Yen sampeyan duwe operasi kanggo kanker payudara , ahli bedah panjenengan bisa nyaranake sampeyan duwe biopsi simpul sentinel bebarengan. Prosedur iki rampung kanggo nemtokake manawa kanker sampeyan wis nyebar ngliwati dhadha menyang kelenjar getah bening. Wiwit rekomendasi perawatan beda-beda nentokake yen kelenjar getah bening iku negatif utawa positif kanggo metastasis (panyebaran) iki minangka test penting.
Apa sampeyan bisa nyana nalika biopsi nada sentinel lan apa tegese asil? Mugi-mugi langkah punika dipunpirsani ing tes punika.
Uji Diagnostik Penting
Biopsi nada sentinel minangka prosedur diagnostik sing dibutuhake kanggo mbusak sampel cilik kelenjar getah bening supaya bisa dites kanggo sel kanker payudara (metastasis). Node sentinel yaiku kelenjar getah bening pisanan sing kanker payudara bakal dikarepake kanggo nyebar, lan diteliti kanggo ndeleng yen kanker sampeyan wis nyebar ngluwihi tumor asli.
Yen ora ana operasi liyane ing wektu sing padha, iki minangka prosedur rawat pesakit lan penting kanggo pementasan kanker payudara . Yen sampeyan duwe lumpectomi utawa mastectomy, biopsi nada sentinel bisa uga ditrapake bebarengan karo prosedur kasebut. Pementasan akurat, bakal mbantu sampeyan lan dokter milih opsi perawatan sing paling apik utawa kanker payudara.
Langkah-langkah Melu
Ana sawetara langkah sing bisa ditularake kanggo nemtokake node kelenjar lymph yaiku node sentinel, tandha tandha ing sawetara cara, banjur nguji node kasebut.
Prosedur kabeh njupuk nganti pirang-pirang jam saka wektu sampeyan entuk wektu sampeyan duwe asil. Punika langkah-langkah sampeyan bisa nyana.
Miwiti Imaging Kesehatan
Sadurunge prosedur sampeyan, ahli bedah sampeyan kudu ngerti lokasi tumor loro lan kelenjar getah bening sentinel. Kombinasi teknik pencitraan bakal digunakake kanggo nemokake lan menehi tandha panggonan kasebut sadurunge operasi.
Nemokake Tumor
Sampeyan bakal pindhah menyang Departemen Kedokteran Nuklir ing rumah sakit utawa klinik ing ngendi biopsi nada sentinel bakal rampung. Nalika sampeyan nglakoni mammogram utawa ultrasonik susu, sampeyan bakal ngresiki saka pinggul munggah, lan sijine ing gaun rumah sakit. Sabanjure, sampeyan bakal mati ing meja ujian. Teknisi radiologi bakal nggunakake mesin ultrasonik kanggo nggoleki tumor. Situs tumor bakal ditandhani ing kulit, supaya ahli bedah bisa nemokake kanthi gampang.
Anestesi lan Injeksi Dye lan Tracer
Ahli radiologi utawa spesialis obat nuklir bakal nyuda wilayah kasebut liwat tumor payudara sampeyan. Iki bisa uga ditrapake karo tutup lidocaine topikal (awit iki minangka area sing tlangen banget) disusul karo injeksi lidocaine ing dada. Yen sampeyan ora nyenengake, dheweke bakal nyuntik pewarna radioaktif sing kuwat (technetium-labeled colloid sulfur) lan pewarna biru (biru isosulfan) menyang situs tumor. Injeksi iki luwih suwe tinimbang tembus flu sing umum lan sampeyan butuh sawetara injeksi. Ing tembung liyane, sampeyan bisa uga pengin kanthi serius nyuwun obat numbing sanajan sampeyan mikir bakal banget ditrima.
Lymph Node Mapping
Sawise disuntik, dyes butuh sawetara wektu kanggo lelungan saka situs tumor menyang kelenjar getah bening. Sawise ing situs tumor, pewarna kudu dituku dening saluran limfatik cilik sing lelungan menyang kelenjar getah bening.
Sampeyan bakal nglampahi sawetara wektu ing kamar nunggu, supaya nggawa sawetara bahan bacaan utawa musik. Nalika pewarna wis tekan panggonan, sampeyan dijaluk bali menyang Departemen Kedokteran Nuklir lan ngapusi maneh ing meja ujian. Pasinaon imaging (limfoscintigrafi) bakal ditindakake kanggo nampilake rumpun kelenjar getah bening kanthi nampa pewarna, lan nuduhake endi nada limfine sentinel sing bakal ditemokake. Teknisi bakal menehi tandha lokasi ing kulit, supaya ahli bedah panjenengan bakal ngerti ngendi arep nliti.
Ngilangake Sentinel Lymph Node
Sampeyan bakal digawa menyang kamar operasi, ing ngendi ahli bedah sampeyan bakal siap diwiwiti sawise sampeyan diwenehi anestesi umum .
Ahli bedah akan nggunakake proyèk tangan kanggo nemokake kelenjar getah bening sing ngemot pewarna radioaktif sing paling akeh. Ing lokasi kasebut, ahli bedah sampeyan bakal nggawe irisan lengkungan cilik, lan golek kelenjar getah bening sing wis diwarnani karo pewarna biru. Mung siji telung kelenjar bakal dibusak kejaba akeh liyane sing dianggep. Kelenjar iki dikirim menyang departemen patologi, ing ngendi ditemtokake kanggo metastasis lan micrometastasis . Kacamata sampeyan bakal ditutup lan disandangi, lan sampeyan bakal dijupuk menyang Recovery.
Testing in Pathology
Sawise ing laboratorium patologi, node bakal dites kanggo kanker. Kadhangkala ahli bedah sampeyan bakal ngirim test bagean beku kanggo kelenjar, supaya bisa ngasilake wektu sing tepat. Yen kelenjar sampeyan ngandhut sel kanker, sampeyan bisa kanthi gampang diseksi nodus limfa lymph, kanggo nemoni keterlibatan kelenjar getah bening. Yen bagean sing beku ora kronologis, lan kelenjar sampeyan ngandhut kanker, diseksi kelenjar getah bening getihe rampung.
Mbalekake Saka Sentinel Node Biopsi
Yen biru pewarna digunakake kanggo nemokake sentinel lymph node, ngenteni kanggo ndeleng pewarna biru ing cipratan sampeyan watara 24 jam. Kadhangkala bakal ana sawetara bruising lan pewarna biru ing kulit ing irisan. Sampeyan bakal duwe sandhangan lan sutures supaya tetep garing lan perlu obat pangobatan nganti wiwitan wiwit. Gunakake lengen surgery sing alon-alon (ora ngangkat!) Kanggo paling ora seminggu sawise prosedur. Noda saka pewarna biru bakal nyuda lan brangsa bakal waras; sayatan kasebut bakal sirna menyang garis sing apik liwat wektu.
Njupuk Hasil Biopsi Panjenengan
Ahli bedah utawa oncologist sampeyan bakal nelpon babagan asil saka biopsi sawisé patologis wis ngrampungake analisis. Laporan kasebut bakal kalebu informasi babagan pirang-pirang, yen ana, kelenjar getah bening ngandhut sel kanker. Nyuwun salinan laporan patologi lan tetep nganggo cathetan kesehatan. Yen simpul ngandhut kanker, didiagnosis minangka positif, lan yen ora ana kanker ditemokake ing simpul, didiagnosis minangka negatif. A diagnosis saka kelenjar getah bening positif tegese kanker sampeyan wis nyebar (metastasisis) ngluwihi tumor asli. Hasil kasebut bakal mengaruhi pementasan lan perawatan sing dibutuhake kanggo ngobati kanker payudara sampeyan.
Nalika kita ngomong babagan metastasis menyang kelenjar getah bening, ora ateges wong nduweni kanker metastatik. Malah, kanker payudara nalika tahap awal kaya tahap 1A bisa micrometastase kanggo kelenjar getah bening. Penyebaran kanker payudara menyang kelenjar getah bening ora ateges sampeyan duwe kanker payudara metastatis, nanging mung tumor sing nunjukake "maksud" kanggo nyebarake njaba dada lan kelenjar getah bening.
Risiko lan efek sisih
Sebagian efek samping biopsi nada sentinel relatif cilik. Sampeyan bisa ora nyenyet nalika pewarna utawa trake kasebut disuntik. Prosedur iki uga bisa nambah nganti pirang-pirang jam menyang dina sing wis suwe ngenani operasi kanker payudara.
Resiko kemungkinan prosedur kalebu lymphedema lan risiko negatif palsu. Iki dibahas luwih lanjut kene.
Lymphedema
Asil umum saka diseksi nodus limfa lengkap yaiku kondisi sing disebut lymphedema . Amarga kelenjar getah bening ing panggonan ketiak wis ilang, cairan lymph sing biasane diproses ana bisa mbangun lan nyebabake dadi gedhe. Yen iki tetep utawa mundhak, bisa dadi nglarani. Nanging yen sampeyan mung mbutuhake biopsi simpul sentinel, sampeyan isih bakal duwe simpul cukup kanggo nangani cairan kelenjar sing lelungan liwat wilayah ketiak, supaya tingkat lymphedema, mung sekitar limang persen. Ing kasunyatane, akeh alesan ing mburi nglakokake sentinel simpul biopsi tinimbang pamisah simpul kelenjar geti bening sing lengkap kanggo nyegah lymphedema yen bisa.
Negatif palsu
Kelenjar getah bening bisa bervariasi, sawetara cilik minangka pinhead, liyane luwih gedhe tinimbang kacang. Dokter bedahmu bakal mburu liwat kulit lan lemak, nggoleki kelenjar biru, lan kudu nggunakake skill lan pengadilan. Bisa waé simpul sentinel bakal ngetes negatif (mbusak kanker), nanging kanker uga ana ing sawetara kelenjar getah bening. Iki diarani negatif palsu. Kanggo nglindhungi sampeyan saka asil palsu, tim bedah lan patologi sampeyan bakal ngetrapake pedoman sing ketat, lan yen asil ana ing sembarang keraguan, luwih akeh simpul bakal dibusak lan diuji, kanggo mesthekake asil sing akurat.
Garis ing ngisor
Duwe biopsi simpul sentinel mbutuhake sawetara langkah lan sampeyan bisa ngerteni apa kabeh gaweyan dibutuhake. Milih pangobatan paling apik kanggo kanker payudara mbutuhake pementasan sing akurat, lan tumindak kanthi kanker payudara kanthi tepat mbutuhake ngerti apa kanker wis nyebar menyang kelenjar getah bening. Kajaba iku, nemtokake yen keterlibatan node lymph nduweni micrometastase utawa macrometastase uga. Dina biopsi sampeyan bakal katon suwe, nanging asil bakal pinunjul ing dina lan sasi.