Yen sampeyan duwe wektu sing nyenengake kanthi utawa tanpa getihen nalika ngalami menstruasi, sampeyan bisa duwe kondhisi ginekologi sing disebut adenomiosis.
Apa Adenomyosis?
Adenomyosis dumadi ing uterus lan nyebabake mangsa sing nyenengake lan pendarahan menstruasi sing abot.
Rahim sampeyan digawe saka otot alus sing digabung karo lapisan khusus sing disebut endometrium.
Endometrium yaiku sing mbangun lan nyhedheg kanggo nanggepi owah-owahan ing tingkat hormon nalika siklus menstruasi saben wulan. Biasane, endometrium dipisahake saka lapisan otot uterus utawa myometrium. Ing wanita sing duwe adenomyosis, lapisan endometrium wis nyebar menyang tembok otot uterus. Area endometrium sing ana ing tembok uterus ngalami owah-owahan hormonal sing padha minangka endometrium normal. Owah-owahan kasebut nyebabake iritasi lan inflamasi ing otot uterus nyebabake nyeri lan ngowahi aliran getih sing nyebabake pendarahan menstruasi abot.
Apa sing nyebabake Adenomyosis?
Penyebab adenomyosis isih kanggo debat ing komunitas medis.
Nanging, cilaka utawa gangguan ing lapisan uterus iku faktor risiko sing signifikan kanggo adenomiosis. Yen sampeyan duwe paling ora ngandhung utawa keguguran, sampeyan luwih seneng ngalami adenomiosis tinimbang wanita sing durung tau ngandhut.
Sampeyan luwih resik yen sampeyan wis ngalami evakuasi babagan ngenani babagan ngenani babagan ngenani babagan ngenani babagan ngenani babagan ngenani babagan ngenani babagan ngenani babagan ngenani babagan ngenani babagan ngenani babagan tumor utawa nyedhiyakake anak kanthi bagean cesar
Biasane adenomyosis occurs sawise umur 30 karo umur puncak diagnosa antarane umur 40-50 taun. Adenomyosis bisa dumadi ing bocah-bocah wadon remaja, nanging ora pati umum.
Nanging diagnosis kudu dipertimbangake ing bocah cilik sing duwe wektu sing nyenengake sing ora nanggepi perawatan biasa.
Amarga lapisan uterus wis nyebar menyang lapisan otot, uterus kena pengaruh adenomiosis bakal nambah ukuran. Peningkatan ukuran iki nyebar sing artine kabeh uterus mundhak, ukurane kaya ngono uterus mundhak ing bagian awal ngandhut. Ing ujian panggul, dhokter sampeyan bisa nemokake manawa ukuran rahim sampeyan tambah akeh. Istilah sing dipigunakaké kanggo njlèntrèhaké owah-owahan iki minangka globular. Sing luwih jero menyang tembok otot, adenomyosis dadi gejala sing luwih abot.
Apa Gejala Adenomyosis?
Nalika akeh wanita sing duwe adenomyosis asymptomatic , wanita sing nandhang gejala bisa ngalami dysmenorrhea abot lan pendarahan menstruasi abot. Iku ora umum yen sampeyan wis didiagnosis karo adenomosa, sampeyan uga bisa didiagnosis karo fibroid uterine utawa endometriosis. Kombinasi kondisi gynecologic ing jinak iki bisa nyebabake keruwetan gejala wektu nyenyet lan pendarahan menstruasi abot.
Carane Adenomyosis Diagnosis?
Yen dokter sampeyan ngira yen sampeyan duwe adenomyosis, dheweke bakal bisa ngidini ultrasonografi transvaginal utawa MRI saka panggul.
Studi imaging iki nindakake tugas sing nyedhiyakake bukti sing bener. Ing sawetara situasi, dhokter bisa nyaranake biopsi tembok rahim kanggo ngonfirmasi diagnosis adenomiosis sanajan ora umum dituduhake.
Carane Adenomyosis Dianggep?
Sawise sampeyan didiagnosis karo adenomyosis, dhokter bakal nemokake opsi perawatan sing beda. Opsi sing bener kanggo sampeyan bakal gumantung ing umur, gejala gejala, rencana kanggo ngenani mangsa sing bakal kelakon, lan uga sampeyan uga duwe fibroid uterine utawa endometriosis. Dokter sampeyan bisa nyaranake sampeyan nyoba ngleksanani medis sadurunge ngelingi pilihan bedhah.
Tujuan perawatan medis yaiku kanggo ngontrol gejala-gejala nyeri lan pendarahan menstruasi abot. Pangobatan sing bisa disaranake dening dokter kasebut kalebu:
- NSAIDs
- Pil contraceptive lisan
- Agonis GnRH
- Mirena (piranti intrauterine sing ngasilake progestin)
Opsi medical iki bisa utawa ora bisa mbantu gejala kasebut. Saka opsi iki, bukti nuduhake yen Mirena IUD bisa dadi paling efektif kanggo ngontrol gejala adenomiosis.
Yen Manajemen medhis ora bisa ngontrol gejala lan sampeyan wis ngalami anak, dokter bisa nyaranake opo bedhah. Perawatan bedah paling definitif yaiku mbuang uterus menyang surgery dikenal minangka hysterectomy. Gumantung ing tingkat adenomyosis dhokter sampeyan bisa ngrembug pilihan liyane sing bakal ngidini sampeyan tetep uterus. Pilihan iki kalebu:
- Endometrial ablation
- Embolisasi arteri uterus
- Reseksi myometrial
Dianyari dening Andrea Chisholm, MD
Struble J, Reid S, Bedaiwy MA, Adenomyosis; A Review Clinical Kondisi Gynecologic Challenging, Jurnal Gynecology Minimally Invasif (2015), iki: 10.1016 / j.jmig.2015.09.018