Carane Kehamilan lan Menyusui Ngaruhi Resiko Kanker Payudara?
Nalika dadi ibu asring campuran rasa seneng lan stres sing rumit, sawetara wanita ngadhepi kejutan tambah diagnosa kanker payudara. Wanita apa wae umur utawa tataran urip bisa didiagnosis karo kanker-ora diwatesi karo tema utama babagan ngandhut lan nyusoni.
Hormon, utamane hormon wadon estrogen lan progesteron, lan kanker payudara duwe hubungan sing rumit banget.
Fluktuasi ing hormon wadon dumadi saben sasi ing taun-taun reproduksi wanita lan nyuda menopause. Pambandhing babagan hormon wong wadon sing biasane diukur sajroning siklus menstruasi, minangka faktor risiko kanker payudara.
Nanging, ana akeh faktor sing gegayutan karo meteng lan lactation sing bisa ngurangi risiko kanker payudara. Nanging kanggo 1 saka 3.000 wanita, kanker payudara sak utawa kurang suwe sawisé meteng dadi kenyataan.
Ing diskusi karo Yayasan Riset Kanker Payudara (BCRF), Elisa Port, MD, penulis buku "Generasi Kanker Payudara Generasi Baru", ngandhakake wawasan sing wigati babagan implikasi sing wis dawa saka diagnosis kanker payudara nalika utawa sawise ngandhut, kepiye wanita bisa dadi waspada babagan kesehatan, lan opsi perawatan paling anyar. Dr. Port iku sawijining penyidik BCRF lan Kepala Bidan Payudara lan Direktur Pusat Payudara Dubin ing Rumah Sakit Gunung Sinai ing New York.
Pengembangan Breasts Sajrone Pregnancy lan nyusoni
Proses lengkap kandhutan kanggo nyusui lan pungkasane, involusi, utawa nalika payudara bali menyang negara sing wis mateni, bakal nyebabake sel-sel payudara dadi dewasa lan ngganti jenis hormon sing aktif ing payudara.
Proses nyuda paparan estrogen.
Dipercaya yen nyuda panyimpenan estrogen lan sel susu diwasa nyuda kemungkinan kanker bisa berkembang. Iki sebabe nalika awal lair lan nomer lair kawitan (dikenal minangka parity) bisa rada nyuda resiko kanker payudara ing salebeting urip nalika wanita ing umur 50-an, 60-an utawa 70-an.
Penyusutan Ngurangi Risiko Kanker Payudara Sakabèhé
Penyusuan uga nyebabake owah-owahan ing tingkat hormon lan amarga nandhang lelara ing menstruasi sawise ngandhut, nyuda stres biasa wanita kanggo estrogen sajrone siklus saben wulan, ngurangi risiko kanker payudara, utamane ing wanita premenopausal.
Dibandhingake karo negara liya, ASI isih kurang, utamane kanggo wanita kulit ireng dibandhingake wanita putih: 62 persen wanita kulit ireng dibandhingake 79 persen wanita putih sing diwiwiti nalika nyusoni sasampunipun lair ing data paling anyar sing kasedhiya saka 2014. Nanging, ing 6 sasampunipun lair, mung 36 persen ibu sing ireng dibandhingake karo 52 persen ibu-ibu putih sing isih nyusoni. Bab iki utamané bab, minangka laporan anyar sing nemokake yen wanita ireng luwih cenderung mati saka kanker payudara tinimbang kanca-kanca kulit putih, sing beda sing nyebar ing saindhenging negara.
Analisis saka 47 pasinaon, mbandingake ibu-ibu sing nyusoni ibu sing ora tau nyusoni bayi, nemokake:
- Ibu-ibu sing nyusoni bayi kanthi total umur (kombinasi duration of breastfeeding kanggo kabeh bocah) 1 taun padha kurang cenderung njaluk kanker payudara.
- Umur total 2 taun entuk 2 kaping pangurangan / resiko tinimbang wong sing nyusoni bayi setahun.
A study sing diterbitake ing Annals of Oncology nemokake yen nyusui bisa uga luwih apik kanggo ngedhunake risiko kanker payudara ER- / triple negatif, minangka wangun penyakit sing agresif.
Ora mung nyusoni nyuda resiko kanker payudara ing salawase urip lan duwe akeh nutrisi kanggo bayi, uga mbiyantu ibu kanthi ngurangi risiko kanker ovarium , depresi postpartum, lan malah ngetik 2 diabetes .
Kanker Susu Related with Pregnancy
Ing kasus sing jarang, meteng bisa micu kanker payudara. Kanker payudara sing kedadeyan utawa ora suwe sawisé meteng kerep ditemokake ing tahap sing luwih agresif, amarga sebagian wanita ora ngerteni lan diarani ing wektu sabanjure, utawa bisa didiagnosis kanggo masalah sing gegandhengan karo bayi, kayata mastitis.
Kene sawetara cara sampeyan bisa waspada babagan kesehatan payudara:
- Tansah ngerti "normal" sampeyan. Menawa sampeyan kenal karo awak lan owah-owahan sing sadurunge, sakwisé lan sawisé meteng (lan umume liwat urip, diwiwiti minangka bocah enom).
- Yen ana apa-apa curiga, manawa arep nggawa menyang dhokter sampeyan - kalebu pratandha liyane kayata lumps, kayata inversi puting, kulit cilik, utawa discharge saka susu liyane saka susu.
- Risiko kanker payudara mundhak nganti 4 nganti 5 taun sawisé saben kehamilan. Aturan umum yaiku yen wanita kudu utamané waspada babagan owah-owahan sing ora umum ing dhadha nganti anak-anake mlebu taman kanak-kanak.
Perawatan kanggo Kanker Payudara sing gegandhengan karo Pregnancy
Nalika kanker payudara ana sajrone meteng, perawatan dadi luwih rumit. Apa bedane lan / utawa kemoterapi bisa gumantung ing trimester.
Diagnosis trimester kaping telu lan katelu biasane duwe hasil sing paling apik kanggo ngalami meteng lan ngobati kanker payudara. Perawatan nalika trimester sepisanan yaiku wektu paling trickiest lan paling rumit kanggo milih opsi perawatan, saéngga penting kanggo nyegah perawatan kanggo ibu kanthi risiko potensial kanggo janin.
Perawatan kanggo Hormon Kanker Payudara
Amarga riset sing didanai BCRF dening Dr. Charles Perou lan akeh ilmuwan liyane ing ndonya, saiki kita ngerti yen kanker payudara ora isa penyakit, nanging akeh. Dokter bisa nemtokake jenis kanker payudara sing wis ana dening wanita kanthi nganalisa protein lan DNA ing sel tumor sing dibuang dening biopsi lan patologi lengkap sawise operasi.
Perawatan umume ngetutake regimen operasi, radiasi lan / utawa kemoterapi, nanging mangerteni subtipe wis ngrembaka pangembangan terapi sing dituju sing luwih bisa ngatur pangobatan kanggo tumor saben pasien.
Terapi sing dituju kanggo saben subtipe kalebu:
- Kanker payudara telung negatif ( TNBC ), 10 nganti 15 persen kanker payudara: Ora ana terapi sing ditargetake durung diijinake kanggo TNBC. Nanging, koktail kemoterapi bisa efektif kanggo nambani TNBC lan ing sawetara kasus nggawe respon sing kuat.
- HER2 + kanker payudara, 15 nganti 20 persen kanker payudara : HER2 + minangka diagnosis agresif nganti tamba sing diarani Herceptin ® dikembangake.
- Ditanggepi ing taun 1998. HER2 + kanker payudara mbebayani amarga bisa ngobati penyakit, mungkin uga bisa ditularake kanggo sawetara pasien.
- HER2 + kanker payudara bisa balik ing organ anyar, lan bisa dadi tahan kanggo Herceptin ® . Obat-obatan anyar kanggo nambani HER2 kalebu Tykerb, Perjeta ® lan Kadcyla® (T-DM1) bisa mbantu ngatasi Herceptin.
- Contone, ing panaliten anyar ing kanker payudara metastatic, pasien karo kanker payudara HER2 + duwe kahanan sing luwih apik sakabèhé (56 sasi lawan 40 sasi) nalika Herceptin digabung karo Perjeta ® , dibandhingake karo pasien sing nampi Herceptin ® .
- ER + kanker payudara, 60 nganti 70 persen kanker payudara: ER + minangka wangun paling umum kanker payudara lan nyebabake sekitar 60 nganti 70 persen saka 250.000 kasus anyar saben taun. Sampeyan bisa diobati kanthi surgery, radiation, chemo PLUS terapi anti-estrogen. Kita wis ngupayakake kanggo ngatasi kanker payudara ER +: Obat-obatan anyar sing disebut inhibitor mTOR lan inhibitor CDK4 / 6 target protèin khusus lan nuduhaké janji ing uji klinis, lan sawetara taun sing disetujoni kayata mTOR inhibitor [insert mTOR name] lan inhibitor CDK4 / 6 Ibrance® lan Kisaqli®.
Kesuburan sawise perawatan
Nalika kesuburan sawise diagnosis kanker payudara minangka keprigelan sing utama, akeh wanita duwe kehamilan sing sukses sawise kanker payudara. Rencana perawatan paling akeh kalebu rejimen obatan kayata tamoxifen kanggo 5-10 taun sawise operasi lan / utawa kemoterapi kanggo ngurangi risiko kambuh lan amarga obat kasebut bisa nimbulake cacat lair meteng bisa ditindakake. Sawetara terapi anti-estrogen ditampa kanthi obat sing nahan fungsi ovarium kanggo ngreksa kesuburan. Endhog beku utawa embrio uga umum lan bisa dadi pilihan sing disaranake.
Pilihan kudu dibahas sadurunge perawatan supaya wong wadon bisa milih sing paling apik kanggo dheweke lan keluargane.
Key Takeaways
- Kandhutan lan nyusoni nyuda risiko kanker payudara ing salajengipun.
- Risiko kanker payudara mundhak rada limang taun sawise saben ngandhut. Dadi waspada babagan kesehatan dada ing mangsa iki.
- Yen kanker payudara ana ing utawa sawisé meteng, perawatan minangka kaseimbangan risiko potensial kanggo ibu lan janin.
- Anyar, terapi sing dituju kanggo kanker payudara sing didhormati hormon wis ningkatake efektifitas perawatan.