Ngenali Fitur Fisiologis, Nganti Pendekatan kanggo Perawatan
Tinjauan editorial babagan sindrom sensitivitas sentral (CSS) ngandhut akèh statement sing ngandhut fibromyalgia (FMS), sindrom fatigue kronis ( ME / CFS ), lan kahanan sing bisa dideleng. Iku salah siji sing pengin nggawe manawa kabeh panyedhiya kesehatan sampeyan wis weruh.
Tinjauan iki dikarang dening Muhammed B. Yunus, MD, profesor rheumatology ing University of Illinois, sing wis gegayutan karo riset fibromyalgia luwih saka 30 taun.
CSS minangka istilah payung sing nyakup kahanan sadhuwure FMS / ME / CFS kayata sindrom irritable bowel, sindrom sikil kenceng , lan sensitivitas kimia sing akeh - kabeh babagan skeptisisme lan stigma ing komunitas medis. Nanging, osteoarthritis lan rematik arthritis uga nyebabake rasa sakit saka sensitisasi tengah, lan luwih akeh ditampa ing kedhokteran lan populasi umum.
Kabeh kahanan kasebut dipercaya kanggo mbedakake sensitisasi pusat, sing tegese sistem saraf pusat sensitif banget marang rangsangan. Iku penting kanggo dicathet yen awak iku overreacts kanggo perkara, ora wong.
Fitur Fisiologis
Dr. Yunus nunjukake sawetara fitur psikologi sing ana ing sawetara CSS, kayata:
- Wilayah nociceptive (sing rawan ngirim sinyal sing abot banget) ing otot;
- Artritis;
- Neuropati serat cilik ;
- Inflammation;
- Sitokin pro-inflamasi .
Panjenengane nandheske yen sensitisasi tengah kudu disedhiyakake kanthi beda saka nyeri struktural. Contone, obat anti-inflammatory lan penggantian bebarengan ora nggawe sistem saraf kurang sensitif, sanajan bisa ngurangi utawa ngilangi karusakan fisik.
Pendekatan kanggo Perawatan
Dr. Yunus ngandhani kasangsaran ing rasa nyeri, nyebabake rasa nyuda lan nyeri nalika sampeyan lagi ngaso, sing pungkasane bisa mbantu dokter milih perawatan luwih apik marang pasien.
(Supaya adoh, jinis neuroimaging sing digambarake mung digunakake ing riset, ora praktik klinis.) Kita wis suwe ngerti yen kita kabeh butuh pendekatan individual, nanging teknik-teknik pencitraan otak sing anyar bisa menehi pitunjuk luwih becik tinimbang dokter saiki.
Saiki kanggo sawetara pernyataan sing bisa nggawe sampeyan seneng:
- Divisi antarane apa sing dianggep "fungsional" lan "struktural" nyeri kudu ditinggal amarga akeh kita duwe loro. Iki tegese ora ngobati gejala sing disebabake dening kimia neuro kaya-kaya psikologis lan mulane piye wae kurang pantes kanggo perawatan tinimbang rasa nyebabake karusakan saka balung, sendi, otot lan jaringan konektif.
- Psikobiologi uga biologi. Iki gumathok ing titik sadurunge, nekanake yen faktor psikologi isih psikologis, sanajan uga ngowahi swasana ati utawa prilaku tinimbang bab fisik.
- Istilah-istilah sing nyalahi pasien kayata somatisasi, somatizer, lan catastrophisasi kudu dihindari. Rong pratelan kapindho tegese gejala fisik sing disebabake dening faktor psikologis lan pihak sing paham ing sadhuwure tegese pasien nggawe masalah gedhe banget. Padha asring ditrapake tumrap wong kanthi FMS, ME / CFS lan penyakit liyane saka jinis iki lan wis mimpin sawetara ditolak perawatan, ora layak kanggo manfaat cacat, lan malah disibuk lan dicemoake dening buruh kesehatan.
Iki masalah sing bisa ditindakake dening pasien CSS kanggo dekade kepungkur. Tinjauan iki ora cetha kanggo ngilangke, nanging bisa nimbulaké sikap lan pendekatan saka wong-wong sing kita gumantung kanggo perawatan sing tepat.
Pentinge Informasi Penyebaran
Amarga akeh misinformasi sing disebarake babagan penyakit kasebut - ing komunitas medis, dening media, lan wong sing ora ngerti - sing penting kanggo kita nuduhake informasi fakta kaya iki. Yen tim kesehatan ora duwe informasi, mesthine kudu dideleng. Yen kanca-kanca utawa kulawarga padha ragu-ragu, padha kudu ndeleng. Yen sampeyan ngerti wong siji utawa luwih saka kahanan kasebut sing meruhi penyakit dhewe, kudu ndeleng.
Link menyang abstrak diarani ing pungkasan artikel iki.
Kita duwe bukti sing luwih akeh kanggo ngandhani yen gejala kasebut nyata lan disambung menyang fisiologi ora normal. Akeh buruh kesehatan saiki ngerti iki, nanging ora kabeh mau. Iku wektu kanggo wong-wong mau kanggo mungkasi nyalahke lan diskon kita lan fokus tinimbang carane supaya kita luwih apik.
Sumber:
Yunus MB. Riwayat rheumatologi saiki. 2015; 11 (2): 70-85. Review editor: pembaruan babagan sindrom sensitivitas pusat lan masalah nosologi lan psikobiologi.