R-CHOP minangka jeneng disingkat kombinasi kombinasi obat-obatan sing umum digunakake minangka kemoterapi kanggo kanker tartamtu, kayata limfoma non-Hodgkin, utawa NHL . Saben aksara ing R-CHOP minangka obat sing beda, nanging akronim bisa mbingungake yen tamba siji asring duwe luwih saka siji jeneng:
R = Rituximab
C = Cyclophosphamide
H = Doxorubicin Hydrochloride (Hydroxydaunomycin)
O = Vincristine Sulfate (Oncovin)
P = Prednisone
Rituximab minangka antibodi sing diarahake marang antigen CD20, protein sing dumunung ing pre-B normal lan limfosit B diwasa. Rituximab micu respon imun saka pasien marang sel CD20-positif.
Cyclophosphamide dikenal minangka alkylating agent lan duweni aktivitas anti-kanker lan anti-kekebalan. Ing ati, cyclophosphamide diowahi dadi metabolit sing duwé ikatan karo DNA, ngrusak sel-sel kanggo nggawe salinan DNA, lan ngetokake pati.
Hydroxydaunomycin minangka wangun dimodifikasi saka doxorubicin, dikenal minangka antibiotik jinis anthracycline, lan nduweni aktivitas anti-kanker.
Oncovin utawa vincristine mbungkus struktur cilik ing sel sing disebut microtubules lan ngganggu kemampuan sel kanggo dibagi.
Prednisone minangka agen steroid kanthi sifat anti-inflammatory, lan akeh migunakake obat. Ing jinis sel kanker sing sensitif tartamtu, prednisone bisa ngrangsang kematian sel sing diprogram.
R-CHOP digunakake ing limfoma non-Hodgkin. Bisa uga digunakake, utawa bisa digunakake bebarengan karo obatan utawa pangobatan liyane, utawa kanggo nambani jinis kanker liyane kajaba limfoma. Kajaba iku, konstituen individu R-CHOP, kayata rituximab, bisa uga digunakake ing sawetara penyakit lan ing pasien tartamtu, kanggo ngatasi penyakit.
Liyane ing R-CHOP
Minangka kawruh saka macem-macem jinis limfoma ngembang, ilmuwan sinau sing beda subtipe saka limfoma sing padha bisa nanggapi kanthi cara sing béda marang reaksi sing diwenehake. Uji coba klinis nyakup nggunakake agen liyane, ing kombinasi karo R-CHOP, kanggo macem-macem malignancies.
R-CHOP dianggep minangka perawatan standar kanggo salah siji jenis NHL sing paling umum, nyebar limfoma sel B gedhe, utawa DLBCL . Nalika ndeleng NHL minangka kabèh, DLBCL nyathet 25 nganti 35 persen kabeh diagnosa anyar sacara global saben taun. R-CHOP bisa uga dipigunakaké ing kasus limfoma follicular, miturut Pedoman 2016 saka Jaringan Kanker Komprehensif Nasional.
Carane Kerep Saben Agen Given?
Katrangan babagan kabeh regimen, kalebu lan kaping pirang-pirang obat saben wektu, lan apa urutane, bisa beda-beda gumantung saka malignancy, respon pasien, lan dokter utawa lembaga sing terlibat.
- Siji urutan obat kasebut disebut minangka siklus, supaya sampeyan bisa krungu dokter ngomong babagan "pirang siklus R-CHOP" sing direncanakake, kayata.
- Siji protokol kasebut nyakup rituximab minangka infus sajrone sawetara jam ing dina pisanan perawatan, dene obat-obatan regimen CHOP bisa diwiwiti dina esuk. Kursus kabeh bisa diulang saben telung minggu kanggo sawetara 6-8 siklus. Nanging, dokter saiki uga ngomong babagan "rezim kaya CHOP," uga, lan ana macem-macem protokol sing beda bisa nuruti dhokter sing nggunakake obat kasebut.
Minangka conto sawetara variasi sing muncul ing R-CHOP, soko sing disebut "R-mini-CHOP" lagi ditliti. Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) - sawijining grup riset kanthi jeneng Prancis banget - nliti pitakonan ngurangi keracunan ing wong DLBCL sing umure 80 nganti 95. Iki ngarahake kanggo neliti khasiat lan safety sing ngurangi dosis CHOP (doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, and prednisone) karo dosis konvensional rituximab - sel penargetan antibodi monoklonal kanthi tag CD20 - ing pasien tuwa kanthi DLBCL.
Supaya adoh, ing rong taun metu, asil wis nyemangati; uga nyoroti pentinge faktor pasien ing kelompok umur iki.
Nalika regimen chemotherapy dosis murah, utawa R- "miniCHOP," digunakake, khasiat katon kira-kira paling sethithik ing 2 taun kanggo dosis standar, nanging kanthi frekuensi berkurang kemoterapi sing berhubungan karo kemoterapi.
Efek Sampingan Umum
Loro-lorone rituximab lan CHOP duwe efek sisih, lan daftar lengkap efek samping sing potensial ngluwihi ruang lingkup artikel saiki. Kene sawetara, pilih potensial efek samping, Nanging:
- Sampeyan biasane kelangan kabeh rambut ing sirahmu. Rambut ing eyebrows lan wilayah liyane uga tipis utawa tiba metu. Rontok rambut biasane diwiwiti sawise siklus kemoterapi pisanan lan kaping pindho, lan meh tansah sak wentoro yen rambut bakal tuwuh maneh sawise kemoterapi.
- Mual lan muntah utawa rasa lara iku umum lan bisa kedadeyan sawise perawatan sakwise telung dina sawise perawatan.
- Sembelit bisa muncul amarga vincristine uga obat liya sing bisa diwenehi mual lan nyeri.
- Kiro-kiro mangkuk bisa uga ditemokake sakwise perawatan, lan iki bisa nyebabake infèksi ing tutuk, supaya perawatan tutuk iku penting.
- R-CHOP bisa mangaruhi kemampuan kanggo ngandhut utawa mbobot anak.
- Sampeyan bisa uga luwih rawan kanggo infeksi nalika ngobati CHOP, supaya sampeyan ora bisa nyedhaki kontak karo wong sing duwe selesma utawa flu lan ngumbah tangan sampeyan kanthi kerep kanggo nyegah resiko nyekel virus utawa infeksi.
- R-CHOP bisa ngurangi jumlah platelet sing mbantu getih beku, supaya manawa sampeyan nemokake dhokter yen sampeyan duwe bruising utawa getihen sing ora bisa njelasake.
- Prednisone minangka steroid lan akeh efek samping potensial, kayata sway swings, gain bobot, lan dadi gedhe.
> Sumber:
> Offner F, Samoilova O, Osmanov E, et al. Rituximab ngarep, cyclophosphamide, doxorubicin, lan prednisone kanthi bortezomib (VR-CAP) utawa vincristine (R-CHOP) kanggo non-GCB DLBCL. Getih . 2015; 126 (16): 1893-1901.
> Cak TA, Clifford R, Roberts C, et al. Single lengen NCRI tahap II nyinaoni CHOP ing kombinasi karo Ofatumumab ing induksi lan pangopènan kanggo pasien karo sindrom Richter sing nembe didiagnosis. Kanker BMC. 2015; 15:52.
> Bibas M, Castillo JJ. Pengetahuan saiki babagan Lymphoma Plasmablastic sing gegandhengan karo HIV. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2014; 6 (1): e2014064.