIG mung diwènèhaké kanggo wong sing durung divaksinasi kanggo rabies. Iki disuntik langsung menyang tatu. Sembarang sisa bakal disuntikake menyang otot sing adoh saka ngendi tembak vaksin bakal dikirim. (Injeksi HRIG banget cedhak karo situs vaksinasi bisa ngganggu respon imun.)
Ana rong prekara HRIG sing disetujoni kanggo maksud iki:
- Imogam Rabies-HT (rabies gizi manungsa globulin)
- HyperRab TM S / D (rabies kekebalan amarga globulin)
Perawatan kudu diwiwiti tanpa wektu tundha lan ora luwih saka 10 dina sawise cahya. Ditembak pertama saka HRIG lan vaksin rabies diwenehi langsung; telung injeksi vaksin sing diwenehi telung, pitu, lan 14 dina sabanjure.
Efek sampingan umume entheng lan bisa nyakup nyeri ing situs injeksi lan demam entheng.
Nyegah
Ana rong vaksin rabies sing disetujoni kanggo dienggo ing Amerika Serikat, loro sing digawe karo virus sing ora aktif sing ora bisa nyebabake infeksi:
- Imovax (vaksin sel diploid manungsa)
- RabAvert (vaksin sel embrio sing disucèkaké)
Loro-lorone dikirim kanthi injeksi menyang otot lengen ndhuwur ing telung dosis. Sakwise ditembak awal, kaloro diwenehi pitung dina sabanjure, lan katelu diwenehi 14 nganti 21 dina sawisé kuwi.
Nalika efek samping cenderung entheng (kalebu rasa sakit ing situs injeksi, pusing, sirah, lan mual), sawetara wong wis dikenal kanthi reaksi alergi anafilaksis parah lan berpengaruh. Punika mekaten bilih RabAvert kedah dipun andharaken wonten tiyang alergi endhog ingkang dipunmangertosi lan diganti kaliyan Imovax.
Sacara umum, serangkaian vaksin rabies nyedhiyakake sampeyan kanthi 10 taun perlindungan kekebalan. Kanggo sing duwe risiko gedhe rabies, tembakan sing bisa diwenehi saben enem sasi nganti rong taun, yen perlu. Wong sing nduweni risiko dhuwur kalebu:
- Wong-wong sing kerep kontak karo satwa liar ing wilayah-wilayah sing nduweni resiko rabies (kalebu perwira satwa, veterinarian, pawang, lan guwa-guwa)
- Pelancong internasional sing kepéngin ketemu karo kéwan ing bagéan donya ing ngendi rabies endemik
Tembung Saka
Sukses para pejabat kesehatan masyarakat sing wis ngontrol rabies ing Amerika Serikat amarga ora akeh bagéan saka vaksinasi saka pets sing dipeksa. Saben negara nduweni hukum vaksin rabies kajaba Kansas, Missouri, lan Ohio. Sing jarene, ing antarane sing nggawe, hukum bisa beda-beda sajrone wektu vaksinasi, kebutuhan kanggo tembakan sing nyurung, lan uga yen asu perlu nanging kucing ora.
Ora ngira apa sing diarani undang-undang negara sampeyan, sing penting kanggo njaga pet kasebut lan tindakake panuntun vaksin rabies sing diwenehake dening American Animal Hospital Association (AAHA).
Kanggo kabeh iki, kabeh asu, kucing, lan ferret kudu diwenehi dosis siji saka vaksin rabies sing ora luwih awal saka umur telung sasi, diikuti dening tembakan sing ditemtokake setahun kepungkur, lan nembak tambahan saben telung taun sawisé kuwi.
Kanthi nglindhungi pet, sampeyan uga bakal nglindhungi kulawarga lan komunitas sampeyan.
> Sumber:
> American Animal Hospital Association (AAHA). Vaksin Rabies. Lakewood, Colorado; ditanggepi 2017.
> Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC). Rabies Manungsa. Atlanta, Georgia; dianyari 23 Agustus 2017.
> CDC. Rabies Wound Care - Rabies Human Immune Globulin. Dianyari 23 Maret 2016.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia, S. et al. Rabies virologi molekuler, diagnosis, pencegahan, lan perawatan. Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.