Aphasia , sing angel dienggo, minangka masalah umum sawise stroke, utamane stroke lobus parietal . Kanggo slamet stroke sing urip karo aphasia, perawatan kasebut minangka aspek penting babagan urip sawise stroke. Ing istilah umum, aphasia minangka gangguan ing produksi, pangolahan, utawa pangerten basa amarga karusakan otak, sing paling umum saka stroke.
Ana sawetara pendekatan perawatan kanggo macem-macem aphasia.
Prinsip umum
Sawetara prinsip therapy wis ditampilake ing studi cilik kanggo ningkatake asil saka terapi.
- Wigati tumrap jinis terapi sing digunakake, asil luwih becik yen intensitas terapi konsentrasi. Ing tembung liya, jam sajrone therapy bakal ngasilake asil sing luwih apik yen diwenehi ing sawetara sesi liwat sawetara dina tinimbang ing akeh sesi liwat akeh dina.
- Efektivitas terapi aphasia mundhak nalika terapi nggunakake macem-macem bentuk rangsangan sensori. Kayata, rangsangan pendengaran sajroning wangun musik, lan rangsangan visual ing bentuk gambar, gambar, sing rutin digunakake sajrone sesi terapi aphasia.
- Anget bertahap ing kesulitan latihan basa sing dipraktekke sajrone sesi terapi sing diwenehi mbenakake.
Ing ngisor iki ana sawetara jinis pangobatan aphasia sing kondhang.
Kognitif Linguistik Terapi
Bentuk therapy iki nandheske komponen emosional basa. Contone, sawetara latihan kudu pasien nggambarake karakteristik nada emosi sing beda. Liyane, wong-wong mau nggambarake makna tembung-tembung utawa katrangan sing kaya mangkene kaya tembung "seneng". Latihan iki mbantu pasien ngleksanani kemampuan ngenali nalika fokus ing pangerten komponen emosional basa.
Sinau luwih lengkap babagan cara stroke bisa mangaruhi empati .
Programmed Simulation
Jenis therapy iki nggunakake macem-macem sensori modalities, kalebu gambar lan musik, ngenalaken ing kemajuan sing bertahap saka gampang angel. Sinau luwih lengkap babagan therapy musik sawise stroke.
Terapi Stimulasi-Fascilitation
Bentuk saka terapi aphasia iki luwih fokus ing bagean-bagean basa semantik lan sintaksis. Rangsangan utama sing digunakake nalika sesi terapi yaiku stimulasi pendengaran. Salah sijine asumsi utama saka jenis terapi iki yaiku peningkatan ing kemampuan basa sing paling apik dilakoni karo pengulangan.
Terapi Group
Jenis therapy iki menehi konteks sosial kanggo para pasien kanggo latihan skills komunikasi sing padha sinau sajrone sesi terapi, nalika njupuk umpan balik penting saka terapi lan aphasika liyane. Sastranegara perawatan kulawarga duwe efek sing padha, nalika uga nyepetake komunikasi aphasika karo wong sing dikasihi. Ngerteni babagan carane kelompok dhukungan mbantu ing Recovery stroke.
PACE (Ngembangaken Efektivitas Komunikasi Aphasic)
Iki minangka salah sawijining wangun terapi pragmatik sing paling misuwur, minangka salah sawijining terapi aphasia sing ningkatake komunikasi kanthi nggunakake obrolan minangka alat kanggo sinau.
Sesi terapi PACE biasane nglibatno obrolan sing dilakokno antarane terapis lan pasien. Kanggo ngrangsang komunikasi spontan, terapi jenis iki nggunakake gambar, gambar, lan item visual-stimulating liyane sing digunakake dening pasien kanggo ngasilake gagasan sing bakal dikomunikasikake sajrone percakapan. Therapist lan pasien bisa uga ngandhakake gagasan kasebut.
Kasulitan saka bahan sing digunakake kanggo ngembangake obrolan tambah kanthi bertahap. Pasien didhukung nggunakake sembarang sarana komunikasi sak sesi kasebut, sing ngidini ahli terapi nemokake kemampuan komunikasi sing kudu dikuatake ing pasien.
Ahli terapi komunikasi karo pasien kanthi niru sarana komunikasi kanthi sabar sing paling nyaman.
Pharmacotherapy
Iki minangka pendekatan anyar kanggo terapi aphasia lan khasil durung bisa dibuktikake. Dhaptar obat-obatan sing dilakoni nganti saiki kalebu piracetam, bifenalade, piribedil, bromocriptine, idebenone lan dextran 40, donezepil, amfetamin lan pirang-pirang obat antidepresan. Senajan bukti ora kuwat banget, katon menawa paling ora rampung, piribedil lan amphetamine bisa uga duwe tingkat kesahihan ing perawatan aphasia. Pungkasan kasebut katon banget mbiyantu kanggo ningkatake keuntungan saka terapi non-obat tradisional, amarga sawetara panaliten nampilake asil terapi sing luwih apik nalika pasien diwenehi amphetamine sadurunge sesi terapi.
Stimulasi Magnetik Transkranial (TMS)
Senadyan pengobatan modhèrn iki jarang dipigunakaké, khasiaté ana ing panaliten sing kuat. TMS kasusun saka narik magnet ing bagian otak sing dianggep nyandhet pemulihan basa sawise stroke. Miturut suppressing fungsi bagian otak, pemulihan ditingkatake. Jenis magnetik sing wis dilakoni ing rehabilitasi aphasia yaiku versi "TMS lan lambat". Sawetara studi cilik wis nyengkuyung asil, nanging studi sing gedhe-apik, sing dikontrol kanthi apik isih perlu kanggo mesthekake efektifitas saka perawatan iki.
Diedit dening Heidi Moawad MD
Sumber: Jordan Lori lan Hillis Argye; Gangguan wicara lan basa: aphasia, apraxia lan dysarthria; Pendapat saiki ing neurologi 2006 19 (6): 580-585.
Cicerone et al., Rehabilitasi kognitif berbasis bukti: Diancake Review literatur saka taun 1998 nganti 2002 Arsip-arsip Perawatan Fisik lan Rehabilitasi 2005 Vol 86; 1681-1692.
Froma P Roth lan Colleen K. Worthington manual sumber perawatan kanggo wicara lan patologi basa 2nd edition Delmar, Albany NY.