Indeks BODE minangka alat sing digunakake dening para profesional kesehatan kanggo ngramal angka kematian (angka kematian) saka penyakit paru obstruktif kronis (COPD). Nggunakake titik adhedhasar 4 macem ukuran fungsi paru-paru, skor BODE ndadekake prediksi babagan suwene wong bakal manggon sawise diagnosa COPD.
4 faktor ing Indeks BODE
Sekawan faktor beda diandharake minangka bagian saka indeks BODE.
Alesan kanggo indeks iki yaiku saben faktor kasebut bisa nggawe sawetara prediksi bab prognosis COPD, nanging ditambahake prediksi luwih akurat. Huruf kasebut kanggo:
- B - BMI - BMI yaiku indeks massa badan, pitungan digawe kanthi mbandhingake bobot saka bobot.
- O - Penyimpangan Airway - Pamblokiran dalanan diukur kanthi ngevaluasi FEV1 - jumlah udhara sing bisa dipeksa kanthi cepet ing 1 detik sawise ambegan jero.
- D - Dyspnea - Dyspnea nuduhake tingkat sing ora ana sesambungan wong nalika ngobati COPD.
- E - Toleransi ngleksanani - Tes latihan ngleksanakake carane uga sawetara ora ing test 6-menit lumaku.
Ayo dipikirake saben langkah-langkah kasebut kanthi kapisah, banjur sijine bebarengan ing ngukur indeks BODE.
B - Indeks Massa Awak
BMI minangka pitungan sing digawe kanthi mbandhingake kanthi dhuwur meter kanthi bobot kilogram. Ana kalkulator kanggo nemtokake BMI, uga tabel Tabel BMI yaiku perkiraan carane wong sing bobot utawa kurang bobot.
Kanthi COPD, sing kelangan utawa gizi sing kurang sehat iku tandha mokal nalika nerangake prognosis.
O - Airway Obstruction
FEV1 (volume ekspirator kapindho ing 1 detik) yaiku ukuran saka jumlah udhara sing bisa ditindakake kanthi cepet ing 1 detik. FVC stands for kapasitas vital dipeksa, yaiku jumlah udara sing bisa ditarik banget sakwise ambegan jero.
Mulane, rasio FEV1 / FVC nggambarake yen persen saka total udara sing bisa diekstrak ing 1 detik liwat kabeh udara sing bisa diubengi. Biasane, rasio iki kira-kira 1, sing tegese kita ngilangake mayoritas hawa ing detik 1st exhalation. Yen ana alangan ing saluran udara sing diperlokaké utawa nyegah udhara kanthi cepet, rasio iki kurang.
D - Dyspnea
Dyspnea minangka istilah sing nuduhake sensasi fisik ambegan utawa napas. Dokter bisa béda-béda miturut apa sing kudu dilakoni wong - carane aktif kasebut - sadurunge dadi ambegan. Ing wiwitan, wong mung bisa dadi semaput yen padha lumaku 5 mil. Banjur, ing COPD, wong bisa mangerteni ora ana sesambungan karo gerakan apa wae. Gejala dyspnea diparingake dening ukuran sing diarani MRC Dyspnea Index . Ing pangukuran iki, ora bisa ditemokake ing ukuran 0 nganti 4:
- MMRC 0 - Ora ngresiki kanthi mung ngleksanani
- MMRC 1 - Cepet saka ambegan nalika cepet-cepet ing tingkat utawa mlaku munggah gunung tipis
- MMRC 2 - Cepet ambegan ing tingkat lemah lan kudu mungkasi sesambungan kanggo ngaso amerga napas (lan mlaku luwih alon tinimbang wong sing duwe umur dhewe)
- MMRC 3 - Cepet ambegan lan kudu mandheg sawise mlaku babagan 100 meter utawa sawise sawetara menit (sanajan mlaku kanthi jangkah dhewe)
- MMRC 4 - Kurang ajeg ninggalake omah utawa ora ana sesuk nalika nggarap
E - Toleransi Latihan
Latihan toleransi nuduhake carane aktif wong bisa dadi karo watesan sing disebabake dening penyakit paru-paru. Ujian sing disebut test walk 6 menit digunakake kanggo njupuk nilai kanggo indeks BODE.
Nilai lan Ranges
Nilai-nilai ing ngisor iki yaiku sing bisa ditugasi kanggo nemtokake indeks BODE. Elinga yen skor bisa nganti 0 nganti 10 total gumantung marang carane nambah iki.
B - Nilai Nilai Massa Badan
- 0 poin kanggo BMI luwih saka 21
- 1 titik kanggo BMI kurang saka 21
O - Nilai Obstruksi Airway
- 0 poin kanggo FEV1 luwih saka 64%
- 1 titik kanggo FEV1 saka 50-64%
- 2 poin kanggo FEV1 saka 36-49%
- 3 poin kanggo FEV1 kurang saka 36%
D - Dyspnea Values
- 0 poin kanggo indeks dyspnea 0-1
- 1 titik indeks dyspnea 2
- 2 poin kanggo indeks dyspnea 3
- 3 poin kanggo indeks dyspnea 4-5
E - Nilai Toleransi Latihan
- 0 titik yen bisa mlaku liwat 349 meter
- 1 poin yen bisa mlaku 250-249 meter
- 2 poin yen bisa mlaku 150-249 meter
- 3 poin yen bisa mlaku 150 meter utawa kurang
| Variabel | Nilai ing Indeks BODE | |||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1 (% mbadek) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| 6-Minute Walk Test (meter) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| MMRC Dyspnea Scale | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| Indeks Massa Tubuh | > 21 | ≤ 21 | ||
Prediksi Mortalitas
Sawise nduwe indeks BODE, angka kematian bisa diprediksi. Wigati dicathet menawa ana akeh faktor liya sing bisa nyebabake kematian ing wong COPD, lan tes iki ora sampurna. Sapa sing nduweni skor sing dhuwur banget bisa urip nganti pirang-pirang dekade lan wong kanthi skor kurang bisa lolos esuk. Pangujian kaya iki kanggo nggawe prediksi umum lan ngevaluasi statistik, nanging ora kudu menehi informasi prediktif kanggo individu.
Survival Rates
Kapadhetan survival 4 taun banjur dikira:
- 0-2 poin - 80%
- 3-4 poin - 67%
- 5-6 poin - 57%
- 7-10 poin - 18%
Pangarepan urip
Indikator BODE minangka ukuran pangukuran sing umum, nanging kaluwihan bisa beda-beda gumantung banget nalika ngomong babagan individu. Sinau babagan faktor - faktor sing mengaruhi harapan COPD bebarengan karo apa sing sampeyan bisa tumindak kanggo ningkatake kasempatan pribadi. Yen penyakit sampeyan tambah gedhe, sampeyan bisa uga sinau babagan apa sing bisa diarepake karo COPD tahap lanjut .
CATETAN: Indeks BODE temenan digunakake minangka alat, mung kanggo tujuan pandhuan. Sampeyan kudu ngganti saran saka profesional kesehatan.
Sumber:
Andrianopoulos, V., Wouters, E., Pinto-Plata, V. et al. Nilai Prognostik Variabel Asal Saka Ujian Walk Menengah-Enem Kanggo Patients Karo COPD: Asil Saka ECLIPSE Study. Ubat Pernafasan . 2015. 109 (9): 1138-46.
Celli, B., Cote, C., Lareau, S., lan P. Meek. Prediktor Survival in COPD: More Than Just the FEV1. Ubat Pernafasan . 2008. 102 Suppl 1: S27-35.
de Torres, J., Casanova, C., Marin, J. et al. Evaluasi Prognostik Pasien COPD: GOLD 2011 Versus BODE lan COPD Comorbidity Index COTE. Thorax . 2014. 69 (9): 799-804.
Gokdeniz, T., Kalaycioglu, E., Boyaci, F. et al. Indeks BODE, Sistem Pengawasan Multidimensi, Mencerminkan Penurunan Fungsi Ventricle Kanan pada Pasien Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronis: Studi Speckle-Tracking. Respirasi . 2014. 88 (3): 223-33.