Hepatitis B: Apa Bisa Nimbulaké Penyakit Ginjal?

Sinau ngapa Hepatitis B bisa mangaruhi ginjel, lan apa sing bisa dilakoni

Lingkungan medis nampi manawa salah sijine nomenclature penyakit sing paling nyasarké yaiku kanggo penyakit ati Hepatitis B lan Hepatitis C. Gelar kasebut ora cukup kanggo njlèntrèhaké penyakit iki wiwit istilah "hepatitis" nyebabake inflamasi ati. Iki menehi kesan yen mung organ sing kena pengaruh ing Hepatitis B utawa C yaiku ati, sing nyebabake amarga loro-lorone penyakit kasebut nduwe keterlibatan organ kajaba ati, lan mulane status penyakit sistemik (lan ora lokal) bona fide .

Ginjel iku salah sawijining organ sing bisa nyebabake virus hepatitis kanthi langsung lan ora langsung. Virus hepatitis ora mung agen infèksi sing bisa nyebabake ginjel. Nanging, perané ing penyakit ginjel penting kanggo dicathet manawa prevalensi infeksi virus sing luwih dhuwur kasebut. Ayo ngrembug babagan rincian babagan penyakit ginjel Hepatitis B virus.

Carane Umum Apa Association of Kidney Disease Kanthi Hepatitis B?

Penyakit ginjal amarga infèksi virus Hepatitis B katon luwih kerep banget ing wong sing kena infeksi virus nalika bayi utawa bayi. Pasien iki luwih kerep dadi "pelaku usaha" lan nggawa risiko penyakit ginjel sing luwih dhuwur.

Apa Virus Hati Bakal Ngobati Ginjal

Sanajan asring ditemokake, karusakan saka ginjel saka virus Hepatitis B ora biasane akibat infeksi langsung. Ing kasunyatan, reaksi abnormal saka sistem kekebalan awak menyang bagian-bagian tartamtu saka virus bisa nduweni peran luwih gedhe ing akibat penyakit.

Komponen virus iki biasane diserang dening antibodi awakmu ing upaya nglawan infeksi. Sawise mengkono, antibodi kasebut bakal diikat karo virus kasebut, lan rontog bakal kasimpen ing ginjel. Sampeyan banjur bisa nyetel reaksi inflamasi sing bisa nyebabake karusakan ginjel.

Mula, tinimbang virus sing langsung ndadékaké ginjel, sampeyan bakal nanggepi respon awak sing nemtokake sipat lan ombone cedera ginjel.

Jinis Penyakit Ginjal Diinduksi dening Infeksi Virus Hepatitis B

Gumantung ing babagan ginjel apa sing ditanggepi virus lan inflammation cascade nyatakake ing ndhuwur, beda penyakit ginjel negara bisa kasil. Punika ringkesan cepet:

1. Polyarteritis Nodosa (PAN): Ayo gabung jeneng iki dadi luwih cilik, bagian sing digestible. Istilah "poli" nyebabake pirang-pirang, lan "arteritis" nuduhake inflamasi arteri / pembuluh getih. Sing terakhir asring diarani vasculitis uga. Wiwit kabeh organ ing awak duwe pembuluh getih, (lan ginjel duwe vasculature sugih), polyarteritis nodosa iku peradangan abot saka pembuluh getih (ing kasus iki, arteri ginjal) sing mengaruhi pembuluh getih cilik lan ukuran saka organ.
   
   Panampilan PAN inflamasi banget khas. Iku salah sawijining penyakit ginjel sadurungé sing bisa dipicu dening infèksi Hepatitis B. Iku cenderung kanggo nandhang umur setengah baya lan luwih tua. Pati sing kena kena tipu kanthi umum bakal ngeling-eling gejala nonspecific kaya kelemahane, kelelahan, lan rasa nyuda. Nanging, sawetara lesi kulit bisa dicathet uga. Tes kanggo fungsi ginjal bakal nampilake kelainan nanging ora mesthine ngonfirmasi penyakit kasebut lan biopsi ginjel biasane perlu .

1. Membranoproliferatif Glomerulonephritis (MPGN): Iki nyebabake penyakit-istilah-istilah nuduhake luwih saka sel-sel radang lan jinis tartamtu tissue (membran ruang bawah tanah ing kasus iki) ing ginjel. Maneh, iki reaksi inflamasi tinimbang infeksi virus langsung. Yen sampeyan duwe infeksi virus Hepatitis B lan wiwit ndeleng getih ing cipratan, iki minangka sing kudu dipertimbangkan. Temenan, ngarsane getih ing urine ora bakal cukup kanggo ngonfirmasi diagnosis sanajan sampeyan duwe infeksi virus Hep B. Mulane, tes lanjut kalebu biopsi ginjel bakal perlu.
2. Membranous Nephropathy: A owah-owahan ing bagean saka panyebaran ginjel (diarani membran ruang bawah tanah glomerular) ndadékaké iki. Pasien sing kena kasebut bakal mulai nyebabake jumlah protein sing ora normal ing urine. Minangka sabar, sithik komentar babagan ngenani protèin ing urin kajaba iku banget dhuwur (ing kasus iki sampeyan bisa nyana kanggo ndeleng umpluk ing banyu urin). Getih iku nemokake udhara ing urine, nanging bisa uga katon. Maneh, tes getih lan cipratan kanggo fungsi ginjel bakal nuduhake kelainan, nanging kanggo ngonfirmasi penyakit, biopsi ginjel isih bakal dibutuhake.

1. Sindrom HepatoRenal: Penyakit ginjel sing nemen amarga penyakit ati sing wis ditemtokake minangka sindrom hepatorenal. Nanging, sing ora kudu spesifik kanggo penyakit ati sing gegandhengan karo Hepatitis B lan bisa ditampilake manawa ana penyakit ati majeng sing nyebabake ginjel kena pengaruh amarga mekanisme akeh.

Mungkasi diagnosis Hepatitis B Virus Ginjal Penyakit ginjel

Yen sampeyan duwe infeksi virus hepatitis B lan kuwatir yen ginjel sampeyan bisa kena, sampeyan bisa uga dites.

1. Temenan, langkah pisanan iku kanggo nggawe sampeyan duwe infeksi virus hepatitis B, sing ana tes baterei sing beda sing ora kudu mbutuhake biopsi ginjel. Yen sampeyan teka saka wilayah sing dikenal duwe infeksi virus hepatitis B sing dhuwur (endemik), utawa duwe risiko nular kanggo infeksi virus hepatitis B (kaya jarum suntingan kanggo penyalahgunaan narkoba IV, duwe jinis sing ora dilindhungi kanthi pasangan seksual, etc .), tes getih tartamtu sing katon "beda" saka virus hepatitis B kudu bisa konfirmasi infeksi.
   
   Testing uga rampung kanggo antibodi sing awak nggawe virus hepatitis B. Conto tes kasebut kalebu HBsAg, anti-HBc, lan anti-HBs. Nanging, tes kasebut ora mesthi bisa mbedakake antarane infèksi aktif (ing ngendi virus cepet ngringkes), utawa negara operator (nalika nalika sampeyan lagi duwe infeksi, virus iki dormant). Kanggo konfirmasi, pengujian DNA virus hepatitis B dianjurake.
   
   Amarga virus loro kasebut nuduhake faktor risiko tartamtu, pengujian serentak kanggo infeksi virus hepatitis C bisa uga ora dadi gagasan ala.
2. Langkah sabanjure yaiku kanggo ngonfirmasi anané penyakit ginjel, nggunakake tes sing diterangake ing kene.
3. Pungkasan, dokter sampeyan kudu nglebokake loro lan loro. Sawise rong langkah kasebut wis rampung, sampeyan isih kudu mbuktekake kaasaman. Mulane, biopsi ginjel bakal perlu kanggo konfirmasi yen penyakit ginjel memang akibat virus hepatitis B, uga jenis penyakit ginjel sing spesifik. Sampeyan uga amarga mung ngalami infeksi virus hepatitis B bebarengan karo penyakit ginjel sing ora kudu mbuktekake yen infeksi kasebut nyebabake karusakan ginjel. Siji bisa ngalami infeksi virus hepatitis B lan duwe getih / protein ing urine saka alesan sing beda banget (mikir, pasien diabetes karo watu ginjel).
4. Konfirmasi final diagnosis lan sababe uga duwe dampak gedhe marang rencana perawatan. Penyakit kasebut sing diterangake ing ndhuwur (PAN, MPGN, lan liya-liyane) bisa katon ing wong sing ora duwe infeksi virus hepatitis B. Cara nyegah penyakit ginjel kasebut sajrone kahanan kasebut bakal beda karo carane diobati nalika disababake dening virus hepatitis B.
   
   Nyatane, akeh pangobatan (kayata cyclophosphamide utawa steroid) sing digunakake kanggo perawatan non-hepatitis B sing gegandhengan karo MPGN utawa nefropati mbran bisa luwih mbebayani tinimbang apik yen diwenehi marang pasien kanthi virus hepatitis B. Iku amarga pangobatan iki dirancang kanggo nyegah sistem kekebalan awak, yaiku sing perlu awak nglawan infeksi Hepatitis B. Perawatan karo imunosupresan ing kahanan iki bisa kobong lan bisa ningkatake replikasi virus. Mulane, mbuktekake sabab kuwi penting.

Cara Penyakit ginjal Hepatitis B Diobati

Nambani sabab. Sing penting banget yaiku perawatan. Sayange, ora ana uji coba randomized utama sing kasedhiya kanggo nuntun perawatan kanggo penyakit ginjel sing kedadeyan amarga infeksi virus hepatitis B. Apa wae data sing kita tingali saka cilik pangamatan observasional ndhukung nggunakake terapi antivirus sing diarahake marang infeksi hepatitis B minangka linchpin saka perawatan.

1. Terapi antiviral: Iki kalebu obat-obatan kayata interferon alpha (sing nahan multiplication saka virus hepatitis B lan "modulates" respon imun kanggo infeksi), lan agen liyane kayata lamivudine, entecavir, lan liya-liyane (obat-obatan iki mbatesi perkalian virus kasebut uga ). Padha ditrima becik kanggo perawatan sajrone pilihan agen sing digunakake (luwih gumantung marang faktor liya kayata umur, manawa sirosis utawa ora, tingkat kerusakan ginjal, lan liya-liyane). Pangobatan sing dipilih uga bakal nemtokake cara perawatan bisa terus dilakoni. Diskusi kasebut ngluwihi ruang lingkup artikel iki lan kudu dadi sesuatu sing bakal didiskusekake karo dokter sadurunge sampeyan miwiti perawatan.
2. Agen imunosupresif: Iki kalebu pengobatan kaya steroid utawa obat sitotoksik kaya cyclophosphamide . Nalika kasebut bisa dipigunakaké sajroning penyakit ginjel "taman-macem" MPGN utawa nefropati membran, ana sing biasane ora dianjurake nalika entitas penyakit kasebut disababaké déning virus hepatitis B (amarga risiko infèksi kasebut). Nanging, iki ora "larik kemul". Ana indikasi tartamtu nalika agen kasebut bisa uga kudu dianggep malah ing panyebaran virus hepatitis B. Siji-sijine pangecualian kuwi minangka jenis inflamasi sing banget abot sing nyebabake panyebab ginjel (disebut kanthi glomerulonefritis cepet progresif). Ing kahanan kasebut, obat-obatan imunosupresif biasane digabung karo sesuatu sing disebut plasmapheresis.

> Sumber:

> Hepatitis B lan Renal Disease. Tak Mao Chan. Curr Hepat Rep. May 2010; 9 (2): 99-105. Published online 2010 Apr 14. doi: 10.1007 / s11901-010-0042-6

> Hepatitis B polyarteritis nodosa sing gegandhengan karo virus: ciri-ciri klinis, hasil, lan akibat saka perawatan ing 115 pasien. Guillevin L. Medicine (Baltimore). 2005 Sep; 84 (5): 313-22.