Intestine ora mung organ sing kena pengaruh
Penyakit Crohn arupa penyakit kundur inflamasi kronis sing bisa nimbulaké bagéan saka saluran gastrointestinal saka tutuk menyang anus. Nalika cenderung nyebabake gejala gastrointestinal kayata kembung, kembung, ngendhaleni diare, mual, muntah, lan getih ing bangkekan. Komplikasi kalebu alangan usus lan pecah usus. Ana uga risiko kanker usus.
Penyakit Crohn uga bisa njalari sistem organ liya lan bisa nyebabake komplikasi serius kayadene sesambungan sesambetan, arthritis, ulkus kulit, osteoporosis, gallstones, trombosis vena jero, gagal ati, lan macem-macem gangguan neurologis wiwit saka serangan menyang stroke.
Gejala Gastrointestinal
Saluran gastrointestinal (GI) yaiku sistem organ utamane kena pengaruh saka penyakit Crohn. Kira-kira 30 persen kasus sing nyangkut usus cilik, utamane ing ileum terminal (persimpangan ing endi panganan sing dicerna sebagian saka usus cilik menyang usus gedhe). 20 persen liyane mung narik usus, lan 45 persen nduwe loro usus lan titik loro.
Antarane gejala karakteristik penyakit Crohn:
- Nyeri weteng biasane dadi tandha pisanan lan asring dikonsentrasi menyang sisih tengen ngisor abdomen endi ileum terminal dumunung. Nyeri bisa diiringi krikil, kembung, kembung, lan mual.
- Diare uga umum lan bisa beda-beda adhedhasar lokasi inflamasi kasebut. Penyebaran ileum (ileitis) biasane nyebabake bangkekan awak. Radang kolon (kolitis), kanthi kontras, biasane nyebabake serangan sing luwih kerep banget.
- Nalika getih ing bangkekan kurang kerep karo penyakit Crohn tinimbang karo radang ulcerative (kelainan sing gegandhengan uga diklasifikasikake minangka penyakit radang usus ), bisa kadhangkala kerep banget yen inflamasi infeksi kasebut abot.
- Mual lan nyeri weteng biasane bakal nyebabake napsu gedhe lan mundhut bobot. Penyerapan pangan lan nutrisi sing luwih miskin bisa luwih cepet nyepetake bobot awak.
Inflamasi ing saluran GI ora mung kanggo usus. Weruh tutuk sing resik ( ulkus aphthous ) umumake wong kanthi penyakit Crohn, nalika gatal ireng, fistula, fisura, utawa abscesses bisa nyebabake rasa ora nyenengake lan kakehan inkontinensia. Lambung lan esophagus kurang kerep dipengaruhi.
Komplikasi Gastrointestinal
Ing sangisore beban peradangan, tembok usus bakal ngalami panyebaran sakabèhané kanthi konsisten minangka lapisan jaringan parut bakal diwiwiti. Iki ora mung nyebabake nyepetake bagian usus, malah nambah inflammation umum lan risiko komplikasi jangka pendek lan jangka panjang.
Antarane wong-wong mau:
- Penyumbatan bowel arupa komplikasi sing paling umum kanggo penyakit Crohn lan mungkin entheng utawa abot, gumantung ing tingkat alangan. Gejala kalebu cramping, bloating, lan muntahake.
- Abscesses usus (kanthong pus lokal sing disebabake dening bakteri) bisa nyebabake nyeri, nyeri, lan mriyang.
- Fistula usus yaiku bukaan ora normal sing bisa mbungkus cairan lan nimbulake infeksi nalika mbedhah kulit lan organ liyane.
- Perforasi usus (ruptur) bisa kedadeyan minangka asil saka abses utawa fistula, saéngga isi usus nyemprot menyang rongga abdominal lan nyebabake infeksi serius (peritonitis).
- Megacolon beracun minangka komplikasi sing jarang nanging serius kanggo penyakit Crohn, sing bisa ditimbulake tinimbang colon. Gejala kasebut kalebu kembung, sakit, mriyang, laju jantung sing cepet, lan pendarahan usus. Yen ora ditangani, gas bisa nyebabake pecah, kejut septic, lan pati.
Risiko kanker kolorektal bisa rada tambah wong penyakit Crohn, senadyan bukti saiki dicampur.
Kanker kolorektal luwih umum digandhengake karo kolitis ulcerative kang resiko dipateni antarane limang persen lan delapan persen luwih saka 20 taun. Resiko ing wong kanthi penyakit Crohn, kanthi kontras, dianggep sederhana nanging cukup kanggo njaga screening biasa.
Gejala extraintestinal
Gejala-gejala extraintestinal penyakit Crohn (sing kedadeyan ing njaba saluran GI) sing adoh banget lan mung minangka efek sing bisa nyebabake usus. Padha disebabake dening inflammation terus-terusan sing dipusatake ing saluran GI nanging mengaruhi awak minangka wektu.
Gejala extraintestinal sing paling umum yaiku mata, sendi, kulit, gallbladder, sistem saraf, lan getih utawa pembuluh getih.
Eyes
Inflamasi lapisan tengah mripat (uveitis) bisa nimbulake sesambungan kabur, sensitivitas cahya, lan nyeri mripat. Nalika nyebabake putih saka mata (sclera), bisa nyebabake episkleritis. Loro-lorone iku biasane kondisi ora becik sing bisa diselesaikan dhewe nanging, kanthi beban inflamasi kronis, bisa nyebabake kerusakan permanen lan mundhake sesanti.
Joints and Connective Tissue
Penyakit Crohn digandhengake karo klompok panyakit sing disebut spondyloarthropathy seronegatif ing endi siji utawa luwih sing kena pengaruh artritis utawa siji utawa luwih lampiran otot sing kena pengaruh enthesitis. Ing wong sing nyerang Crohn, ana telung wilayah sing biasane kena pengaruh radang sendi:
- Jumbo sing luwih gedhe ing sendi, dhengkul, pundhak, sikut, lan bangkekan
- Jumbo lima utawa luwih cilik ing tangan utawa sikil, sing dumadi sacara simetris (tegesé ing tangan utawa sikil loro)
- Spine, anjog menyang spondylitis ankylosing
Gejala arthritis kalebu nyeri, nyenyet, bengkak, lan kaku sing diiringi kanthi mundhut mobilitas bebarengan.
Kulit
Kondisi kulit paling umum sing digandhengake karo penyakit Crohn yaiku erythema nodosum sing katon nodul abang, lembut, abang, utamané ing sekitar sikil. Padha nodules sing disebabake dening inflammation adipose (lemak) sel ing kulit subkutaneous lapisan jero.
Kondhisi kulit sing luwih serius diarani pyoderma gangrenosum. Kondhisi nyeri iki ditondoi dening perih ulcerative sing biasane diwiwiti ing sikil minangka benjolan cilik nanging bisa nambah ukuran nyebabake kematian jaringan (necrosis).
Balung
Osteoporosis, kondisi sing ditondoi dening mundhut massa tulang, umumake ing wong diwasa kanthi penyakit Crohn sing suwe. Ora mung bisa nyebabake nyeri punggung ngisor, bisa nambah risiko rusak. Klambi driji uga soko katon.
Anak-anak kanthi penyakit Crohn uga cenderung ngrangsang pembangunan, umume sing ana hubungane karo perkembangan skeletal. Luwih saka 50 persen bocah kasebut bakal dhuwur, nanging watara 25 persen bakal nduweni gunggunge cekak (ditemtokake minangka rong panyimpangan ing ngisor dhuwur kanggo umur lan jender). Puberty uga asring ditundha.
Gallbladder
Penyakit Crohn ngurangi kemampuan usus kanggo reabsorb empedu sing disekresi dening gallbladder lan ati kanggo pencernaan. Ketidakseimbangan ing sekresi lan reabsorpsi bisa nyebabake akumulasi garbilan empedu ing gallbladder, sahingga ningkatake risiko batu empedu.
Gallstones bisa nyenengake lan nyebabake cramping, indigestion, mual, muntah-muntah, lan nyeri ing salah sijine abdomen ing sisih mburi utawa ndhuwur.
Sistem Saraf Tengah
Ana kira-kira pitung wong kanthi penyakit Crohn ngalami gejala neurologis. Padha bisa entheng nganti sedheng lan kalebu nyeri sirah, depresi, utawa rasa tingling utawa sensasi tangan lan sikil (neuropati). Liyane bisa luwih serius lan kalebu:
- Neuropati optik èksisika anèksis, owah-owahan wuta kanthi tiba-tiba amarga owahing aliran getih ing saraf optik
- Sindrom encephalopathy (PRES) sing bisa ditambani njlentrehake, gangguan saraf sing disebabake dening nyeri sirah, kebingungan, kejang lan rusak visual.
- Polyneuropathy axonal kronis, sing bisa ditemokake kanthi mundhut kontrol motor lan sensasi
Gejala neurologis penyakit Crohn kurang dipahami. Komplikasi sing abot dipercaya bisa digandhengake karo penyakit jangka panjang sing ora ditangani.
Sistem getih lan sirkulasi
Wong sing nyerang Crohn asring duwe anemia amarga ora nyerep nutrisi ing usus. Nanging, ana uga jinis liya sing disebut anemia hemolytik autoimun sing sistem kekebalan nyerang lan ngrusak sel getih abang dhewe. Gejala kasebut bisa nyebabake rasa kesel, kulit pucet, ambegan, ambegan, kepeningan, lan denyut jantung cepet.
Penyakit Crohn uga nyebabake tumpukan trombosit abnormal lan pambentukan clots getih. Iki bisa nyebabake thrombosis vena jero (DVT), obah saka aliran getih menyang sikil sing bisa nyebabake gejala nyeri, bengkak, anget, lan cramping.
Yen ora diobati kanthi tepat, tumpukan getih bisa narik lan mindhah sikil menyang otak, jantung, lan paru-paru, sing bisa nyebabake stroke, serangan jantung, utawa embolisme paru-paru.
Nalika ndeleng Dokter
Gejala penyakit Crohn bisa dadi beda lan bisa dianggep kaya sing angel kanggo ngerti nalika ndeleng dokter. Wekasane, faktor sing misahake penyakit Crohn saka masalah perut sampeyan yaiku kekirangan gejala.
Mulane, penting kanggo ndeleng dhokter yen sampeyan ngalami iki:
- Mundhut ing diare sing ora nanggepi obat-obatan sing over-the-counter (OTC)
- Nyeri ing weteng sing bisa terus-terusan utawa terus-terusan
- Getih ing dhingklik
- Kurang bobot awak
- Demam ora bisa ditemokake luwih saka pirang-pirang dina
> Sumber:
> Baumgart, penyakit D. Crohn. Lancet. 2012; 380 (9853): 1590-1605 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60026-9.
> Ha, F. lan Khalil, penyakit H. Crohn: update klinik. Therap Adv Gastroenterol. 2015; 8 (6): 352-359. DOI: 10.1177 / 1756283X15592585.
> Nemati, R .; Mehdizadeh, S .; Salimipour, H. et al. Penyakit neurologis sing ana gegayutan karo penyakit Crohn: rasa seneng kanggo tenaga kerja. Kulawarga Rep. 2017; gox034. DOI: 10.1093 / gastro / gox034.