Vaginosis bakteri ( BV ), nalika flora sehat normal saka tempek diganti dening campuran bakteri liyane, asring kalebu Mycoplasma genitalium .
Nalika wong duwe BV, sawetara owah-owahan ing vagina. Sapérangan owah-owahan sing paling penting kalebu pH vagina lan ngurangi zat liya sing bisa ngontrol panambahan bakteri, kayata peroksida.
Melalui owah-owahan kasebut lan liyane, BV nggawe lingkungan sing luwih gampang kanggo bakteri lan tuwuhing STD .
HIV iku salah sawijining STD sing nyebar kanthi luwih gampang ing ngarsane BV. Wanita karo BV luwih cenderung ngalami HIV nalika nglakoni seksual. Nanging, peningkatan risiko HIV sing digandhengake karo BV ora mung kanggo wanita. Vaginosis bakteri uga ditampilake kanggo nambah risiko sing bakal ditindakake pasangan seksual lanang. Jebule, siji sing sinau ing Afrika nemokake yen ana telu sing kaya biasane wong wadon karo BV kanggo ngirimake HIV marang dheweke minangka pasangan seksual kayadene wanita sing nduweni flora vagina sehat.
Risk Factors and Disparities Health
Para ilmuwan ora ngerti kabeh cara sing ditindakake dening BV lan HIV. Nanging, jelas yen BV lan HIV luwih umum ing kelompok individu tinimbang liyane. Ing Amerika Serikat, contone, kahanan kasebut bisa ditemokake luwih seneng ing Amerika Afrika tinimbang ing populasi total.
Babagan HIV, ana sawetara penjelasan kanggo ngapa iki bisa uga. Iki kalebu kurang akses menyang perawatan kesehatan lan perawatan, tambah risiko penampungan, lan jaringan seksual sing luwih cilik sing bisa nambah kemungkinan bakal kena virus. Umumé, faktor-faktor risiko kasebut lan liya-liyane tambah nganti tingkat infèksi HIV sing kaping pindho luwih dhuwur ing wanita Hitam tinimbang wanita putih.
Kurang uga mangerteni kenapa wanita Afrika Amerika ana ing risikonya tambah BV. Riset nuduhake manawa ana setengah saka wanita Afrika Amerika, utawa duwe BV, dibandhingake karo 30 persen wanita ing populasi sakabèhé. Salah sawijining panjelasan sing bisa ditrapake yaiku jinis lactobacillus sing paling umum ing wanita Afrika Amerika kurang efektif kanggo ngasahi vagina tinimbang jinis sing paling umum ing wanita putih, non-Hispanik.
Kajaba iku, para ilmuwan nduweni bukti sing apik yen ana hubungane antarane vaginosis bakteri lan douching . Douching, praktik pembersihan vagina, luwih umum ing wanita Afrika Amerika lan Karibia tinimbang akeh kelompok liyane. Nanging, kudu diandharake yen hubungan antara BV lan douching bisa uga mirip karo masalah pitik lan endhog. Douching bisa nambah risiko BV, nanging wanita Amerika Afrika uga luwih cenderung nyedhiyakake amarga dheweke luwih seneng nemu bau vagina lan gejala liyane ing BV.
Sanajan kabeh cara sing ditindakake dening BV lan HIV ora cetha, para ilmuwan wis nemtokake sawetara faktor risiko sing padha umum. Infeksi herpes genital gegandhengan karo resiko saka BV lan HIV.
Dadi mlarat lan ora duwe akses kanggo kasarasan. Pungkasan, stres nemen wis ana hubungane karo infeksi kasebut, minangka kaku bisa menehi efek negatif marang kekebalan. Kabeh faktor sing umum iki bisa nyebabake mbuwang kabeh cara sing bisa ningkatake risiko HIV, lan kosok balene.
Nguji Link
Ana sawetara hipotesis babagan carane BV bisa nambah risiko infeksi HIV. Siji hipotesis katon ing komposisi sekresi vagina. Ing vagina sehat, lactobacilli bisa nggawe senyawa anti mikroba, kalebu asam laktat lan peroksida, sing bisa mateni HIV. Nalika ana owah-owahan saka flora vagina lactobacillus sing didominasi menyang flora BV, senyawa kasebut lunga.
Sing nyebabake HIV bisa tetep urip maneh ing vagina lan ningkatake tingkat transmisi menyang pasangan seksual.
Ana uga cara liya yen bakteri BV bisa nyebabake panularan HIV. Baktèri tartamtu BV ditampilake kanggo ningkatake réplikasi HIV kanthi ngrangsang sel sing ngandhut virus. BV wis ditampilake kanggo ngganggu sel kulit ing permukaan vagina, sing bisa luwih gampang kanggo HIV kanggo nyedhaki lapisan jero sel sing rentan dadi infeksi. Akhire, BV bisa ngrangsang inflammation ing vagina luwih umum, soko sing uga nambah kemungkinan infeksi karo HIV.
Tembung Saka
Dealing karo BV sing diulang bisa mumetake. Sampeyan bisa dadi angel banget kanggo mulihake flora vagina normal. Dadi, bisa uga kasengsem kanggo krungu bilih BV ana gegayutan karo risiko HIV lan STD liyane. Begjanipun, praktik seks aman luwih efektif kanggo ngurangi risiko STD. Kajaba iku, kanggo wanita sing duwe resiko sing dhuwur banget ing HIV, ana pilihan liyane.
Yen sampeyan wong wadon sing berulang BV sing beresiko tinggi, contone amarga sampeyan duwe pasangan seksual sing HIV, sampeyan mungkin pengin ngobrol karo dokter babagan prophelaxis sing wis ditrapake sadurunge utawa PrEP. Kanthi PrEP, sampeyan njupuk obat HIV supaya sampeyan bisa ngurangi risiko ngedhunake HIV yen kena pengaruh. Nanging, penting kanggo dicathet yen wanita kanthi BV sing diulang kudu diwenehi PrEP oral tinimbang gel vagina. Ana sawetara bukti yen wutah bakteri ing BV bisa nggawe gel kurang efektif.
> Sumber:
> Alcendor DJ. Evaluasi Disparitas Kesehatan ing Vaginosis Bakal lan Implikasi kanggo HIV-1 Akuisisi ing African American Women. Am J Reprod Immunol. 2016 Aug; 76 (2): 99-107. doi: 10.1111 / aji.12497.
> Alcaide ML, Chisembele M, Malupande E, Arheart K, Fischl M, Jones DL. A study cross-sectional saka vaginosis bakteri, praktik intravaginal lan sindikasi kelamin HIV; implikasi kanggo transmisi HIV lan kesehatan wanita. Open BMJ. 2015 Nov 9; 5 (11): e009036. doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009036.
> Chehoud C, Stieh DJ, Bailey AG, Laughlin AL, Allen SA, McCotter KL, Sherrill-Mix SA, Hope TJ, Bushman FD. Asosiasi microbiota vagina kanthi infeksi HIV, vaginosis bakteri, lan faktor demografi. AIDS. 2017 Apr 24; 31 (7): 895-904. doi: 10.1097 / QAD.0000000000001421.
> Cohen CR, Lingappa JR, Baeten JM, Ngayo MO, Spiegel CA, Hong T, Donnell D, Celum C, Kapiga S, Delany S, Bukusi EA. Vaginosis bakterial sing ana gegayutan karo ningkatake risiko transmisi HIV-1 wadon-marang-lanang: analisis kohort pasangan ing antarane pasangan Afrika. PLoS Med. 2012; 9 (6): e1001251. doi: 10.1371 / journal.pmed.1001251.
> Velloza J, Heffron R. The Microbiome Vagina lan Potensial kanggo Kesadaran Impek HIV HIV-positif Prophylaxis kanggo Wanita. Curring HIV / AIDS Rep. 2017 Oct; 14 (5): 153-160. doi: 10.1007 / s11904-017-0362-z.