Cara Stenosis Neuralforaminal Nimbulaké Pain
Stenosis neuralforaminal minangka jinis stenosis sing nyemplungake bolongan ing endi urat saraf nglewati kabeh bagian awak saka sumsum tulang belakang. Iki bolongan, sing dikenal minangka foramen, dumunung ing sisih pinggir kolom vertebral ing saben level, utawa bagean saka tulang belakang. (Segmen siji ditemtokake ndhuwur lan ngisor dening sendi intervertebral .)
Yen sampeyan duwe stenosis neuralforamenal, pertumbuhan bony utawa malformasi - sing asring amarga owah-owahan sing gegandhengan karo umur utawa / utawa degeneratif sing dumadi ing pamblokiran spine ing papan sing biasa diwenehake dening foramen. Kontraksi iki, ing gilirané, ngurangi jumlah spasi sing kasedhiya kanggo isi, kayata saraf spinal (uga prakara liya), kanthi nyaman.
Gejala umum
Supaya apa tegese gejala sampeyan? Kepiye cara encroachment mengaruhi cara sampeyan aran nalika sampeyan duwe neuroforamenal stenosis?
Wangsulan sing pisanan sing kudu ditemokake yaiku yen syaraf sing kena pengaruh stenosis neuroformainal mung sing - saraf. Tugase kanggo ngirim pesen sensasi lan tumindak menyang lan saka sistem syaraf pusat (sing kasusun saka otak lan sumsum tulang belakang). Yen, amarga stenosis saiki ana ing foramen, sawijining oyot saraf bakal disrupted amarga nglakoni tugas - ing tembung liya, yen ditekan utawa ora bisa dianggep minangka kontak karo struktur tetangga - sampeyan bakal nemokake gejala sing gegayutan karo aberasi apa sing saraf biasane digunakake kanggo sampeyan.
Gejala utama stenosis neuroforamenal biasane yaiku radiculopathy . Radiculopathy bisa ngalami rasa nyeri, mati rasa, tingling, kelemahane, kobong utawa sensasi listrik sing mudhun ing punggung utawa lengen siji (gumantung apa stenosis sampeyan ana ing pérangan ngisor utawa gulu.)
Stenosis neuralforaminal ora mung kahanan medis sing radiculopathy minangka gejala utama.
A disc herniated minangka conto liyane.
Dr. Allen Wilkins, MD, Manhattan Physical Medicine and Spine, ngandharake yen gejala radiculopathy cenderung dumadi ing pola tartamtu ing sadawane ekstremitas mudhun sing saraf kena pengaruh stenosis panjenengan. Pola sing tepat wis ditemtokake lan cocog karo zona, sing saraf biasane ngetokake pengaruhe. Zona kasebut dikenal minangka dermatomes .
Dr. Ali Bydon, Profesor Madya Neurosurgery, Direktur Spinal Column Biomechanics and Surgical Outcomes Laboratory at Johns Hopkins Medical School lan Direktur Clinical Spine Surgery ing Johns Hopkins Bayview Medical Centre njlentrehake dermatomes (ing kasus neuroforaminal stenosis) minangka garis distribusi ing sadhuwure lengen utawa sikil sing nalika ana gejala, hubungane karo syaraf sing dikomprit. "Gejala stenosis neuroforaminal cenderung ngubengi jalur distribusi iki," ujare.
"Komprèsi saraf serviks bakal nyebabake gejala ing tangan; Kompresi saraf thoracic nyebabake gejala thorax lan komprèsi saraf ing pinggiran lumbar bakal nimbulaké gejala ing bokong lan sikil, "ujare.
Dr. Robert Bray, seorang ahli bedah saraf di Pusat Olahraga DISC Sports and Spine ing Marina del Rey, California, nyatakake lan "saben syaraf duwe fungsi sing kapisah ing lengen utawa sikil.
Contone, dheweke ngandhani aku, ing gulu, saraf C-5 gerakane pundhak lan otot biseps, dene saraf ing tingkat C-6 ngobahake lengen. Ing bagian ngisor, saraf L-4 ngontrol otot quadriceps, saraf L-5 mindhah sawetara pedhet lan jempol sikil. Ing wilayah sakral Panjenengan, piyambakipun ngandika, S-1 saraf ngontrol bagéyan pedhet lan toe cilik.
"Saraf individu sing ditandhai ing foramen bakal ngetokne radiculopathy ing wilayah tartamtu sing kena pengaruh utawa kontrol. Mulane sampeyan aran utawa ngalami gejala kanthi pola tartamtu," ujare Bray.
Wilkins nambahake manawa gumantung saka sawetara perkara kayata struktur anatomi tartamtu, cara neuroforaminal stenosis berkembang lan bagian-bagian spinal sing kena pengaruh, gejala bisa beda-beda saka pasien nganti sabar.
Umumé, nalika saraf dikuwat, Wilkins ngandharake yen rasa sakit iku sing pisanan muncul, mula rasa isin utawa sensasi diwiwiti, lan pungkasane, kelemahane motor sing spesifik karo saraf sing kena pengaruh bisa nyebabake.
Wilkins uga nyatakake yen wong sing duwe stenosis foram saraf umum ngalami rasa nyeri, spasme otot, kelemahan extremity, mati rasa ekstrem lan kesemek, nyebar sensasi ing sadawane ekstremitas. Dheweke nambahake menawa pasien biasane njelasake nyeri sing cetha lan sensasi tingling utawa kobong ing wilayah kasebut. Kurang rasa sensasi lan motor mundhut, sing cocog karo saraf root bisa uga ana, ujare.
Dr. Bydon nandheske yen gejala kasebut bisa amarga kompresi saraf kang metu saka tulang punggung. Bebarengan karo gejala liyane sing disebutake ing ndhuwur, dheweke ngandhakake, saraf sing dikuwat amarga stenosis neuralforamenal bisa uga ngalami rasa nyuda mudhun ing ekstremitas.
Sumber
Interview email. Bray ,, Robert S. Jr, MD. DISC Sports & Spine Centre. Marina del Rey, CA. Desember 2013.
Interview email. Bydon, A., MD. Profesor Madya Neurosurgery, Co-Direktur Neurosurgery Pendidikan Mahasiswa Ilmu Kesehatan, Direktur Neurosurgery Ksatria Siswa Pendidikan Siswa, Direktur Spinal Kolom Biomekanik lan Hasil Bedah Laboratorium di Johns Hopkins University, Direktur Spine Surgery Clinical di Johns Hopkins Bayview Medical Center. Desember 2013.
Interview email. Wilkins, A., MD. Kedokteran lan Rehabilitasi Fisik Manhattan. New York. Desember 2013.