Punika sababipun, tingkat natrium ingkang paling dhuwur utawi rendah inggih punika masalah ingkang ageng.
Elektrolit badan kita minangka elemen tartamtu sing penting kanggo urip. Padha mengaruhi kita kanthi cara sing jero. Kabèh saka generasi sel otak sing énergi menyang sel saraf listrik, saka isi banyu awak menyang irama ati kita, lan luwih, gumantung ing elektrolit kaya natrium, kalium, kalsium, magnesium, lan liya-liyané ing sawetara tartamtu (lan sampeyan panginten yen elektrolit yaiku apa sampeyan njupuk kanggo ngredhakaké cramp!).
Ing kasunyatan, urip kaya sing kita mangerteni, ora bakal ana tanpa unsur-unsur sing minangka bagian rumit saka fisiologi kita.
Ayo nggoleki wilayah sing luwih jero kanggo ngerti sebabe ora ana sing bisa urip tanpa elektrolit. Unsur iki kaya prasaja jeblugan jembatan sing nyambungake kita ing alam semesta. Bingung? Inggih, punika panjelasan prasaja. Apa sing kita sebut electrolytes arupa unsur (kayata natrium, kalium, utawa magnesium) sing dumadi nalika fajar alam semesta.
Misale, magnesium diprodhuksi dening campuran nuklir ing bintang-bintang. Pungkasan, nalika lintang mbledhos dadi super nova raksasa, magnesium nyebar ing Universe lan dadi fisiologi kita. Ya, pancen ana stardust ing kabeh kita! Nalika penyair Persia abad ka-13, Rumi kondhang nulis, "kita teka spinning saka lackness, hamburan bintang kaya bledug", iku sebagian bener.
Elektrolit lan Ginjel
Ayo coba nliti elektrolit lan gangguan saka perspektif sing luwih dawa. Kelainan elektrolit sing umum banget kanggo penyakit ginjel nyatakake kanthi alasan siji prasaja - yaiku ginjel sing biasane duwe peran utama kanggo njaga tingkat normal elektrolit paling .
Mulane, kelainan iki minangka akibat saka fungsi ginjel abnormal, tinimbang sabab.
Loro-lorone elektrolit tingkat rendah lan dhuwur bisa katon nalika gagal ginjel, nanging bisa duwe akeh panyebab ora langsung. Katrangan luwih becik babagan saben panyebab sing bisa dimanfaatake lan perawatan sing ana ning njaba ruang lingkup artikel iki. Nanging, iki ringkesan ringkes masalah sing ana hubungane karo tingkat natrium abnormal.
Hyponatremia: Negara Tingkat Sodium Kurang
Biasane, tingkat sodium ing getih kurang saka 135 meq / L dianggep ora normal, lan kasebut hyponatremia. Loro determinants utama tingkat sodium ing getih yaiku, (a) jumlah sodium ing getih, lan (b) jumlah banyu ing getih. Ing akeh penyakit, tingkat sodium kurang ora masalah sodium, nanging nyatane keluwihan banyu kanggo jumlah sodium (endhase sing efektif nyilikake kandungan sodium).
Elingi, nalika ngukur tingkat sodium ing getih, ora ana jumlah absolut natrium, nanging nyatane konsentrasi sing katon. Tegese isi banyu getih bakal nimbulaké konsentrasi natrium. Pangertosan konsep iki penting kanggo nyadari kenapa sodium ana ing negara panyakit tartamtu, lan ngapa perlakuan ora mesthi "mangan luwih asin / sodium."
Sawetara penyebab umum saka kadar sodium kurang kaya ing ngisor iki (iki ora minangka daftar lengkap):
- Kase nyebabake sodium saka getih : Iki bisa kedadeyan saka diare, muntahake, ngetokake gedhe banget, dll. Iki umume katon ing pelari jarak dawa yen sodium kakehan ing kringet luwih tambah dening asupan lisan mung banyu tanpa garam, luwih ngedhunake suntingan ing sodium. Iki bisa njalari kasus ekstrem sing nyebabake nyawa, kayata seizure.
- Negara kasebut keluwihan banyu : Iki kalebu kegagalan jantung congestive, sirosis, lan gagal ginjel lanjut.
- SIADH : Iki tegese sindrom produksi hormon antidiuretic sing ora cocog. ADH, utawa AntiDiuretic Hormon yaiku hormon sing diprodhuksi dening hipotalamus ing otak, lan ngatur jumlah banyu sing ditahan dening ginjel. Nalika jumlah ADH sing dhuwur banget, bakal nyebabake tingkat sodium ing getih.
- Panyebab hormon : tingkat toroida sing kurang, utawa hypothyroidism, insufisiensi adrenal
- Negara-negara ing ngendi intake cairan keluwihan bisa dadi masalah : Iki bisa disebabake dening polydipsia utami, ing ngendi asupan banyu sing gedhe banget bakal ngencerake sodium ing getih, atine nyebabake mabuk banyu. Sawijining negara sing padha uga bisa digawé kanthi konsumsi pirang-pirang bir, diarani minangka "potomania bir".
Perawatan Hyponatremia
Sawise tingkat sodium kurang dikonfirmasi ing tes getih, perawatan bakal gumantung marang apa sing nyebabake natrium sing kurang, lan sanajan sepira cepet dikembangake. Kayata, ing negara liya saka keluwihan banyu ing awak (kayadene gagal jantung kongestif utawa SIADH), watesan banyu utawa strategi sing dituju kanggo mromosikake ekskresi banyu saka awak ditetepake. Saliyane, ing negara-negara sing ana cacat uyah / natrium ing awak, nantang sodium ing bentuk tablet uyah utawa minangka bagean saka cairan IV sing dianjurake. Koreksi cepet bisa mbebayani, utamané nalika hyponatremia tetep suwe.
Hypernatremia: Kasus Sodium Tingkat Tinggi
Tingkat getih sodium sing luwih dhuwur tinimbang 145 meq / L diarani "hypernatremia". Penyebab hipernatremia paling umum yaiku elevasi sodium sing digawé amarga defisit banyu . Mula, penyakit sing kena dehidrasi, utawa mundhut mundhut banyu saka awak (kaya diabetes insipidus, panggunaan diuretik, diare, dll) bisa nyebabake hiperkatremia. Wong rata-rata biasane wiwit njaluk sensasi kuat saka ngelak nalika tingkat sodium mulai munggah ing getih. Sanadyan duwe akses menyang banyu, tingkat sodium kudu mudhun. Masalah kasebut arise yen wong ora nduweni akses menyang banyu, utawa yen kedadeyan banyu banget saka ginjel utawa usus, utawa yen ora bisa ngrasake rasa thirst (kaya bisa kedadeyan ing wong tuwa). Amarga hiperknatremia nyatakake dehidrasi, strategi perawatan kalebu administrasi cairan IV sing sugih banyu, utawa banyu asupan lisan.
Kene minangka sawetara penyebab umum tingkat natrium dhuwur ing getih:
- Luwih mundhut banyu saka kulit, kaya sing bisa kedadeyan saka ngaso utawa ngobong
- Mundhut banyu saka usus / diare
- Diabetes insipidus, negara ing ngendi keluwihan banyu ilang ing urin
- Ora bisa ngrasake rasa thirst amarga masalah karo bagian otak tartamtu sing ngatur kekeselen (disebut hipotalamus)
- Kaseimbangan sodium utawa keracunan uyah: Iki bisa kedadeyan saka obat ora nyenengake uyah sing akeh banget kanggo pasien ing ngendi saline "hipertonik" sing dikonsepake (kayata, ing kasus cedera sirah traumatik). Asupan massal saka asupan uyah kanthi teoritis bisa uga kasebut. Ing kasunyatan, uyah bisa diserap liwat kulit ing bayi, sawijining fénoména sing katon minangka komplikasi saka adat "salting" sing dipraktekke ing bagéan Turki.
Apa efek Apa Sodium Tinggi utawa Kurang Sampeyan?
Gejala tingkat natrium abnormal gumantung ing tingkat keruwetan, lan kanthi cepet perkembangane. Padha bisa nyedhaki gejala sing sithik kaya sirah, sing luwih abot kaya kelainan gawan, kram, owah-owahan irama jantung, lan liya-liyane. Ana komplikasi sing nyebabake tingkat natrium sing sithik banget yaiku risiko kejang. Mulane, perawatan tepat waktu perlu.
> Sumber:
> Halawa I, Andersson T, Tomson T., Hyponatremia lan risiko kejang: studi salib-retrospektif retrospektif. Epilepsia. 2011 Feb; 52 (2): 410-3. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2010.02939.x. Epub 2011 Jan 26.
> Sanghvi SR, Kellerman PS, Nanovic L, Beer Potomania: Penyebab Hyponatremia Paling Apik ing Risiko Komplikasi Terangsang Saka Koreksi Rapid, AJKD, Oktober 2007Volume 50, Issue 4, Halaman 673-680.
> Sindrom hormon sekedhik antidiuretic, medlineplus.gov, Dianjurake Oktober 2015.