Infertilitas ditemtokake minangka gagal ngandhut sawise 12 sasi utawa luwih saka sanggama. Kurang luwih 10 nganti 15 persen pasangan ing Amerika Serikat ora duwe masalah.
Sawetara wong sing gelut ora duwe masalah mbantu mbiyantu teknik reproduksi sing dibantu, kayata stimulasi ovarium, fertilisasi in vitro, lan pendekatan liyane.
Kurang luwih 1% kabeh sing lair ing Amerika Serikat iku asil reproduksi dibantu (fertility treatments), sing rata-rata, sukses ing babagan 1 saka 5 kasus.
Akeh wanita ora nyadari yen fungsi tiroid optimal iku penting kanggo ora mung ngandhut-alamiah lan kanthi bantuan reproduksi-nanging uga kanggo njaga keseimbangan hormon lan nglindhungi meteng nalika dina wiwitan lan trimester pisanan.
Yen sampeyan ngalami ora subur utawa nyinaoni reproduksi dibantu, salah siji wilayah eksplorasi sing penting yaiku kesehatan thyroid. Aneh banget, sawetara dokter, klinik kesuburan, lan ahli kesuburan ora kalebu evaluasi tiroid minangka bagean saka proses kesuburan standar, nanging wanita kudu nguri-ngira evaluasi tiroid sing komprehensif sawisé tantangan kesuburan diduga.
Ing ngisor iki ana sawetara tips penting kanggo mbantu miwiti, diadaptasi saka buku Healthy Pregnancy with Thyroid Disease, diterbitake dening Perseus Books lan ditulis dening Dana Trentini lan Mary Shomon.
Efek Tiroid pada Kesuburan
Penyakit tiroid sing ora diaknosis, ora diobati, utawa ora kena ditularake mundhak risiko risiko sawetara faktor penting sing bisa nyebabake kesuburan, kalebu:
- siklus menstruasi sing ora mesthi, sing bisa nyebabake wektu sing subur ora angel lan angel ditemtokake
- siklus menstruasi ing ngendi sampeyan ora ovulate (ngeculake endhog) ing sadawane, lan mulane ora bisa ngandhut
- fase luteal (periode wektu antara ovulasi lan menstruasi) sing cendhak banget kanggo ngidini implantasi sukses embrio. Yen pembuahan dadi sukses, nanging fase luteal cendhak banget, endhog sing dibuahi uga bakal diusir nalika haid sadhuwure wong wadon ngandhakake dheweke ngandhut.
- ora seimbang ing estrogen lan progesteron, sing penting kanggo kesuburan sehat
- autoimmunity sing ora mung target tiroid, nanging bisa uga target ovarium, sperma partner, lan penting liyane kanggo konsepsi
- stimulasi ovarium kurang efektif, pembuahan vitro lan prosedur reproduksi dibantu liyane
Kanggo kesuburan optimal, pedoman kedokteran konvensional ngandhakake yen hypothyroidism-overt sing ditemtokake minangka tingkat TSH ing ndhuwur 10 mIU / L-kudu diobati karo obat-obatan panggantos hormon tiroid. Yen wanita minangka hypothyroid sadurunge ngandhut utawa didiagnosis ing awal ngandhut, pedoman menehi rekomendasi supaya dosis diatur supaya TSH dibandhingke 2,5 mIU / L liwat trimester pisanan. Sajrone trimester kaping telu, tingkat TSH kudu dikelola ing tingkat antara 0.2 nganti 3.0 mIU / L, lan 0.3 nganti 3.0 mIU / L ing trimester katelu.
Tingkat njaba rentang iki bisa ningkatake risiko keguguran, pati mati, prematuritas, lan masalah kognitif lan liyane sawise bocah lair.
Dokter integratif pracaya dadi luwih agresif kanggo kesuburan, lan ngobati wanita sing duwe penyakit Hashimoto (nanging tingkat "tiroid" liya), lan nalika ngobati karo penggantine hormon tiroid, mesthekake yen ora mung TSH ngisor 2,5, nanging Free T4 lan Gratis Tingkat T3 ana ing setengah bagean ndhuwur referensi.
Pedoman konvensional nyatakake yen wanita sing dianggep minangka hypothyroidism bakal banget mbutuhake dosis kapucukan hormon tiroid kanggo nambani awal banget.
Pedoman wis menehi rekomendasi ngonfirmasi diwiwiti awal lan nambah dosis kanthi jumlah sing wis ditemtokake karo dokter sadurunge.
Yen sampeyan ngalami ora subur, sawetara langkah sabanjure, kanggo miwiti:
- Njaluk TS) dites
- Njaluk gratis T4 lan gratis T3 dites
- Nduwe trombosit antibodi peroksidase (TPO)