Yen sampeyan maca artikel iki, sampeyan mungkin wis ngerti yen virus Zika, sing disebarake dening nyamuk, wis dihubungake karo kasus microcephaly ing Brazil. Akeh wanita ngandhut sing wis ditularake karo virus Zika supaya duwe bayi sing luwih cilik, utawa microcephaly, lan kerusakan otak sing akeh.
Kita saiki weruh wong-wong sing kena virus Zika ngembangake sindrom Guillain-Barré (GBS) uga.
GBS minangka penyakit neurologis sing biasane transient lan ora umum sing biasane nyebabake kelemahane tangan lan sikil. Begjané, ing sawetara kasus, GBS ora nyepeng lilin kanggo microcephaly, sing luwih serius; Nanging, GBS serius lan bisa nemen nyebabake mati amarga kelumpuhan paru-paru.
Apa GBS?
Sindrom Guillain-Barré ngganggu sistem saraf perifer lan biasane dumadi ing wong kira-kira telung minggu sawise infeksi virus; GBS uga bisa kedadeyan sawise inoculation (vaksinasi), operasi, utawa infèksi bakteri, utamané Campylobacter jejuni enteritis (keracunan panganan AKA).
Senajan kita durung nemtokake mekanisme sing tepat saka GBS, kita mikir yen patologi saka penyakit iki ditengah-enthak, sing nerangake yen wong sing ngalami penghinaan marang sistem kekebalan awak, kayadene infeksi sadurungé, ana ing risiko luwih gedhe ngembangake penyakit.
Gejala
Khususnya, GBS minangka polyradiculopathy progresif akut utawa subakut, sing nyedhiyakake beda ing macem-macem wong.
Penyakit iki nyebabake kelemahan sing biasane nyebabake distal, utawa ing bagian awak sing paling dawa saka inti kaya sikilmu. Kekirangan kasebut banjur kena pengaruh obah lan pasuryane.
Gejala sing kasebut symmetrically (mikirake sikil utawa lengen). Kekirangan iki dadi angel kanggo lumaku lan pindhah. Salajengipun, GBS bisa nimbulaké gangguan sensori lan ngganggu cara sampeyan ngrasa.
Saliyane nyebabake kekurangan lan kekuwatan sensori, GBS uga bisa nimbulaké gangguan otonom, sing arang banget ngalami ancaman. Gangguan otonomi iki bisa nimbulaké tingkat jantung, irama jantung, sweating, napas lan kontrol sphincter. Umume, masalah pernapasan sing ditimbulake dening GBS bisa nyebabake nyuda urip. Akhire, GBS bisa ngganggu otot-otot ing chewing lan swallowing.
Secara sakabèhé, GBS minangka penyakit sing ora adil lan kadhangkala mbebayani.
Diagnosis
Biasane, dokter bakal nyangka GBS nalika pasien menehi kelemahan lan kekurangan sensori sawise infeksi, bedhah, utawa liyane. Mangkono, sejarah medis penting banget nalika ndandani GBS. Ing ujian fisik, kajaba gangguan sensori lan motor, refleks tendon sing dobel lan jero ora normal. Kanggo uji diagnostik, studi konduksi syaraf, uga analisis cairan cerebrospinal (CSF), bisa dipunginaake. (Sembarang owah-owahan ing konsentrasi protein CSF, biasane nuduhake infeksi virus, njupuk sawetara minggu kanggo muncul.)
Perawatan
Wong karo GBS kudu nggoleki pitulungan lan perawatan. Asring, rawat inap minangka ide sing apik nganti ancaman saka kompromi napas wis liwati.
Saperangan pilihan perawatan kanggo GBS ana kalebu:
- Cairan lan tekanan intravena (obat sing dipigunakaké kanggo ngundhakake tekanan getih) digunakake kanggo nambani hipotensi, utawa tekanan getih
- Heparin , sing luwih tipis getih, bisa diwenehi kanggo ngurangi kasempatan embolisme paru;
- Immunoglobulin intravena
- Plasmapheresis
- Terapi pernafasan
Cathetan, prednisone, utawa perawatan steroid, bisa uga nglongi wektu pemulihan lan perawatan karo prednisone kudu nyingkiri.
Kanggo masalah sing nduwe breathing saka GBS, tetep ing ICU diwenehake kanthi ventilasi mekanik kanggo dhukungan ambegan.
Prognosis
Begjanipun, paling wong sing teka karo GBS nggawe pemulihan lengkap. Nanging, sekitar 20 persen wong sing duwé GBS ngalami sawetara wangun cacat residual. Tambahan, kira-kira 3 persen wong sing nduweni GBS bakal mundur ing sawetara titik ing mangsa ngarep.
Ing cathetan pungkasan, virus Zika bisa ditemokake ing parallax. Saka perspektif humanistik, virus Zika minangka ancaman sing saiki disambung karo asil sing luwih serius saka cacat lair lan asil kurang serius saka GBS.
> Sumber:
Papadakis MA, McPhee SJ. Sindrom Guillain-Barré. Ing: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Diagnosis & Pengobatan Cepet 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.