Gejala, Diagnosis, Perawatan lan Prognosis saka NPH (Banyu ing Brain)
Hydrocephalus tekanan normal (NPH) yaiku kondhisi sing ditimbulake kanggo mbentuk cairan serebrospinal (cairan sing biasane ditemokake ing sumsum tulang belakang lan otak) utamane ing ventrikel utek. Hidrosefalus, nyatane, tegese "banyu ing otak."
Pembentukan cairan occurs nalika ana pemblokiran ing aliran utawa nyerepake cairan cerebrospinal. Senadyan, senadyan mbentuk fluida, ana tekanan cilik utawa ora ana ing tekanan ing njero tengkorak, saingga jeneng "normal" tekanan hidrosefalus.
Istilah iki diwiwiti maneh ing kertas Dr Salomon Hakim taun 1964, ing ngendi dheweke pisanan nggambarake fenomena penumpukan cairan cerebrospinal.
NPH asring misdiagnosis minangka penyakit Alzheimer , Parkinson utawa Creutzfeldt-Jakob amarga gejala kasebut tumpang-tindih. Sawetara sumber ngira sing cacahé 250.000 wong sing nduwèni Alzheimer, dementia utawa Parkinson uga duwé NPH, déné wong liya nandhani angka sing luwih murah.
Nimbulaké
Kadhangkala ana sabab sing nyebabake kayata cedera sirah, aneurysms otak, meningitis, lan sebagéyan liyane. Nanging, ora ana pemicu sing bisa dibédakaké.
Gejala
Ana telung gejala khas NPH:
- Kesulitan karo lumampah : Gejala paling awal yaiku owah-owahan ing lakon lan gait (gerakan leg lan stride) utawa perasaan yen sikil siji wis macet ing lantai. Keseimbangan sampeyan bisa uga kurang, lan sampeyan bisa mlaku kanthi langkah sing alon lan alon.
- Frekuensi kencing utawa incontinence : Sampeyan bisa uga duwe alangan karo bocor urine utawa perasaan kaya sampeyan kudu menyang jedhing kerep. Sampeyan ora bisa nggawe kamar mandi ing wektu kasebut.
- Owah-owahan kognitif : Wong kanthi NPH nuduhake sawetara gejala demensia , kayata kebingungan, mundhut memori jangka pendek lan owah-owahan prilaku.
Carane NPH Beda saka Alzheimer?
Gejala awal NPH biasane sing kasebut ing ndhuwur. Gejala Alzheimer, ing tangan liyane, wiwit metu minangka masalah kognitif, kaya ngurangi memori jangka pendek lan angel sinau bab-bab anyar.
Kaluputan lan masalah kanthi kemampuan mindhahake watake asring berkembang minangka Alzheimer, nanging ora ana gejala khas ing tahap awal Alzheimer.
Sampeyan uga bisa duwe loro NPH lan Alzheimer ing wektu sing padha, sing ndadekake diagnosis lan perawatan tantangan.
Diagnosis
A diagnosis saka NPH dianggep nalika wong duwe gangguan ing lumampah lan imbangan saliyane salah siji inkontinensia utawa disfungsi kognitif. NPH biasane ditindakake dening neurolog utawa neurosurgeon liwat sawetara tes, sing kalebu ing ngisor iki:
- CT scan
- MRI scan
- Tombol balung mburi
Sawetara dokter uga mbutuhake pira-pira rumah sakit ing ngendi wae sing bisa terus ngukur tingkat cairan serebrospinal kanthi nempatake monitor cilik ing otak. Dokter bisa uga masang saluran kateter cilik, sing katon kaya tabung fleksibel sing cilik, menyang pérangan ngisor, sadawane balung geger. Iki bisa ngidini tambahan spinal fluida kanggo saluran saka awak. Tim medis bakal nemokake yen gejala nambah nalika kurang adi mbangun. Yen fungsi bisa nambah, diagnosis wis dikonfirmasi lan wong bakal entuk manfaat saka shunt sing disimpen ing otak.
Perawatan
Perawatan biasane kalebu ngliwati shunt menyang ventrikel utek kanggo ngecor cairan ekstra liwat kateter cilik.
A shunt iku saluran pembedahan. Ana rong jinis:
- Shunt Ventricoperitoneal: Shunt iki diselehake ing ventricle otak lan duwe kateter cilik, utawa tabung, sing ndadékaké ing weteng, ing ngendi cairan ekstra bisa dirilis lan diserap ulang.
- Shunt ventriculoatrial: Kateter pelindhung iki diselehake ing ventrikel lan saluran menyang vena jugular, sing dumunung ing sadhuwure atrium jantung.
Kajaba iku, obat-obatan kayata acetazolamide kadhangkala digunakake kanggo ngobati NPH.
Prognosis
Prognosis gumantung karo NPH. Diagnosis awal yaiku utomo. Nalika sawetara individu ora ningkatake kanthi placement shunt, wong liya bisa nylametake kanthi lengkap yen NPH didiagnosis lan dianggep awal.
Biasane, langkah lumaku saka individu kasebut minangka sing pertama kanggo nambah, lan fungsi kognitif iku pungkasan kanggo nambah, yen ora.
Sumber:
Asosiasi Alzheimer. Normal tekanan Hydrocephalus. Diakses ing 18 November 2011. http://www.alz.org/alzheimers_disease_normal_pressure_hydrocephalus.asp
Asosiasi Hidrosefalus. Normal tekanan Hydorcephalus. Diakses 21 Desember 2011. https://www.hydroassoc.org/hydrocephalus-education-and-support/normal-pressure-hydrocephalus/
Urip NPH. Diagnosis saka NPH. Diakses tanggal 22 Desember 2011. http://www.lifenph.com/diagnosis.asp
MedlinePlus.gov. Normal tekanan Hydrocephalus. Diakses tanggal 18 November 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000752.htm
Institut Penyakit Neurologis Nasional lan Stroke. Institut Kesehatan Nasional. Informasi tekanan hidrosefalus normal. Diakses tanggal 22 Desember 2011. http://www.ninds.nih.gov/disorders/normal_pressure_hydrocephalus/normal_pressure_hydrocephalus.htm
Shprecher, David, Schwalb, Jason, lan Kurlan, Roger. Report Neurologi lan Neuroscience saiki Normal Pressure Hydrocephalus: Diagnosis lan Perawatan. Diakses 21 Desember 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2674287/
Sistem Kesehatan UCLA. UCLA Neurosurgery. Normal tekanan Hydrocephalus. Diakses tanggal 21 Desember 2011. http://neurosurgery.ucla.edu/body.cfm?id=188