Kanker Payudara Look-Alikes ing Ujian lan Mammogram
Sebagéyan gedhé wis tau dikenal wong sing nduwèni kanker payudara sanajan mammogram sing normal. Ing sisih loncat, ana owah-owahan susu (ora kanker) sing bisa niru kanker payudara uga. Kanker payudara katon-alikes bisa nyebabake kuatir lan stress. Apa sawetara kondisi sing bisa keliru kanggo kanker payudara, nanging ora entheng?
Ayo miwiti kanthi nggoleki kanthi cepet ing gejala lan pratandha kanker payudara nalika ujian lan piwulangan imaging.
Gejala kanker payudara
Mesthi susu benjolan sing ganas lan ganas kadhangkala aran kaya, nanging ana sawetara ciri sing luwih umum kanker. Iki kalebu:
- A susu buncit sing ngrasa tenan
- Massa dhadha sing tetep lan ora bisa dipindhahake ing njero kulit
- Redness and swelling (gejala kanker payudara sing inflammatory)
- Kelenjar kelenjar bening ing lengen
Mammogram Temuan Kanthi Kanker Payudara
Karo ujian klinis, kadang-kadang bisa angel mbedakake antarane proses benign ing kanker dada lan payudara. Ing kasunyatan, kadhangkala kasebut bisa rampung tumpang tindih (tujuan artikel iki). Mammogram dikira dadi 60 nganti 90 persen sensitif, sing tegese 60 nganti 90 persen wektu yen kanker saiki, mamogram bakal nemokake kasebut. Mammograms duwe kekhasan 93 persen. Iki tegese 93 persen wektu, sing katon banget kaya kanker ing mamogram bakal dadi kanker.
Kang tegese 7 persen wektu mammogram kanthi kuat nyaranake kanker, iku liya.
Temuan mammogram sing nyaranake kanker kalebu calcifications susu , massa kanthi wangun ora duwe aturan, lan massa spikulasi (massa nduweni tampilan tentakel sing metu saka massa utama).
Radiolog menehi mammogram nomer sing dikenal minangka Reporting Imaging lan Sistem Data utawa klasifikasi BI-RADS . Ing sistem iki, laporan mammogram diwenehi nomer antarane 1 lan 6 sing njlentrehake kemungkinan kanker. Nomer 1 tegese ora ana tanda-tanda kanker lan sawetara 5 tegese mammogram arang banget kanker kanker (nomer 6 tegese kanker lan mung diwenehi sawise biopsi rampung).
Tingkat pengulangan rata-rata saka mammogram screening yaiku 9,8 persen, tegese 9,8 persen wanita sing duwe mammogram (sing ora duwe gejala) dijaluk maneh kanggo nindakake studi liyane. Saka wanita kasebut, 12 persen bakal butuh biopsi. Saka biotop kasebut, 60 persen bakal entheng. Mangkono uga, sanajan sampeyan duwe mammogram sing ora normal, lan manawa panalitiyan minangka panularan nyaranake sampeyan duwe biopsi, sampeyan isih duwe proses dodo entheng tinimbang kanker.
Susu Ultrasound Temuan Kanthi Kanker Payudara
Ujian ultrasonografi payudara minangka tambahan penting nalika digunakake bebarengan karo mammograms. Kadhangkala bisa mbédakaké cyst saka massa sing padhet, lan nalika ana sista bisa ditemani ing panuntun ultrasonik kanggo ngatasi masalah kasebut. Ultrasonik bisa digunakake bebarengan karo mammogram minangka alat skrining kanggo wanita kanthi payudara padhet uga, nanging padha duwe tingkat positif palsu sing relatif dhuwur.
Iki tegese padha duwe tingkat sing relatif dhuwur saka suggest kanker sanajan kanker ora saiki.
Ing ultrasonik, pratandha sing nyatakake kanker kalebu massa padet sing ora duwe aturan, pinggir ora duwe aturan, lan "orientasi non paralel."
Susu MRI Susu Kanthi Kanker Payudara
MRI payudara biasane dilindhungi khusus kanggo wanita kanthi resiko ngembangake kanker payudara, wis duwe kanker payudara, utawa minangka studi tindak tutur kanggo temuan mammogram, ultrasound, lan ujian. Ing MRI, temuan sing nyaranake kanker payudara kalebu massa karo bobot sing wis diklumpukake, penambahan rim ing sekitar massa, utawa sing dikenal minangka "kinetika washout."
Biopsi Susu lan Kanker
Biopsi payudara minangka tes definitif yen kanker diduga. Iki bisa ditrapake minangka biopsi aspirasi jarum sing apik (biasane ditrapake kanggo kista payudara), biopsi jarum inti , biopsi payudara stereotaktis , utawa biopsi bedah bukaan. Yen asil saka biopsi inti lan studi imaging ora disengaja, biopsi payudara (mbukak) biasane dilakoni.
Biopsi uga bisa nemtokake jinis kanker yen wis ana lan ana reseptor estrogen, progesteron, lan HER2. Minangka kasebut ing ndhuwur, sanajan kanggo wanita sing duwe mammogram lan ultrasonik temuan sing ngandharake kanker, isih luwih mungkin yen biopsi bakal entheng.
Supaya apa kahanan susu sing niru kanker payudara ing laporan ujian utawa pencitraan sing mbutuhake biopsi? Ana sawetara sing bakal katon ing kene. Sawetara iki luwih umum tinimbang liyane, lan kondisi ing ngisor iki ora kadhaptar ing urutan prevalensi.
Kanker Payudara Look-Alikes
Sampeyan bisa uga katon kaya kudu ana beda antarane owah-owahan kanker lan non-kanker ing dhadha, nanging kadhangkala iki bisa cukup tantangan. Sanadyan kita padha sumelang ing bab diagnosis kanker payudara, kakehan owah-owahan kanker iku nyebabake kuatir lan kesusahan.
Ing tembung liya, yen sampeyan duwe kelainan sing aran kaya kanker ing ujian, utawa katon kaya kanker ing mammogram, mbudidaya manawa isih kenceng. Ora nganti biopsi wis rampung lan sel-sel kasebut katon ing mikroskop sing bisa dipercaya dokter. Kondisi sing mirip kanker ing ujian utawa pencitraan dicantelake ing ngisor iki. Ayo katon ing saben sing luwih cedhak.
Fat Necrosis
Nekrosis lemak saka susu tegese "mati lemak". Nekrosis lemak iku sabab sing umum ditularake susu buncis lan bisa uga aran lan katon kaya kanker ing mammogram. Biasane sing didelehake dening tatu menyang susu saka kacilakan mobil utawa cidera olahraga. Wilayah nekrosis lemak uga kerep nyusul prosedur bedhah kayata pengurangan susu, reconstructions payudara, utawa biopsi utawa operasi kanggo kanker payudara. Radiasi kanggo kanker payudara uga bisa nyebabake nekrosis lemak, ningkatake keprihatinan liwat kambuh sing bisa .
Lumpukan iki biasane arang banget lan kadhangkala tondho. Ana uga sing discharge saka puthung. Mbokmenawa sing paling nyenengake kabeh sing kerep nimbulake tethering kulit sing nyebabake pencegahan utawa pambalikan puting; tandha kanker payudara sing umum dikenal. Ing mammogram, bisa duwe wangun sing ora mesthi kanthi wates spektrum lan microcalcifications. Nekrosis lemak susu uga bisa katon kaya kanker ing PET scan. Biopsi uga kudu rampung kanggo ngonfirmasi diagnosis.
Radial Scar
Sengsara radial yaiku massa payudara berbentuk lintang sing asring entheng nanging bisa diprakirake . Radar mbebayani ora nyebabake gumpalan susu nanging bisa nyebabake rasa nyuda . On mammogram, bekas radial gedhe bisa katon kaya bintang karo wates spikey. Padha ora umum lan kedadeyan paling kerep banget ing wanita antarane umur 40 taun lan 60 taun. Bisa ditimbulake dening inflamasi, operasi dada, utawa owah-owahan hormonal.
Biopsi biasane tansah dibutuhake, nanging malah ing ngisor serik radikal mikroskop bisa niru kanker payudara, utamané karsinoma payung payudara . Kanggo gabungke perkara liyane, ana uga sel-sel kanker sing ndhelikake ing lengen radial.
Mastitis
Mastitis minangka kondisi sing ana inflamasi lan pembengkakan payudara kanthi utawa tanpa anané infèksi. Kondisi umum sing kena pengaruh nganti 20 persen ibu sing nresep nanging uga ana ing wanita sing ora nyusoni. Payudara asring abang lan lembut lan bisa digandhengake karo gejala kaya flu kayata demam, nyeri, lan nyeri awak. Perawatan kerep kalebu antibiotik, istirahat, lan ngatur ngasuh bayi.
Masalah iku kanker payudara sing inflamasi bisa katon kaya mastitis ing awal, lan asring didiagnosa mung sawise wanita diobati dhisik kanggo mastitis (asring ora nduwe gejala dandan). Kanker payudara sing nyusut nyathet kira-kira 1 persen kanker payudara lan wanita ora biasane duwe benjolan lan ora biasane muncul ing mammogram. Yen mbandhingake kanker inflammatory tumor kanthi mastitis ana akeh kamiripan, sanadyan karo kanker payudara inflammatory bisa uga ana inversi nipple lan kulit kulit uga katon ing kulit. Kanthi mastitis, mbentuk getih sel getih putih lan aliran getih sing luwih dhuwur sing nyebabake gejala, dene karo kanker payudara inflammatory, gejala sing ana hubungane karo ngarsane sel kanker memblokir saluran limfatik ing payudara.
Granulomatous mastitis minangka varian saka mastitis sing asring disebabake dening kondisi rheumatoid, sarcoidosis, utawa tuberkulosis. Bisa uga idiopatik. Granulomatous mastitis ngasilake suwene suwe saka inflamasi ing dada lan wiwitane bisa angel mbedakake saka kanker payudara ing inflammatory mammogram, ultrasound, utawa MRI.
Cooper's Ligament Fibrosis and Scars
Ligamen Cooper iku struktur sing ndhukung dhadha, lan akèh wong sing akrab karo iki minangka ligamentum sing pengin tetep ing wangun sing umur. Mundhung saka ligamen iki ing wayah wengi iku sithik kanggo slang "Coop's droop" merujuk menyang "keturunan" saka dodo kanthi umur.
Fibrosis saka ligamen Cooper bisa dumadi amarga owah-owahan payudara alus lan ganas. Iki minangka salah siji cara tumor sing ndadekake asil retraction lan owah-owahan ing permukaan kulit. Nanging kahanan payudara alus, kayata inflamasi, nekrosis lemak, lan bekas biopsi uga bisa ngrusak ligamen iki sing nyebabake munculna kanker payudara.
Sarcoidosis
Sarcoidosis minangka kondisi entheng ditandhani kanthi pambentukan granulomas ing awak. Nalika saiki ing paru-paru, umume nyebabake watuk lan sesinga ambegan, sanajan 50 persen wong asymptomatic nalika diagnosa.
Masalah sarcoidosis luwih penting kanggo wanita sing wis didiagnosis kanker payudara awal. Sarcoidosis granulomas bisa katon banget kaya kanker metastasi ing PET scan, lan malah biopsi sampel bisa angel kanggo analisis. Contone, granulomas lan metastase kanker payudara bisa katon ing nada sentinel utawa biopsi simpul limfa. Iki bisa nyebabake diagnosis palsu kelenjar getah bening kanker payudara positif utawa metastasi ing wong sing pancen nduweni penyakit simpul-simpul lymph awal.
Mastopati Diabetes
Mastopati diabetes iku tumor jin sing bisa ditemokake ing wanita (lan wong) kanthi diabetes tipe 1 lan tipe 2 gumantung insulin. Ing ujian, mastopathy diabetes katon minangka massa payudara gedhe lan tanpa nyuda sing bisa niru kanker payudara. Iki disebabake kombinasi inflammation lan fibrosis sing kandhel ing dada.
Temuan imaging ora bisa dibedakake saka kanker payudara ing mammogram, ultrasonik (ing ngendi bisa katon utamané ominous) lan MRI. Ing studi kasebut, kondisi kasebut katon minangka massa sing ditemtokake kanthi gerah. Biopsi jarum inti biasane perlu kanggo nggawe diagnosis.
Fibromatosis
Fibromatosis payudara, uga disebut tumor desmoid, nyathet kira-kira 0,2 persen massa payudara. Ora mesthi nyebabake kondhisi iki, nanging katon kaya kulawargane. Mammogram lan fibromatosis ultrasonik bisa niru temuan kanker payudara. Diagnosis biasane digawe kanthi biopsi jarum inti.
Tumor Cell Granular
Tumor sel granular, uga disebut myoblastoma sel granular payudara, bisa katon kaya kanker payudara. Nalika biasane ora entheng, wong-wong mau muncul saka sel Schwann, sel sing ditemokake ing sistem saraf.
Tumor iki asring fibrotic nyebabake kulit mundhut lan fiksasi menyang fascia ndasari dodo. Iki nyebabake bongkahan sing katon tetep, kaya kanker payudara. Padha uga biasane banget, kaya kanker. Ing babagan pencitraan imaging kayata mammogram, dheweke uga nduweni kanker. Padha cenderung duwe wates sing ditetepake kanthi apik nanging kanthi spikulasi kanker.
Umur rata-rata wong sing tumor tumor susu granular ana 40, lan kedadeyan ing wanita lan wong lanang.
Spindle Cell Lesions
Résistènsi susu sing ngandhut sel spindel minangka tantangan ing pirang-pirang tingkatan. Lémpéng sel spindle bisa aran lan katon ora bisa ditemokake saka kanker payudara, nanging lémutan iki bisa katon kaya kanker ing mikroskop sawisé biopsi uga. Kajaba iku, benjolan susu benign lan kanker bisa duwe sel spindle. Begjanipun, sel sèl spindel ora umum, nanging isih kudu dipertimbangkan ing diagnosis diferensial saka sampel biopsi payudara.
Myofibroblastoma yaiku tumor susu sing ora apik sing tumiba ing kategori sel saraf spindel. Iku bisa uga dumadi ing wanita lan wong lanang lan bisa nantang diagnosis.
Pseudoangiomatous Stromal Hyperplasia (PASH)
Pseudoangiomatous stromal hyperplasia utawa PASH yaiku kondisi sing paling umum ditemokake ing wanita nalika wektu menopause lan luwih tua. Katon luwih umum ing wong-wong sing wis nampa hormon (kayata pil kontrol lair utawa terapi hormon sing diganti), sing nggunakake alkohol, lan sing kelangan abot. Tumor jinak iki cenderung tuwuh gedhe, lan biopsi mbukak (tinimbang mung biopsi inti) biasane perlu kanggo nggawe diagnosis.
Tembung Saka
Kaya kasebut ing ndhuwur, ana akeh kondisi susu sing ora becik sing bisa niru kanker payudara nalika ujian, studi imaging, lan ing sawetara kasus sanajan ing mikroskop. Nalika isih ana kanker payudara, akeh wong sing wedi, kanthi mistake anggone mikir yen bongkahan utawa owah-owahan yaiku kanker nalika ora bisa nyebabake emosional. Kondisi sing katon kaya kanker payudara bisa nyebabake studi pandhangan tambahan, biopsi inti, lan malah biopsi sing mbukak, kabeh bakal ngalami tunjangan emosional.
Paling penting sampeyan bisa nindakake yen sampeyan nemokake apa wangun abnormality, utawa krungu siji ing mammogram, sampeyan kudu takon akeh pitakonan. Tinggal ing kursi pengemudi lan nunggu jawaban uga. Dadi panyengkuyung sampeyan bisa nyedhiyani cara sing apik kanggo sampeyan lan mbatesi jumlah trauma emosional sing nyebabake kelainan umum kanggo urip.
> Sumber:
> Fazzio, R., Shah, S., Sandhu, N., lan K. Glazebrook. Idiopathic Granulomatous Mastitis: Update lan Review Imaging. Keterangan ing Imaging . 2016. 7 (4): 531-9.
> Kochoyan, T., Akhmedov, M., Shabanov, A., lan I. Terekhov. Sarcoidosis Meniru Kanker Payudara Metastasis: Laporan Kasus dan Kajian Kasus. Biologi Kanker lan Kedokteran . 2016. 13 (3): 396-398.
> Mario, J., Venkataraman, S., Dialani, V., lan P. Slanetz. Lidah Benign Payudara Kanker Mimik: Nentokake Radiologic-Pathologic Concordance. Radiologi Terapan . 2015. 44 (9): 28-32.