Iku kondhisi umum, nanging siji sing njamin evaluasi dhokter
Ngalami pendarahan menstruasi sing abot utawa kuwat - istilah medis yaiku menorrhagia-bisa dadi kuwatir lan nerve-wracking. Nalika iki minangka pengalaman sing umum, pendarahan menstruasi abot ora njamin kunjungan menyang dokter, luwih-luwih minangka ginekolog .
Aku Ngalami Pendarahan Menstruasi Heavy?
Cara paling gampang kanggo mangerteni yen sampeyan ngalami pendarahan menstruasi abot yaiku ngelingi sepira kerepe sampeyan nglangi liwat pad utawa tampon.
Yen wektu cukup abot kanggo mbutuhake ganti pad utawa tampon saben jam kanggo saperangan jam, utawa yen sampeyan duwe perdarahan vaginal sing tahan luwih saka minggu lengkap, sampeyan ngalami pendarahan menstruasi abot.
Kejabi loro iki, pratandha liyane pendarahan abot kalebu:
- Nganggo luwih saka siji pad ing wektu kanggo ngontrol getihen
- Duwe ngganti tampon utawa pad ing tengah wengi
- Yen getih menstruasi ngandhut klumpuk sing ukurane separo utawa luwih gedhe
Diagnosis
Ngargumentasi sabab saka pendarahan menstruasi abot bisa dadi dicokot saka proses mbebayani, supaya paling apik disiapake. Sadurunge janjian, coba tulis pola pola sampeyan ing sawetara wulan pungkasan. Umpamane, pirang dina apa sampeyan ngalami getih saben wulan? Pinten kathah bantalan utawa tampon ingkang sampeyan tindak ing dinten arus haid ingkang paling berat?
Kajaba iku, apik kanggo nggawe dhaptar kabeh obat-obatan, kalebu kontrol lair hormonal, apa wae terapi hormon, lan apa wae tambahan vitamins utawa over-the-counter.
Yen sampeyan nemtokake apa sebabe sampeyan ngalami getih gedhe, aja dadi kaget yen dhokter sampeyan ngurutake serangkaian tes, uga nglakokake ujian panggul. Tes iki bisa kalebu:
- Ujian ngandhut (yen premenopausal)
- Tes getih (contone, count getih lengkap, tingkat wesi, lan hormon tiroid)
- Ultrasonik panggul
Dokter sampeyan uga bisa nindakake prosedur ing kantor kasebut minangka hysteroscopy kanggo nggambarake bagian jero rahim. Dheweke uga njupuk sampel saka jaringan uterine, sing disebut biopsi endometrium, gumantung saka umur lan gejala individu.
Nimbulaké
Ana sawetara macem-macem panyebab perdarahan abot sing abot - sawetara benign (non-kanker) kayata fibroid, lan sawetara sing luwih serius kaya kanker uterus utawa serviks. Penyebab liyane ora struktural nanging kudu diganti karo owah-owahan hormon utawa masalah pendarahan ing awak.
Ovulatory Dysfunction
Disfungsi ovulatory nalika remaja utawa perimenopause minangka penyebab utama pendarahan menstruasi abot. Sajrone wektu iki, wong wadon bisa ovulate (ngeculake endhog) irregularly, sing tegese ora saben sasi utawa ora ing kabeh. Iki ndadékaké kanggo ngetokake pelapis uterine lan periode abot.
Disfungsi ovulatory uga bisa kedadeyan karo kondisi kesehatan tartamtu kayata hypothyroidism, sindrom ovarium polycystic, lan kegagalan ovarium dawa. Nambani masalah sing nduwe masalah (misale, tiroid sing ora aktif) penting kanggo ngowahi ovulasi normal lan normalake wektu sing wadon.
Yen ovulasi ora teratur minangka bagéan saka tanggepan normal awak (contone, pubertas utawa perimenopause), metode kontrol lair utawa terapi hormon, mesthine bisa ngobati perdarahan.
Uterine Fibroids
Fibroids biasané ora penting (non-kanker) sing muncul saka otot uterus wanita lan paling umum nalika umur 30-an utawa 40-an. Nalika nyebabake fibroid uterine ora jelas, dheweké dikenal kanthi jeneng estrogen sing gumantung. Iki sebabe cara kontrol lair hormonal tartamtu kaya pil kontrol lair bisa mbantu ngurangi pendarahan menstruasi abot saka fibroid. Piranti intrauterine-release progestin (kayata Mirena) bisa ngurangi pendarahan menstruasi, nanging ora ngurangi ukuran fibroid.
Pangobatan liya sing kadhangkala digunakake kanggo ngobati fibroid yaiku agonis hormon gonadotropin sing ngetokake gonadotropin (GnRH), obat sing ngurangi ukuran fibroid nanging mung bisa digunakake kanggo wektu cendhak, amarga efek samping.
Uga, sawetara pangobatan surgical bisa kasedhiya kanggo ngobati fibroid, kayata myomectomy (penghapusan fibroid), ablation endometrium kanggo fibroid cilik (lapisan uterus bakal rusak), lan embolisasi arteri uterine (pasokan getih dipotong menyang fibroid) . Ing kasus sing paling abot, hysterectomy bisa ditindakake, ing ngendi uterus kabeh dibusak nganggo utawa tanpa ovarium.
Asring, nalika gejala ora abot utawa nyusahake, cukup kanggo njupuk pendekatan "ngenteni lan ndeleng" karo fibroid uterine. Lan sawise menopause, tumor biasane ngeculake lan ilang tanpa perawatan.
Polyps Uterine
Polip ing uterus-disebut polip endometrium - biasane ora kanker, pertumbuhan sing kaya anggur sing njuluk saka lapisan ing uterus. Iki bisa kedadeyan ing wanita premenopause lan postmenopausal. Penyebab polip endometrium ora jelas, sanadyan paneliten nuduhake hubungan antara terapi hormon postmenopausal lan obesitas.
Perawatan kanggo polip endometrium bisa nduwe polip. Laboratorium patologi bakal ngevaluasi polip endometrium kanggo kanker sawise pembuangan kasebut.
Uterine Adenomyosis
Ing kondisi kasebut, uterus dadi luwih gedhe amarga sel rahim berkembang dadi tembok otot uterus, nyebabake perdarahan sing nyeri lan abot. Nalika pendarahan bisa dikurangi karo cara kontrol lair hormonal, perawatan definitif kanggo adenomiosis yaiku hysterectomy.
Pelvic Inflammatory Disease (PID)
PID paling kerep disebabake infeksi seksual sing ora ditangani, nanging, kadhangkala bisa uga dumadi nalika ngliwati bayi, aborsi, utawa prosedur ginekologis liyane. Ing PID, siji utawa luwih organ reproduksi dijangkepi, kayata uterus, tuba fallopi, utawa cervix. Pengobatan sing dianjurake kanggo PID yaiku terapi antibiotik.
Kanker serviks
Iki minangka jinis kanker sing muncul nalika sel ing cervix dadi ora normal, dikalahake metu saka kontrol, lan ngrusak bagean awak sehat. Papillomavirus manungsa (HPV) nyebabake mayoritas kanker serviks. Perawatan kanggo kanker serviks kalebu surgery, kemoterapi, lan / utawa therapy radiasi.
Kanker Endometrial
Kanker iki ana nalika sel-sel normal ing endometrium (lapisan uterus) ora bisa ngontrol lan ngrusak uterus lan organ liyane. Nalika panyebab kanker endometrium ora dingerteni, wanita sing diarani kanker jenis iki cenderung ing pertengahan 60-an. Pangobatan sing pisanan kanggo kanker endometrium biasane minangka hysterectomy, bisa uga dibandhingake karo kemoterapi lan / utawa pangobatan radiasi.
Kelainan Perawat
Nalika ana sawetara jinis kelainan getih, jinis sing paling umum ing wanita yaiku von Willebrand disease (VWD). Pangobatan kanggo penyakit von Willebrand nglibatake mbebasake faktor-faktor pembekuan sing disimpen ing getih utawa, ing kasus sing ekstrim, ngganti faktor pembekuan kanthi perawatan intravena (liwat pembuluh darah) utawa karo semprotan siram sing diwenehi .
Masalah pendarahan liyane kayata ngilangake platelet sing kurang (trombosit sing melu proses pembekuan lan diprodhuksi ing sumsum tulang) utawa dadi luwih tipis tinimbang getih kaya Coumadin (sodium warfarin) uga bisa dadi pendhet sing ngalami pendarahan menstruasi abot.
Penyebab Menanti Menstruasi Menstruasi
Panyebab potensial liyane sing ngalami pendarahan menstruasi ing wanita ora ngandhut kalebu endometriosis lan duwe piranti intrauterine (IUD) kayata Mirena, utamané nalika taun pisanan sampeyan nggunakake, nanging dhaptar kasebut ora mandheg. Iki nekanake pentinge sampeyan ndeleng dhokter sampeyan kanggo diagnosa lan evaluasi sing tepat.
Nalika Perdarahan Menstruasi minangka Dinas Kesehatan
Yen sampeyan ngalami perdarahan akut, sampeyan bisa uga kudu menyang kamar darurat. Tandha yen yen sampeyan nglangi liwat papat utawa luwih bantalan utawa tampon ing rong jam. Yen sampeyan ngandhut, golek perawatan medhis kanthi langsung karo pendarahan.
Tembung Saka
Manggon ing ngisor getih pendarahan abot iku penting ora mung kanggo kualitas urip nanging uga kanggo kesehatan. Gagal getih abot, tanpa sabab, bisa nyebabake anemia kurang sethitik, sing bisa nggawe sampeyan ambegan, kesel, lan ngelu. Sawise kedadeyan lan pendhudhukan saka perdarahan sampeyan ditangani lan dianggep, sampeyan bisa maju lan uga-sampeyan pantes.
> Sumber:
> American College of Obstetrics and Gynaecology. Komite Pendapat Nomer 557. Pengendalian Ngandhut Abdominal Abnormal Uterine ing Wanita-wanita Reproduktif Nonpregnant. Obstetrik & Ginekologi . 2013; 121 (4): 891-896. Ditanggepi 2017. doi: 10.1097 / 01.aog.0000428646.67925.9a.
> American College of Obstetrics and Gynaecology. Pitakonan Paling Sering: Heavy Menstrual Bleeding.
> Hauk L et al. ACOG Releases Pedoman Manajemen of Abnormal Uterine Bleeding Associated with Ovulatory Dysfunction. Am Fam Dokter. 2014 Jun 15; 89 (12): 987-88.
> Kaunitz AM. Pendekatan kanggo pendarahan uterine ora normal ing wanita sing ora produktif umur reproduksi. Ing: UpToDate, Barbieri RL, Levine D (Eds), UpToDate, Waltham, MA.