Ngewangi Ngatur Urip Artritis Rematik
Obat-obatan sing dadi andalan kanggo perawatan tradisional kanggo artritis reumatoid . Sanalika sampeyan didiagnosis karo artritis reumatoid , dhokter bakal nyaranake lan menehi resep perawatan.
Ana sawetara obat sing digunakake kanggo nambani rematik arthritis sing dipérang dadi klasifikasi obat sing adhedhasar cara kerja. Penting kanggo sampeyan mangertos opsi sampeyan, lan uga ngerteni apa obat sing dipilih kanggo sampeyan.
Ing tembung liya, apa sing dilakoni ing jero awak?
Yen perawatan tartamtu ora kaya efektif sawise wektu, umum kanggo dhokter sampeyan kanggo nggawe owahan kanggo regimen. Ayo ngerteni obat-obat arthritis reumatoid. Sampeyan bisa uga diwenehi siji utawa luwih saka ing ngisor iki.
NSAIDs
NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) nyegah COX 1 lan COX 2 (enzim cyclooxygenase) saka nggawe prostaglandin , hormon sing nyebabake inflamasi ing awak. Ana pirang-pirang luluh NSAID saka sing dipilih. NSAIDs sing paling umum ditrapake yaiku Motrin (ibuprofen) , Naprosyn (naproxen) , Mobic (meloxicam) , lan Voltaren (diclofenac) . Celebrex (celecoxib) mung siji inhibitor COX-2 sing kasedhiya ing US. Uga, Advil (ibuprofen) lan Aleve (naproxen) kasedhiya ing kekuatan sing over-the-counter.
NSAIDs wis disambung karo risiko serangan jantung utawa stroke, saengga pungkasane ditemtokake yen obat kasebut kudu dijupuk ing dosis sing paling murah lan bisa dadi wektu paling cendhak.
Sampeyan uga kudu njupuk luwih saka siji produk NSAID ing sawijine wektu. Maca labels kasebut kanthi teliti minangka NSAID bisa dadi komponèn saka pirang-pirang obat sing over-the-counter kanggo watuk, kadhemen, alergi, turu, lan weteng.
Analgesik
Pangobatan analgesik bisa nyebabake rasa nyuda. Acetaminophen minangka obat ngobati nyebabake nyawa; Punika mung obat analgesik sing kasedhiya ing counter.
Iku uga ana ing pirang-pirang produk sing over-the-counter, saengga kudu dibutuhake kanggo maca label lan weruh efek kumulatif saka acetaminophen.
Analgesik sing kuwat mung ditemokake karo resep. Iki diarani opioid utawa narkotika. Opioid tumindak ing sistem saraf pusat kanggo mblokir sinyal sing nyebabake. Obat-obatan opioid mbutuhake risiko ketergantungan, nanging yen digunakake minangka ditrapake lan kanthi wara-wara babagan efek samping potensial lan acara ala, obat-obatan kasebut bisa dadi obat nyuda sing efektif kanggo wong arthritis rheumatoid. Ing taun 2016, Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC) ngetokake pedoman kanggo milih opioid . Hidrokodon / acetaminophen (merek Norco) lan Tramadol (merek Ultram) yaiku loro analgesik opioid sing paling umum sing ditindakake. Liyane kalebu oxycodone lan MSContin.
Corticosteroid
Kortikosteroid , uga dikenal minangka glukokortikoid utawa steroid, mimisake efek saka hormon kortisol ing awak lan muter peran ing respon imun. Kortikosteroid sing kasedhiya kalebu pirang-pirang formulir kalebu pil, solusi suntik, tetes, lan krim topikal.
Kortikosteroid minangka obat anti-inflamasi kuat. Nalika efektivitas bisa katon miraculous, padha kena pengaruh efek samping sing potensial, ora paling resiko infeksi.
Kanggo ngurangi risiko efek samping, kortikosteroid kudu dianggep paling dosis paling dawa lan wektu paling cendhak.
Sawetara wong arthritis rheumatoid diarani minangka kortikosteroid dosis sing kurang minangka bagian saka regimen pengobatan rutin. Liyane mung nggunakake kortikosteroid kanggo ngetung gejala rheumatoid arthritis. Wong sing wis nggawa kortikosteroid ing wektu sing suwe bisa ngalami gejala mundur yen bakal ngendheg tamba tanpa tapering. Prednisone lan methylprednisolone yaiku kortikosteroid lisan sing paling umum. Triamcinolone minangka injeksi lan krim sing populer.
DMARDs
Obat-obatan anti-reumatik ( DMARDs ) sing nyebabake obat-obatan sing bisa nyebabake penyakit alon lan ngurangi karusakan sendi.
Ana DMARDs tradisional, opsi asli lan paling tuwa. Ana uga biologic DMARDs-pisanan sing muncul ing adegan ing taun 1998. Lan, paling anyar, liyane sub-kelas DMARDs dikenal minangka diarahake molekul cilik obat.
Saka DMARDs tradisional, methotrexate minangka sing paling umum ditrapake. Iki bener-bener dianggep minangka perawatan standar emas kanggo artritis reumatoid. Liyane DMARDs tradisional kalebu Arava (leflunomide) , Plaquenil (hydroxycholorquine) , lan Azulfidine (sulfasalazine) . Emas lan Imuran (azathioprine) sing kasedhiya nanging ora biasa diwenehake kanggo arthritis reumatoid. Traditional DMARDs nimbulaké sistem kekebalan awak , pramila luwih angel kanggo nglawan infèksi lan ana uga risiko nandhang kanker tartamtu. Sampeyan kudu menehi perhatian kanthi ati-ati kanggo efek samping potensial lan bebaya sing gegandhengan karo DMARDs. Biasane, tes getih sing mesti ditrapake kanggo mriksa fungsi ati lan ngilangi getih.
Biologi DMARDs
Obat biologis , uga disebut minangka Biologic DMARDs utawa Modifier Response Biologic, minangka obat sing digawe kanggo nyegah utawa ngurangi inflamasi sing ngrusak sendi. Biologics khusus ngrancang molekul ing sel sistem kekebalan lan produk sing disekresi ing sendhi kang melu nyebabake inflamasi lan kerusakan bebarengan.
Ana sawetara jinis biologika, saben kanthi target khusus. Target kalebu faktor nekrosis tumor (TNF) , interleukin (IL-1, IL-6, IL-12, lan IL-23), sel B, lan sel T. Obat-obatan biologik cukup larang, nanging bantuan financial kasedhiya kanggo wong-wong sing nduweni kualifikasi. Obat-obatan kasebut diterbitake dening infus utawa injeksi. Amarga efek biologik ing sistem kekebalan awak, efek samping sing ora dikarepake lan abot bisa uga.
Ndadekake Molecule DMARDs
Kelas tamba paling anyar kanggo arthritis reumatoid yaiku "ditargetake molekul DMARDs cilik" sing ngganggu sinyal intraselular. Miturut interrupting sinyal intrasel khusus, mungkin kanggo modulate fungsi sel spesifik, kalebu reseptor lumahing, protein sinyal, lan transkripsi protein nuklir. Kanthi mengkono, prilaku jinis sel sing diangkut bisa dipengaruhi utawa kena pengaruh.
Sasaran panemu sing paling gedhe kanggo peneliti, kanggo tujuan ngobati penyakit autoimun lan inflamasi, kalebu kinase Janus, limpung tyrosine kinase, phosphodiesterase-4, Tyrosine kinase, lan phosphatidylinositol-3 kinase. Trial manawa perlu kanggo nemtokake potensi saben target. Inhibitor JAK (Janus kinase) adalah sing paling dikembangake lan siji sing disetujoni dening FDA, Xeljanz (tofacitinib).
Tembung Saka
Sawetara wong arthritis rheumatoid wedi obat kasebut, utamane amarga efek samping sing potensial, sawetara sing bisa abot. Sampeyan mesthi penting kanggo nimbang keuntungan lan risiko obat kanthi dhokter sampeyan.
Coba tingkat tumrap penyakit saiki lan pilih target perawatan karo dokter. Mangkin, sampeyan bakal diwènèhaké sawetara kombinasi opsi sing kasedhiya ing ndhuwur. Tansah diare gejala sawise miwiti obat-obatan kanggo nemtokake manawa bisa digunakake kanthi becik kanggo sampeyan. Dadi kawruh babagan efek samping potensial lan laporan apa wae sing ora biasa karo dokter.
> Sumber:
> Artritis Dina iki. Panduan Narkoba 2016. Diterbitake dening Yayasan Arthritis.
> Kelly, V. lan Genovese, M. Novel terapi molekul cilik ing arthritis reumatoid. Rheumatology (Oxford) (2013) 52 (7): 1155-1162.
> Buku Teks Rheumatologi Kelley. Edisi kaping sanga. Elsevier.