Duwe gantine dhengkul liya ing dhengkul sing padha
Operasi panggantos dhengkul bedah yaiku prosedur sing ditindakake kanggo ngganti implan dada sing ora bisa dienggo kanthi bener. Implantasi panggantos lutut dirancang kanggo tahan dangu, nanging ora langgeng ing salawas-lawase, lan ana sawetara masalah sing bisa kedadeyan sing kudu mbutuhake operasi ulangan kanggo ngganti implan kasebut.
Revisi perih lutut minangka operasi utama amarga nindakake operasi penggantian bisa luwih rumit wektu kaping (utawa katelu, utawa kaping papat ...) ing sendi.
Sakliyane wektu, tissue parut, mundhut tulang lan kahanan ora stabil bisa kabeh nyumbang kanggo nggawe operasi ulangi perawatan sing luwih angel.
Carane Nganti Panjang Long
Paling nggodhog dhengkul suwene pirang-pirang dekade, sawetara maneh. Nanging, uga ana wektu panggantos dhengkul perlu ditrapake sawise taun utawa malah mung sasi. Ngerteni kenapa panggantos dhengkul wis dipangan kritis kanggo nindakake penggantian dhengkul revisi sing sukses.
Penggantian dhengkul rata-rata dumadi luwih saka rong dekade, nanging ana laporan babagan implan sing tahan luwih suwe, lan bahan anyar lan teknik bedah ngarep-arep bisa nyedhiyakake penggantos lutut sing luwih tahan suwe. Sing jarene, ana wektu nalika penggantian lutut bisa tahan wektu sing cendhak banget, malah ing pasien sing sehat. Prosentase cilik saka pasien (kira-kira 1-2%) sing pungkasan kudu diganti karo lutut sing wis direvisi ing sawetara taun operasi awal.
Alasan Penggantian Revisi Dipun Perlu
Penggantian révisi dileksanakake kanggo sawetara alasan.
Sawetara luwih umum kalebu:
- Loosening of implant
- Infeksi sendi
- Kekuwatan saka dhengkul
- Malalignment saka bagean
Akeh wong pungkasane ngganti penggantian dhengkul amarga masalah nyebabake rasa nyeri sing signifikan. Nalika nyeri bisa dadi masalah dhewe, operasi penggantian lutut revisi ngirim ora bisa dilakoni tanpa mangerteni kenapa rasa nyeri mau kedadeyan.
Nindakake operasi jenis iki kanggo nyeri tanpa sabab sing diidentifikasi ora mungkin ngasilake asil sing apik. Nanging, sabab masalah karo panggantos dhengkul perlu dipahami, lan kudu ana rencana kanggo ngatasi masalah kasebut karo implan. Operasi tanpa rencana sing jelas kanggo ngatasi masalah ora mungkin mbiyantu.
Cara Implants Wear Out
Kaping lutut paling akeh digawe nganggo tutup logam sing nutupi balung pethi lan ndhuwur balung shin. Antarane tutup logam kasebut minangka plastik sing nyedhiyakake permukaan alus kanggo mbungkus implant. Plastik bisa nyithak kanthi saora-oran, minangka alon, sing nganggo alon-alon, utawa kegagalan catastrophic dadakan.
Ana sawetara kahanan sing bisa dianggo metu kanthi cepet. Kahanan iki kalebu nalika keselarasan implan ora becik, nalika lutut ora stabil (uga ngeculke), utawa yen pasien nglakoni aktivitas sing nyebabake stres banget ing implan. Ngerteni aktivitas sing bisa nimbulaké karusakan kanggo dendam parut dawa bisa mbiyantu njamin bagean kasebut suwene anggere bisa.
Apa Revisi Apa Komplek Liyane
Penggantian revisi angel kanggo sawetara alasan. Kaping pisanan, nalika wong duwe operasi, jaringan parut kandha, lan jaringan alus dadi kurang dikenali.
Nindakake operasi kaping pindho tansah luwih angel. Kapindho, nalika nindakake panggantos dhengkul, balung dibusak. Nalika nindakake dhengkul revisi, sok-sok balung kasebut kudu dibusak, lan sawetara bisa ilang amarga saka implan kasebut. Nggawe balung sing nyukupi kanggo ndhukung implan anyar bisa dadi tantangan. Pungkasan, njaluk dhengkul sing cukup fleksibel kanggo ngidini gerakan, nanging cukup stabil kanggo njaga sampeyan kanthi mantep, uga luwih angel ing situasi revisi.
Hasil Revision Knee Replacement
Asil penggantian dahan revision kurang apik tinimbang karo operasi penggantian pisanan .
Sing jarene, asil sing cukup variatif, amarga sawetara masalah sing mbutuhake operasi liya luwih gampang kanggo ngatur, lan liyane banget komplek.
Masalah karo nyoba kanggo mbandhingake asil penggantian dhengkul revisi yaiku alasan-alasan kanggo nglakoni operasi, lan jembar prosedur bedhah, kaya variabel sing angel narik kesimpulan data. Nanging, sebagian besar pasinaon babagan penggantian lutut revisi nuduhake fungsi sing luwih apik ing paling pasien (80% utawa luwih).
Sumber:
Dennis DA, et al. "Revision Total Arthroplasty Knee" J Am Acad Orthop Surg August 2008 vol. 16 no. 8 442-454.