Nambani kanker payudara ing wong wadon ngandhut kudu akeh pertimbangan kanggo kesehatan pasien lan bayi.
Kene, bedane saka pangobatan sing beda-beda.
Surgery
Surgery iku biasane pilihan perawatan pisanan kanggo wanita ngandhut karo kanker payudara. A lumpectomy utawa mastectomy lan penghapusan kelenjar getah bening , kabeh rampung kanthi anesthesia, bisa rampung kanggo mbusak tumor.
Amarga anestesi bisa nimbulaké sawetara risiko kanggo bayi, dokter sampeyan kudu bisa bebarengan kanggo nemtokake wektu sing paling apik sajrone kandhane kanggo nemtokake operasi.
Operasi payudara sing konservasi, kayata lumpektomi lan mastectomi parsial, bisa mbutuhake perawatan radiasi minangka tindak tanduk. Nanging sing ora bisa dilakoni sajrone meteng. Radiasi perawatan diwenehake ing dosis dhuwur; bisa ngrusak jabang bayi ing sembarang tahap nalika meteng, sanajan perisai timbal digunakake.
Kemoterapi
Sajrone telung sasi kapisan nalika ngandhut, kemoterapi ora diwenehake, amarga bisa nyebabake cilaka kanggo organ sing mbangun bayi. Yen sampeyan perlu, bakal diwenehi mung rong trimesters pungkasan ing meteng. Kathah studi babagan kemoterapi FAC (kombinasi fluorourasil, Adriamycin, lan cyclophosphamide) sing nampilake aman kanggo bayi. Kasus keguguran, lair prematur, mati lair, utawa cacat lair sing kena kanggo perawatan FAC langka.
Nanging, kesuburan mangsa ngarep bakal kena pengaruh kemoterapi semacam iki.
Obat-obatan sing digunakake kanggo kemo sajrone meteng bakal gumantung ing trimester sing nalika sampeyan mulai. Nambani obatan tartamtu luwih resik sajrone trimester tinimbang liyane.
- Resiko banget: Methotrexate - bakal nyebabake cacat lan cacat lair
- Controversial: 5-FU (fluorouracil) - sawetara panliten nampilake ora aman, dene liyane nyatet yen bisa nyebabake cacat lan cacat lair
- Relatif sing aman: Cytoxan (cyclophosphamide) - aman yen digunakake sajrone 6 wulan pungkasan nalika ngandhut; Resiko kaya nalika digunakake sajrone awal 3 sasi nalika meteng
- Aman: Velban (vinblastine) lan Adriamycin (doxorubicin) - aman yen digunakake sajrone nembak 6 wulan pungkasan
- Ora cukup informasi: Taxol (paclitaxel) lan Taxotere (docetaxel) - mung sawetara studi sing nyinaoni efek kemoterapi taxane ing janin ngembang. Siji peneliti nyatakake yen ngobati wanita ngandhut karo taxane sajrone telung wulan suwene sing wis suwe ngasilake bayi normal sing teka kanthi lengkap, nanging luwih akeh dibutuhake.
Ngawasi Sistem Kekebalan Panjenengan
Chemo ngurangi jumlah sèl getih putih lan godhong lan bayi luwih rentan marang infèksi sajrone perawatan. Ora kabeh sistem imun bayi bakal kena pengaruh nalika chemo Nanging yen dikompromi lan tetep kurang sawise lair, mesthine bisa ditangani. Dokter aran yen katon aman kanggo nyedhiyake injeksi Neupogen utawa Neulasta sajrone meteng kanggo ngundhakake count sel putih.
Terapi Radiasi Sawise Ngandhut
Terapi iki digunakake mung sawise sampeyan lair.
Iki digunakake kanggo mbantu nyegah kanker sing isih ana ing payudara lan nyegah kambuh. (Radiasi mbebayani kanggo bayi kanthi nyebabake keguguran, cacat lair, utawa wutah sing alon.) Nanging riset ora akeh ditindakake babagan radiasi payudara utawa brachytherapy (radiasi banget lokal) lan efek ing dada sing wis owah dadi akibat saka meteng. Mulane, kita ora ngerti yen perawatan sing ditundha bakal kaya efektif sawise nglairake kaya ngono. Dokter, secara umum, setuju yen radiasi kanggo kanker payudara ora aman nalika meteng.
Terapi Hormonal Sawise Ngandhut
Tamoxifen minangka terapi hormonal sing mblokir estrogen saka jaringan payudara.
Iki biasane diwenehake marang wanita kanthi estrogen-reseptor kanker payudara positif. Nanging, mbebayani kanggo njupuk nalika meteng. Terapi hormon bisa diwenehi sawise lair bayi kanggo nurunake resiko kakehan.
Hard Pilihan
Ing wektu nalika sampeyan bisa banget fokus ing urip anyar ing sampeyan, sampeyan bakal dijaluk supaya pancasan pribadhi angel. Adhedhasar tataran kandhutan, kesehatan umum, lan diagnosis, sampeyan bisa uga ditakokake kanggo ngatasi endhog.
Riset ora nampilake yen penghentian duwe efek sing bermanfaat babagan kanker payudara, lan ora dianggep minangka pilihan terapeutik. Nanging, yen kanker sampeyan agresif, didiagnosis pungkasan, lan sampeyan mbutuhake chemo dosis dhuwur lan radiasi, sampeyan kudu ngrembug pamblokiran ngenani sampeyan supaya bisa ngobati perawatan sing tepat. Pilihan liyane bisa dadi pangiriman awal bayi nalika sampeyan lagi ing tahap pungkasan saka ngandhut lan kasempatan kanggo kaslametané bayi apik.
Dhiskusi karo kulawarga, oncologist, lan obstetrician kanggo mbayangake kabeh pilihan sampeyan.
> Sumber:
American Cancer Society. Kandhutan lan Kanker Payudara, Perawatan Kanker Payudara Sajrone Pregnancy. Paling dianyari: 08/08/2007 Perawatan Kanker Payudara Sajrone Pregnancy
Lembaga Kanker Nasional. Kanker Payudara lan Kehamilan - Versi Profesional Kesehatan. Paling pungkasan: 12/09/2004. Kanker Payudara lan Kehamilan