Nalika sampeyan ora bisa mbengkokake utawa nggulungake dhengkulmu sawise ngganti tandhing
Operasi panggantos dhengkul ditindakake kanggo ngganti balung rawan ing sendi lutut. Pengganti knee minangka prosedur banget kanggo arthritis lutut abot. Sayange, komplikasi bisa kedadeyan sawise panggantos dhengkul, sanajan kabeh dadi apik ing wektu operasi. Siji komplikasi saka panggantos dhengkul punika kekuwatan sawisé operasi wis dilakoni.
Pasien kanthi lutut kaku sawise panggantos dhengkul bisa ngalami ora bisa mlaku kanthi cepet, kanggo mbengkongake dhengkul, utawa loro-lorone.
Nalika nyoba kanggo prédhiksi kemungkinan kekuwatan sawise panggantos dhengkul, variabel paling penting yaiku mobilitas sadurunge operasi. Wong sing nduweni lutut kaku sing arep diganti dadi operasi pengganti nyuda, cenderung duwe dhengkul sing luwih cepet sawise operasi penggantian lutut. Saliyane, sing duwe mobilitas sing luwih apik sadurunge operasi, kurang nduweni kekuwatan sawise operasi. Ana langkah sing bisa ditindakake nalika mbiyantu mbuwang ligamen lan tisu sing nyenyet ing sakulone, lan mbusak dalani kanggo mobilitas, nanging kadhangkala fleksibilitas jaringan diwatesi menyang titik sing ora bisa diatasi.
Normal Motion Sawise Penggantian Knee
Gerakan normal sawise panggantos lutut biasane ditemtokake minangka kemampuan kanggo nyedhaki kira-kira 5 derajat lutut langsung, lan kemampuan kanggo narik lutut maneh nganti 90 derajat.
Paling aktivitas bisa dilakoni kanthi gerakan iki, nanging dokter bedah ngupayakake ngganti lutut kanthi gerak saka 0 derajat (kanthi lurus) nganti 110 derajat utawa luwih. Senadyan gerakan lengkap ora digayuh nganti 3 nganti 6 sasi wiwit operasi.
Sawise bedhah penggantos tungkak , penting kanggo nggarap terapi fisik supaya bisa entuk maksimal gerakan .
Sawetara ahli bedah bakal nyaranake nggunakake mesin kanggo nandhang lutut, disebut CPM , senadyan ora ana bukti sing bisa ndhukung panggunaan mesin kasebut. Gerakan optimal saka lutut diganti bisa digayuh kanthi kombinasi stretching, latihan, lan nyepetake aktivitas normal.
Nalika Penggantian Knee Kaku
Ing sawetara wong, gerakan dhengkul bisa angel maneh sawise operasi. Kurang utawa gerakan normal sawise panggantos dhengkul bisa amarga salah sijine sabab, utawa kombinasi penyebab:
- Cacat Pain Kontrol
Kontrol pain sawise penggantian sendi biasane masalah sing bisa diatur, nanging ing sawetara wong, iki bisa dadi angel banget. Sawetara pasien nemokake efek samping saka obat nyeri ora bisa ditolerir, nanging ora bisa ngontrol rasa nyedhaki nyegah bisa nyebabake gerakan gerakan sendi sing anyar. Penting kanggo nggarap dokter kanggo ngembangake rencana perawatan pain sing bisa digunakake kanggo sampeyan. - Miskin Motion Sadurunge Surgery
Gerakan sadurunge operasi bisa digunakake kanggo ngramal gerakan sampeyan sawise operasi. Pasien kanthi kaku sadurunge prosedur bedah luwih cenderung duwe kekuwatan sawise operasi. - Formasi Coklat Abundant
Sawetara wong ngira bisa nggawe jaringan parut sing luwih gedhe tinimbang wong liya, lan ana sawetara situasi ing ngendi tatu sikil luwih akeh. Pasien sing wis ngalami operasi sendi sadurunge, utawa wis ngganti penggantian lutut , luwih kerep duwe kekuwatan sawise operasi.
- Penggalian Implantasi Penggantian
Ahli bedah gawe usaha kanggo "ngimbangi" nyandhang nalika operasi. Iki tegese nemokake ukuran sing tepat lan keselarasan saka panggulut dhengkul supaya peserta lutut ora sithik banget, lan ora kuwat, lan supaya balancing iki padha karo lutut lurus lan mbengkong. Punika mekaten kenapa panggantos dengkul punika prosedur ingkang angel, lan seni penyempurnaan punika mbetahaken kathah taun. Kasalahan ing posisi implan nalika operasi bisa uga ora katon ing meja operasi lan bisa nyebabake kesulitan mlengkung utawa ngetokake dhengkul. - Komplikasi Bedah Liyane
Komplikasi saka surgery kerep nyebabake masalah liyane. Pasien sing nemu infeksi gantian bebarengan , sindrom pain regional komplèks , utawa komplikasi liya , duwé kasempatan sing luwih dhuwur kanggo ngembangaké kekerasan.
Perawatan Ketegangan Lutut Sawise Penggantian
Perawatan kekakuan sawise panggantos dhengkul gumantung ing wektu wiwit operasi, lan dadi sabab kekuwatan. Pangobatan biasa kanggo kekakuan yaiku:
- Terapi fisik agresif
Terapi fisik minangka perawatan sing migunani kanggo nyandhang kaku, utamané ing telung sasi kapisan sawisé nggandhol dhengkul. Terapi fisik bisa uga dianggep sawise wektu iki, nanging asil ora kaya terapi fisik awal. Jenis serpihan anyar sing disebut splint dinamis uga nuduhake sawetara asil sing nyenengake nalika digunakake sajrone terapi fisik. - Manipulation Under Anesthesia
Manipulasi minangka prosedur sing ora ana incisions. Pati diwenehi bius, biasane liwat IV, lan nalika turu, bedah awak kanthi paksa nerusake lutut kanggo ngobong jaringan parut. Prosedur iki paling migunani ing 6 nganti 12 minggu sawise operasi. Kekuwatan utamane kanthi manipulasi yaiku yen ana balunge bisa ngubengi implan yen dipeksa banget. Iki paling akeh kanggo wong osteoporosis utawa nalika manipulasi dileksanakake luwih saka setahun sawise panggantos. - Surgical Removal of Scar Tissue
Pembedahan tissue cethek sawise bedo lutut jarang dileksanakake nanging uga mbiyantu ing kahanan langka. Asil ngilangi jaringan parut durung apik banget kanggo ngapikake gerakan, lan mulane, pangobatan liyane biasane dianggep pisanan. - Replacement Knee Replacement
Nalika pangobatan ing ndhuwur gagal, utawa yen bagian panggul dhengkul wis dipisahake, perlu dibusak saka lutut sing ditemokake lan ngganti karo penggantian dhengkul sing anyar. Potongan balung lan ukuran panggantos anyar bisa diowahi kanggo mbantu nggoleki gerakan sing luwih dhuwur.
Nentokake perawatan sing tepat saka lutut kaku sawise panggantos gumantung ing sabab saka kekuwatan lan dawa wektu wiwit penggantian. Dokter sampeyan bisa nggawe rekomendasi kanggo dhengkulmu miturut kahanan tartamtu.
Tembung Saka
Kaku sawise operasi penggantian lutut bisa umumake supaya bisa nyegah kontrol nyeri, therapy fisik, lan langkah-langkah kanggo ngurangi kemungkinan komplikasi. Nanging, ing kahanan kekuwatan ana, ana langkah sing bisa dilakoni kanggo nyoba nambah kahanan. Ngatasi kekuwatan ing tahap wiwitan sawise panggantos lutut luwih cenderung bisa sukses, amarga perawatan kaku sing ditundha (sawise 6 sasi) luwih cenderung kanggo nyedhiyani samubarang entuk manfaat sing substansial. Ing kahanan sing ana kekuwatan sing dawa, biasane pengulangan operasi iku mung pilihan perawatan.
Sumber:
Ghani H, Maffulli N, Khanduja V. "Pengendalian kekuwatan nyusul arthroplasty dhengkul total: review sistematis" Knee. 2012 Dec; 19 (6): 751-9.
> Scott RD. "Kekakuan digandhengake karo arthroplasty dhengkul total" Orthopedic. 2009 Sep; 32 (9).