Apa Nimbulaké Fibromyalgia?

Nuwun

Yen sampeyan duwe penyakit sing bisa nyebabake owah-owahan kabeh aspek ing urip, iku penting kanggo takon "kok?" Nalika nerangake fibromyalgia (FMS), kita terus nambah potongan liyane kanggo teka-teki. Nalika kita durung duwe gambar lengkap, kita lagi nyedhak.

Para ahli wis sinau akeh babagan apa sing ndadékaké FMS, nanging isih durung jelas yèn perkara kasebut mimpin kanggo FMS ing sawetara lan ora ing wong liya.

Akeh ahli pracaya kahanan kasebut kagayut karo predisposisi genetik , sing bisa mbusak pitakonan kasebut.

Fibromyalgia dikelompokake dadi rong kategori: primer lan sekunder. FMS utama yaiku sing paling umum lan uga disebut "idiopatik" FMS, sing artine nduweni sabab sing ora dingerteni. FMS sekunder digandhengake karo nyebabake lelara kronis.

# 1 - Utama (Idiopathic) Fibromyalgia

Penyebab utama FMS utama nyebabake abnormalitas ing otak lan hormon, gangguan tidur kronis, efek psikologis lan sosial, lan kelainan otot. Riset uga looking ing pituduh liyane, kanthi sukses kanthi variatif.

Brain & Hormonal Abnormalities

Studi nuduhake, kanthi FMS, bagéan saka sistem syaraf pusat sing ngatasi sinyal nyeri bisa beda karo wong liya. Iki diarani sensitisasi tengah .

Para panaliti ngerti wong sing nduweni FMS bisa duwe kelainan ing aktivitas hormon, metabolik, lan otak, nanging ora yakin manawa iki nyebabake fibromyalgia utawa nyebabake nyeri lan tekanan ing sistem saraf pusat.

Sawetara owah-owahan fisik ing otak wis ditemokake, uga.

Wong karo FMS uga duwe kelainan ing samubarang ing ngisor iki:

• Serotonin : tingkat kurang
  Serotonin nyebabake siklus ngaso, tingkat rasa nyawa lan perasaan sehat. Tingkat kurang disambung karo sindrom depresi , migren , lan irritable bowel syndrome , kabeh sing asring dumadi ing wong FMS.

• Melatonin : tingkat kurang
  Sawetara studi nuduhake suplemen melatonin bisa nyebabake tingkat rasa nyuda, ningkatake turu lan ngatasi gejala depresi ing wong kanthi FMS. Nanging, pasinaon liyane wis ditampilake cilik utawa ora ana perbaikan.
• Norepinefrin & Dopamin : tingkat rendah
  Dhuwur tingkat norepinephrine bisa nyebabake kelangan kewaspadaan, kabut mental , depresi, lan apati. Badan sampeyan nggunakake norepinephrine kanggo nggawé dopamin, lan dopamin kurang nyebabake nyeri otot, disfungsi kognitif luwih lanjut, lan masalah sing gegandhengan karo gerakan (yaiku tremor, keseimbangan kurang, clumsiness).
• Glutamate & GABA : ora seimbang
  Proyek glutamate kanggo njaluk sel otak rusak. Penting kanggo sinau lan kahanan liyane sing butuh pikiran sing cepet. Proyek GABA kanggo ngatasi glutamat lan nyenengake otak sampeyan. Ing FMS, panliten nuduhake yen tingkat glutamat dhuwur banget ing hubungan karo GABA, sing bisa nyebabake overstimulation lan pati pati otak.
• Hormon stres: tingkat kurang
  Kekurangan ing hormon stres kortisol lan norepinefrin nggawe awak kurang bisa ngatasi stres psikologis utawa fisik. (Tekanan fisik kalebu infèksi utawa aktivitas sing abot.)
• Hormon pertumbuhan IGF-1: tingkat kurang
  Hormon iki ningkatake balung lan otot. Tingkat sing luwih rendah sing ana gegayutan karo masalah karo pikiran, energi kurang, kelemahane otot, lan intoleransi kanggo kadhemen. Tingkat iki bisa dadi markah FMS tinimbang sabab.

• Substansi P : tingkat dhuwur
  Substansi P iku utusan kimia ing sistem saraf sing gegandhèngan karo pangertèn sing nyenengake. Yen sampeyan duwe akeh, otak sampeyan bakal menehi sinyal akeh banget. Wong sing duwe FMS bisa nganti telung kali jumlah normal ing fluida spinalane.
• Panyepahan nyeri normal: tingkat aktivitas dhuwur
  Sawetara nyinaoni lan mindai otak ngandhakake pasien fibromyalgia duwe aktivitas sing akeh banget ing bagian otak lan sistem saraf pusat sing ngalami rasa nyeri.

Para panaliti ngupaya mangerteni apa tegese kelainan iki lan carane kawruh iki bisa mimpin pangobatan.

Gangguan Turu Nemen

Gangguan sleep lan fibromyalgia go hand and hand, lan sawetara ahli percaya gangguan turu teka pisanan.

Wong sing nduweni FMS luwih dhuwur tinimbang tingkat rata-rata sindrom leg sing ora ngendhani, kelainan gerakan anggota awak (PLMD) lan gangguan napas sing gegandhèngan kayata sleep apnea .

Sapérangan masalah turu ing FMS uga ana hubungane karo tingkat sistem seratonin lan melatonin, sing mbantu ngatur siklus nyedhot lan ngaso.

Psikologis & Efek Sosial

Miturut pasinaon, wong sing nduweni FMS luwih mungkin tinimbang wong liya sing lagi ngalami penyalahgunaan emosi lan fisik sing abot. Iki nuduhake yen gangguan stres post-traumatic (PTSD) utawa stres kronis bisa muter peran sing kuat ing perkembangan FMS ing sawetara wong.

Bukti sing nuduhake stres lan PTSD pancen bisa nyebabake owah-owahan ing otak, bisa uga saka ekspresi jangka panjang kanggo hormon stres.

Abnormalitas otot

Sanadyan iku ora bisa dites ing kantor utawa klinik dokter, sawetara riset nuduhake yen wong karo FMS duwe telung jinis kelainan otot:

• Biokimia
  Pira-pira pasien FMS duwe kadar sel otot sing kurang yakin yen sampeyan duwe kalsium ing otot. Nalika tingkat kurang, otot tetep dikontrak tinimbang sayah.
• Struktural & aliran getih
  Para panaliti nemokake wong kanthi FMS duwe kapiler utamané kandhel (wadhuka getih cilik). Iki bisa berarti otot-otot sampeyan ora entuk getih sing sugih oksigen utawa senyawa liyane sing perlu kanggo fungsi otot sing tepat.
• Fungsi
  Para ahli ora ngerti sebabe iki nanging nduga yen rasa sakit lan kaku penyakit kasebut bisa nyebabake fungsi otot.

# 2 - Fibromyalgia sekunder

Fibromyalgia sekunder katon sakwise utawa gegandhèngan karo masalah kesehatan, biasane salah siji saka ing ngisor iki:

• Cilaka fisik, utamané ing gulu
• Ankylosing spondylitis (arthritis sing mengaruhi tulang belakang)
• Surgery
• Penyakit Lyme (bisa uga micu FMS sanajan Lyme wis diobati)
• Hepatitis C (sawetara pasinaon ing asosiasi iki)
• Endometriosis
• Kondisi liyane sing nglibatake sensitivitas pusat
• Panyebab liyane nyeri nemen

Nalika ana kondisi liyane ing karya, bisa menehi dokter tantangan nalika nerangake diagnosa FMS sekunder. Kaping pisanan, bisa angel ngurut apa kondhisi sing nyebabake gejala kasebut. Kapindho, FMS dianggep minangka diagnosis saka eksklusi amarga tindakan bisa diobati sadurunge dokter bisa diagnosa.

Yen sampeyan ngira yen sampeyan duwe FMS ing posisi liyane, guneman dhokter sampeyan. Komunikasi apik asring kunci kanggo diagnosis sing sukses.

> Sumber:

> de Zanette SA, et al. Pharmacology & toxicology BMC. 2014 Jul 23; 15: 40. Melatonin analgesia digandhengake karo perbaikan sistem saraf-modulasi endogen ing fibromyalgia: tahap II, acak, dummy dumadi, dibandhingake nyoba.