Carane Persepsi Pengobatan Langsung
Dyspnea minangka istilah medis sing digunakake kanggo njlentrehake sesak ambegan, gejala sing dianggep minangka pusat kabeh bentuk penyakit paru obstruktif (COPD) klebu emphysema lan bronchitis kronis.
Minangka COPD iku loro sing progresif lan ora bisa dibatalaké, sing keriangan pangsané nduwèni peran penting kanggo nemtokake panggung panyakit lan perawatan medis sing cocog.
Tantangan ing diagnosis
Saka sudut pandang klinis, tantangan kang ndiagnosis dyspnea iku banget subyektif. Nalika tes spirometri (sing ngukur kemampuan paru-paru) lan pulse oximetry (sing ngukur tingkat oksigen ing getih) bisa nuduhake yen wong loro nduweni tingkat sing padha ing gangguan pernapasan, siji bisa ngrasake kekuwatan sawise aktivitas nanging sing liyane uga apik.
Pungkasane, persepsi manungsa saka dyspnea penting amarga mbiyantu njamin wong kasebut ora ditindakake utawa ditindhes lan yen terapi kasebut, yen perlu, bisa nambah kualitas urip wong tinimbang njupuk saka iku.
Kanggo ngrampungake, pulmonologists bakal nggunakake alat sing disebut Medical Research Council diubah (mMRC) dyspnea skala kanggo netepake carane shortness ambegan individu nyebabake cacat nyata donya.
Carane Assessments wis Performed
Proses ngukur dyspnea padha karo tes sing digunakake ngukur persepsi nyeri ing wong sing nyeri nemen.
Luwih ditemokake dyspnea sajroning kapasitas paru-paru, ukuran mMRC bakal ngukur sensasi dyspnea minangka wong sing nyinaoni kasebut.
Kerusakan dispekam kasebut kacathet ing skala 0 nganti 4, sing bakal ngirangi loro rencana diagnosis lan perawatan.
| Grade | Description of Breathlessness |
|---|---|
| 0 | "Aku mung ora bisa nglangi kanthi ngleksanani abot." |
| 1 | "Aku nyedhak ambegan nalika mlaku-mlaku ing lemah tingkat utawa mlaku-mlaku munggah ing gunung sing tipis." |
| 2 | "Ing tingkat tingkat, aku mlaku luwih alon tinimbang wong kanthi umur sing padha amarga ora ana sesak utawa kudu mandheg ambegan nalika mlaku kanthi jangkahanku dhewe." |
| 3 | "Aku mandheg ambegan sawise mlaku babagan 100 yard utawa sawise sawetara menit ing tingkat lemah." |
| 4 | "Aku banget napas ninggalake omah, utawa nalika aku ngandhut." |
Peran Skala Dyspnea MMRC
Skala dyspnea mMRC wis bukti sing terkenal ing bidang pulmonologi kayata ngasilake dokter lan peneliti kanggo:
- Nemtokake efektifitas perawatan ing basis individu
- Bandingake efektifitas perawatan antarane populasi
- Prediksi wektu lan tarif kaslametané
Saka sudut pandang klinis, ukuran mMRC hubungan cukup adil tumrap pamriksan obyektif kasebut minangka tes fungsi paru-paru lan tes lumaku . Saliyane, nilai-nilai kasebut cenderung stabil sajrone wektu, tegese padha kurang rawan variasi obyektif sing bisa dianggep.
Nggunakake Indeks BODE kanggo Prediksi Survival
Skala dyspnea mMRC digunakake ngetung indeks BODE , alat sing mbantu ngestimasi wektu bertahane wong sing manggon karo COPD.
Indeks BODE kalebu indeks massa badan ("B"), obstruksi saluran napas ("O"), dyspnea ("D"), lan ngleksanani toleransi ("E"). Saben komponen kasebut diayunake kanthi skala 0 nganti 1 utawa 0 kanggo 3, angka kasebut banjur diwatesi kanggo nilai final.
Nilai final-ranging saka kurang saka 0 nganti 10-nyedhiyakake dokter persentase babagan carane kamungkinan wong bisa urip nganti patang taun. Tabulasi BODE pungkasan diterangake minangka ing ngisor iki:
- 0 nganti 2 poin: 80 persen kemungkinan kelangsungan urip
- 3 nganti 4 poin: 67 persen kemungkinan kelangsungan urip
- 5 saking 6 poin: 57 persen kemungkinan kelangsungan hidup
- 7 nganti 10 poin: 18 persen kemungkinan kelangsungan urip
Nilai-nilai BODE, manawa gedhe utawa cilik, ora ana ing watu. Owah-owahan gaya urip lan ketaatan perawatan sing luwih apik bisa ningkatake kasil jangka panjang, kadhangkala sacara dramatis. Iki nyakup perkara kaya ngetrapake udud, nambahi diet, lan nglakoni olah raga sing cocok kanggo nambah kapasitas ambegan.
Ing pungkasan, angka kasebut mung minangka snapshot saka kesehatan saiki, ora prediksi saka kematian sampeyan.
Wekasanipun, pilihan gaya urip sing bisa nggawe peran penting kanggo nemtokake manawa ana kemungkinan sing nglawan sampeyan utawa sing dikarepake.
> Sumber:
> Chhabra, S., Gupta, A., lan Khuma, M. "Evaluasi telung sisik dyspnea ing penyakit paru obstruktif kronis." Riwayat saka Thoracic Medicine. 2009; 4 (3): 128-32. DOI: 10.4103 / 1817-1737.53351.
> Perez, T .; Burgel, P .; Paillasseur, J .; et al. "Panobatan Dewan Riset Modifikasi dimodifikasi vs Indeks Baseline Dyspnea kanggo ngevaluasi dyspnea ing penyakit paru obstruktif kronis." Jurnal Internasional Penyakit Paru Obstruktif Kronik . 2015; 10: 1663-72. DOI: 10.2147 / COPD.S82408.