Gambaran Umum Hepatitis Vir
Nalika kita ngomong babagan hepatitis, kita paling kerep ngrujuk marang wangun virus saka penyakit kasebut. Istilah hepatitis, miturut definisi, mung minangka peradangan ati sing bisa disebabake dening sawetara kondisi, kalebu karusakan organ langsung, paparan kimia lan racun, infèksi bakteri utawa parasit, lan penyakit otoimun.
Hepatitis virus iku kanthi jinis hepatitis sing paling umum ing donya, sing disebabake dening macem-macem virus sing ora ana hubungane, sing uga nduweni ciri sing padha nanging duwe karakteristik kabeh.
Karakteristik kasebut kalebu:
- Cara transmisi (cara virus disebarake)
- Pathogenesis (cara penyakit maju)
- Symptomatology (gejala lan gejala sing umum dituduhake)
- Tarif morbidity (penyakit) lan mortalitas (pati)
Ana lima jenis umum hepatitis-diklasifikasikeun abjad saka hepatitis A liwat E-sing disebarake ing saindenging donya utawa ing bagean-bagean tartamtu ing donya. Loro jinis nominal (hepatitis F lan GB) uga wis diklasifikasèkake minangka panyebab, senadyan para ilmuwan isih debat eksistensine.
Nalika ana virus liya sing bisa nyebabake inflammation ati (kalebu virus Epstein Barr lan virus herpes simplex tartamtu), hepatitis A liwat E minangka jinis sing paling umum dituduhake minangka penyebab hepatitis virus.
Secara sakabèhé, akun hepatitis A liwat E kira-kira 1.3 yuta pati saben taun. Saka kasebut, hepatitis B lan C dianggep minangka skala epidemi global, kanthi infeksi lan pati saben taun saka HIV, tuberkulosis, lan malaria.
Hepatitis A
Hepatitis A disababaké déning virus hepatitis (HAV) lan kerep nyebar kanthi ngetokake kotoran endhog HAV liwat banyu utawa kontaminasi pangan utawa saka wong menyang wong ( kalebu nalika jinis ).
Cangkang kerang ing ngisor iki minangka sumber transmisi penyakit sing umum.
Wektu antarane infèksi lan munculé gejala kasebut kira-kira rong enem minggu, sanajan akeh bakal ora nemu gejala. Nalika gejala katon, padha cenderung tetep watara wolung minggu kanthi rata-rata lan bisa kalebu pratandha kaya:
- Mual
- Nggawe
- Diare
- Mriyang
- Lara weteng
- Tukang nyenyet
- Kuning kulit lan mata ( jaundice )
- Darkening saka urine
- Pucet, bangkekan werna-werna
Ora ana perawatan spesifik kanggo hepatitis A minangka gejala sing cetha bisa diselesaikan dhewe. Sawise kena infèksi, wong iku kebal kanggo urip. Pati dianggep ora umum, sanajan sawetara wong tuwa uga kena risiko kanggo gagal ati akut (biasane sing duwe penyakit ati sing wis ana).
Vaksin HAV kathah kasedhiya kanthi disuntikake liwat rong kursus-kang bisa nglindhungi infeksi nganti 15 taun utawa luwih.
Hepatitis B
Hepatitis B disababaké déning virus hepatitis B (HBV) lan utamané disebar déning getih utawa cuwèt awak sing ditularaké utawa disebaraké saka ibu marang anak nalika ngandhut.
Nggunakake narkoba lan narkotika minangka rute umum transmisi.
Hepatitis B bisa nimbulaké gejala akut (nyegah awak) nalika tahap awal infèksi, sanajan sawetara bakal ora ana gejala. Gejala tahap awal iki meh padha karo hepatitis A lan biasane katon ing 30 nganti 80 dina eksposur.
Sawise gejala akut ditanggulangi, virus bisa tahan nganti pirang-pirang taun sajrone tataran infèksi sing kronis (long-tahan). Ing wektu iki inflammation sing terus-terusan bisa nyebabake owah-owahan ing ati sing mboko sithik ngrusak arsitèktur organ kasebut.
Nalika akeh wong bakal tetep asimtomatik sajrone infeksi kronis, penyakit kasebut bisa berkembang kanthi tentrem sajrone mangsa ing taun liyane. Serat ati (fibrosis) bisa mbentuk mburi luwih saka 10 nganti 20 taun, lan pungkasane ngarah marang kondisi sing disebut sirosis ing ati sing kurang bisa tumindak. Gagal jantung lan kanker ati komplikasi sing ana hubungane karo infeksi HBV lanjut.
Nalika mayoritas wong kanthi hepatitis B bakal spontan ngresiki virus sawise infèksi, sing infèksi kronis bisa diobati kanggo ngurangi risiko sirosis lan kanker. Saiki, ana pitung obah sing dilisensi kanggo digunakake ing terapi HBV. Lan nalika obat-obatan ora bisa mbusak virus kasebut, bisa nyegah panyebaran virus kanthi efektif, saingga bisa ngurangi inflammation ati.
Vaksin HBV uga kasedhiya-sing disuntikake liwat injeksi liwat telung program-uga vaksin kombinasi sing bisa nyegah hepatitis A lan B.
Hepatitis C
Hepatitis C disebabake dening virus hepatitis C (HCV) lan disebar utamane liwat nggunakake obat suntik. Transmisi saka ibu nganti bocah nalika meteng uga umum minangka transmisi seksual virus (paling akeh ing antarane wong-wong gay utawa biseksual sing diinfeksi HIV ).
Ing sawetara bagéan donya sing ora dikembangaké, hepatitis C biasane ditularaké liwat injeksi unsterile lan prosedur medis, lan uga ing tato utawa pedhangan cukur sing alat-alat kasebut wis tainted karo getih pelindung liyane.
Kaya hepatitis B, hepatitis C bisa nampilake gejala akut sajrone infeksi tahap awal, biasane enem nganti wolung minggu sawise ditrapake. Paling bakal spontan ngresiki virus ing waktu 60 dina, asring tanpa gejala (utawa malah kesadaran) infeksi.
Sing ora bisa ngrampungake, sekitar 10 nganti 15 persen bakal maju menyang sirosis ing 20 nganti 30 taun. Antarane, 20 nganti 25 persen bakal ngalami sirosis decompensated (endhog sing ora bisa dienggo) utawa kanker ati, loro-lorone nggawa resiko mortalitas luwih saka 50 persen.
Perkenalan antivirals langsung tumindak anyar (DAAs) ngasilake asil sing luwih apik kanggo wong sing infèksi HCV kronis, kanthi sawetara obat sing nduwe tingkat tamba luwih saka 95 persen (malah sing duwe sirosis canggih).
Miturut World Health Organization (WHO), kira-kira 300 yuta wong sing kena infeksi HCV ing donya, sing nyebabake watara 700.000 kematian akibat sirosis lan kanker ati saben taun. Saiki ora ana vaksin kanggo nyegah infeksi hepatitis C.
Hepatitis D
Hepatitis D disababaké déning virus hepatitis D (HDV) lan mung bisa nimbulaké penyakit yen kena virus Hépatitis B (HBV). Mulane, lelakone transmisi kasebut, kaya HBV minangka gejala lan penyakit kasebut, sanajan luwih abot.
Jebule, wong sing nginfèksi HBV lan HDV duwé risiko dhuwur ngalami gagal ati nalika tahap infèksi akut, kanthi prosès sing luwih cepet kanggo sirosis nalika infèksi kronis. Tarif kanker ati uga tambah.
Akibaté, infeksi HIV HBV / HDV dikenal kanthi tingkat kematian paling dhuwur ing kabeh jenis virus. Saiki ana sawetara opsi perawatan sing dikenal minangka efektif kanggo ngendhalake virus hepatitis D. Nanging, vaksinasi HBV bisa nglindhungi marang hepatitis D amarga virus gumantung marang hepatitis B kanggo nanggulangi.
Nalika hepatitis D dianggep langka ing AS, dikenal minangka sebagéyan gedhé ing Afrika Kulon, Amérika Kidul, Amérika Tengah, Rusia, Asia Tengah, Kapuloan Pasifik, lan Mediterania.
Hepatitis E
Hepatitis E disebabake dening virus hepatitis E (HEV) lan, kaya hepatitis A, umum disebarake liwat rute fecal-oral . Wektu rata-rata antarane infèksi lan munculé gejala kira-kira telung nganti enem minggu, senadyan akeh bakal ora nemu gejala. Nalika gejala katon, bakal padha karo hepatitis A lan bisa tahan nganti wolung minggu.
Recovery saka gejala cenderung kanggo nimbulake virus ing meh kabeh sing kena infeksi. Antarane sawetara sing ngalami infeksi kronis, penyakit iki biasane diwatesi karo sistem imun sing kompromi (kayata wong sing infèksi HIV lanjut utawa transplantasi organ). Wanita hamil uga nandhang resiko kegagalan ati, biasane nalika trimester katelu ngandhut.
Pemanfaatan ribavirin obat-obatan wis ditampilake kanggo ngrampungake rèspir virus ing watara 65 persen saka wong sing kainfèksi kronis. Nanging, ora kaya hepatitis A, ora ana vaksin kanggo hepatitis E. Dianggep langka ing AS, hepatitis E dumunung ing Asia Tengah, sanajan wabah kasebut wis kacathet ing Amerika Tengah, Afrika Sub-Sahara, lan Timur Tengah.
> Sumber:
> Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). "Apa hepatitis?" Jenewa, Swiss; online Q & A ditliti Juli 2016.
> Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC). "Hepatitis Viral" Atlanta, Georgia; 14 Agustus 2016.
> American Association for the Study of Liver Disease (AASLD). "Nemtokake Bebesan Penyakit Hati Global lan Wilayah." Washington, DC; press release ditanggepi November 3, 2013.
> American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) and the American Infectious Diseases Society of America (IDSA). "Penyuluhan HCV: Rekomendasi kanggo Testing, Ngatur, lan Nambani Hepatitis C." Dianyari Juli 6, 2016.