Pedoman Group Iki Bisa Mbusak IBS
Sindrom irung usus (IBS) diklasifikasikake minangka kondhisi eksklusi. Ing tembung liya, IBS biasane didiagnosa sawise kabeh gejala liyane, kayata infeksi utawa penyakit, sing ora bisa ditemtokake. Iki larang regane, akeh wektu, lan ora nyenengake kanggo pasien lan uga kanggo dokter. Ing pungkasan taun 70-an lan wiwitan taun 80-an, peneliti wiwit nyinaoni luwih cetha ing IBS minangka kelainan serius lan ora masalah psikosomatik .
Ing Congress International Gastroenterology ke-13 ing Roma, Italia ing taun 1988, klompok dokter nemtokaké kritéria kanggo luwih akurat ngidhèntifikasi IBS. Dikenal minangka "Kriteria Roma", pedoman iki sing njlentrehake gejala lan migunakake paramèter kayata frekuensi lan durasi supaya bisa ngidinake diagnosis IBS sing luwih akurat.
Kriteria Roma wis ngalami sawetara revisi lan nganyari wiwit diwiwiti. Iki wis nyebabake dadi luwih mbiyantu kanggo ndandani IBS. Ing inkarnasi pungkasan dikembangake nganti 6 taun lan njupuk input saka 117 ahli.
Kriteria Roma IV
Kriteria Roma IV kanggo IBS yaiku:
Pecah perut abdominal, rata-rata, paling ora 1 dina / minggu ing 3 sasi pungkasan, digandhengake karo loro utawa luwih saka kriteria ing ngisor iki:
Gegandhengan karo defekasi
Digandhengake karo owah-owahan frekuensi saka dhingklik
Digandhengake karo owah-owahan ing wangun (tampilan) saka dhingklik.
* Kriteria kawujud sajrone 3 sasi pungkasan kanthi gejala gejala paling ora 6 sasi sadurunge diagnosa
Ing basa sing sejati, iki tegese supaya didiagnosis karo IBS, wong kudu nduwe gejala paling ora 1 dina seminggu suwene 3 wulan pungkasan. Gejala kasebut bisa uga ana hubungane karo defekasi (ngalami lelucon utawa pooping), disusul karo owah-owahan nalika asring wong menyang kamar mandi, lan dumadi bebarengan karo owah-owahan carane bangku (kaya harder utawa looser).
Ana rong pratandha telu kasebut kedadeyan karo gejala kasebut.
Wektu iku faktor penting liyane ing Kriteria Roma: ora mung kudu ana tanda-tanda lan gejala kanggo 3 wulan kepungkur, mesthine wis diwiwiti sethithik 6 wulan kepungkur. Iki tegese IBS ora bisa didiagnosis sadurungé 6 sasi sawise gejala diwiwiti.
Ana luwih akeh kanggo Kriteria Roma lan ana akeh informasi sing kasedhiya kanggo dokter babagan carane nggunakake kanggo diagnosa lan nambani patients. Kanthi saben update, Kriteria Roma luwih nyempurnakake cara IBS lan kondisi fungsi liyane didiagnosa. Wis ilang saka sawetara garis kanggo dadi luwih nuanced lan rinci, sing mbantu guide dokter ing evaluasi pratandha lan gejala IBS. Ora mung minangka kondisi homogen, IBS iku spektrum lan wong bisa ngalami macem-macem wujud, kayata diare-utama lan konstipasi-utama, lan bolak-balik antarane konstipasi lan diare. Apa maneh, ana bedane carane wong lanang lan wanita nggambarake kondisi kasebut lan nanggapi, lan supaya Kriteria Roma nyoba kanggo nggayuh sing uga.
Gejala liya IBS
Gejala sing kadhaptar ing ndhuwur ing ringkesan singkat saka Kriteria Roma ora mung minangka indikator IBS.
Gejala ekstrinsninal IBS bisa kalebu:
- Mual
- Fatigue
- Rasa sengsemake sawise malah dadi meal cilik
- Nggawe
Sajarah Kriteria Roma
Kriteria Rome ora ditampa sacara wiyar nalika ditampilake kanthi asli nanging luwih becik ditampa sawisé revisi pisanan. Versi kaping pindho, sing digawe ing taun 1992 lan dikenal minangka Roma II, nambahake wektu kanggo gejala sing bakal muncul lan nyebabake minangka indikator. Roma III ngluwihi apa sing ora dianggep IBS lan disetujoni taun 2006.
Upaya pisanan klasifikasi gejala IBS dikenal minangka Kriteria Manning. Banjur ditemokake yen kritisi kasebut ora cukup spesifik lan ora bisa dipercaya kanggo nggunakake wong sing duwe IBS.
Senadyan kekurangan iki, Kriteria Manning minangka langkah sing penting banget kanggo nemtokake gejala IBS.
Kriteria Manning yaiku:
- Serangan saka pain disambung menyang gerakan sing luwih keri
- Lumbung looser sing gegandhèngan karo serangan jantung
- Pain ngeculake kanthi lelehan stool
- Ketingal abdominal bloating
- Sensation saka evakuasi ora lengkap luwih saka 25% wektu
- Diare karo lendhut luwih saka 25% wektu
Sumber:
> Schmulson MJ, Drossman DA. "Apa Anyar ing Roma IV." J Neurogastroenterol Motil . 2017 Apr; 23 (2): 151-163.