Nalika wong tuwané ngrungokake tembung "mundhut pendengaran progresif", ana akèh ketidakpastian lan kuwatir. Apa mundhut pendengaran sing progresif? Apa tegese kanggo anakku? Ing istilah sing paling dhasar, mundhut pendengaran progresif yaiku nalika mundhut pendengaran (entheng utawa liya) wis didiagnosis lan dadi luwih elek. Ing bocah cilik sing ora bisa ngandharake owah-owahan ing pangrungu, wong tuwa kudu dilaporake manawa jinis gejala sing bakal ditemokake sing bisa nuduhake owah-owahan ing pemeriksaan, ngerti faktor risiko lan panyebab potensial, lan mbangun hubungan karo audiolog pediatrik kanggo ngawasi sing diarani anak.
Faktor Risiko
Dikenal
Akeh faktor risiko sing dikenal kanggo mundhut pendengaran sing progresif ana ing bocah-bocah. Mung sawetara kalebu nduweni kulawarga kanthi riwayat mundhut pangrungon, dilahirake prematur, utawa duwe cacat fisik saka sirah utawa kuping. Yen ibune nemu infèksi tartamtu nalika dheweke ngandhut utawa nalika dheweke nglairake, uga bisa nyebabake mundhut pendengaran sing progresif.
Sanadyan tes pangrungu bayi "normal," Komite Bersama ing Bayi Ngonekake menehi rekomendasi yen bayi sing duwe faktor resiko sing dikenal kanggo mundhut pendengaran sing progresif kudu diuji sadurunge bayi bayi telung taun. Iki amarga bayi bisa ngalami mundhut pangrasa entheng sing ora mesthi mbedakake sawise lair.
Ora ditemtokake
Sawijining studi ditindakake karo bocah-bocah sing ditepungi karo infeksi cytomegalovirus (CMV), sing nyebabake panggunaan pendengaran progresif. Peneliti ing babagan sinau iki kepingin weruh yen bisa ngenali sembarang faktor unik sing bisa dadi "bebaya" yen bayi ana ing risiko kanggo ngembangake pendengaran progresif.
Kaping pisanan, para peneliti nyawang data kanggo 21 bayi sing lair ing antarane taun 1994 lan 1998 kanggo ndeleng jumlah CMV sing ana ing urine ing wulan pertama sawise dilahirake. Duwe rong taun mengko, bayi sing padha diterusake nganti weruh yen ana sing ngembangake pendengaran sing progresif. Sembilan saka bayi-bayi kasebut mbebayani.
Sembilan bayi sing wis luwih CMV ing cipratan nalika isih bayi. Penulis sinau felt asil nuduhake "asosiasi pinunjul" antarane jumlah CMV ing cipratan lan pangembangan pangrungu mundhut.
Gejala
Keluarga karo bocah sing duwe gangguan pendengaran sing progresif wis nyatakake gejala tartamtu: Saliyane audiogram anak- anake owah-owahan, utawa bocah kasebut ora bisa krungu apa sing dianggep bocah kuwi bisa ngrungokake, utawa owah-owahan bocah kasebut.
Nimbulaké
Bayi uga ditepungi kanthi virus cytomegalovirus, sing bisa nyebabake gangguan pendengaran sing progresif. Ing bocah, uga disebabake faktor keturunan, kayata Connexin 26 ; sawetara pasinaon nemokake kasus mundhut pendengaran progresif nalika Connexin 26 muncul. Para panaliti uga nemtokake gene PRPS1 ing lanang, yaiku gene sing duweni hubungan karo DFN2, sing nyebabake arupa pendengaran progresif langka.
Penyebab liyane kalebu sindrom tartamtu, kayata sindrom pendred, sindrom Alport, lan Sindrom Usher . Masalah kongenital (nalika lahir), kayata malformasi kuping utama, bisa uga nyebabake mundhut pendengaran progresif. Sindrom Mondini minangka salah sawijining cacat.
Riset
Apa ana cara kanggo mungkasi mundhut pangrungon saka perkembangan ing bayi?
Mbok. Loro studi cilik bayi sing bayi karo infeksi CMV nduduhake kemungkinan ganciclovir obat bisa nyegah utawa ngurangi mundhut pendengaran sing progresif. Penyelidikan pertama nyakup sembilan bayi, lima sing wis ngalami mundhut. Bayi iki diwenehi kombinasi intravena ditambah ganciclovir lisan. Akibaté, rong taun sawisé kuwi, ora ana bocah sing ngalami mundhut pendengaran progresif, lan loro bayi lagi ngalami sawetara pangrungon.
Ing panalitene kaloro, 25 bayi sing diwasa padha diwenehi ganciclovir intravena sajrone enem minggu. Nalika bocah-bocah dicek ing umur enem sasi, dheweke ora duwe pangrungu maneh.
Nanging, nalika bocah-bocah paling sethithik taun, limang wong wis ngembangake pendengaran progresif. Para panaliti nyinaoni yen wektu perawatan sing luwih suwe tinimbang enem minggu bisa nyegah limang bayi amarga ora duwe panandhang luwih akeh.
Perawatan
Anak-anak kanthi gangguan pendengaran sing progresif bisa diobati kanthi alat bantu dengar utawa implan koklea .
Carane efektif implan kokchlear minangka perawatan? Sinau Inggris ditindakake saka pitung bocah sing mundhut pendengaran sing progresif lan nggunakake alat bantu dengar. Telu saka bocah-bocah sing nampa implan koklea minangka bocah enom, lan papat liyane pikantuk minangka remaja. Sawetara bocah-bocah wis ora duwe pangrungon kanggo sawetara taun sadurunge ngalami mundhut pendengaran luwih dawa, dene wong liya wis lair kanthi cacat pendengaran sing ngalami panekuk matane sing abot, sing ngasilake implan. Sawise ditanemake, kabeh bocah pitu wis apik. Panliten iki nggambarake potensial positif kanggo bocah-bocah sing wis bisa ngadhepi para pangguna kanthi kemampuan pendengaran sing apik, kanggo nindakake banget karo implan koklea.
Sumber:
Umur sing gegandhengan karo obesitas. Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/001045.htm
Nglaranake Screening Hearing Newborn: Ngenali Pratandha Awal Pungkasan Hearing Loss ing Bayi lan Anak Muda. Rumah Sakit Riset Nasional Putra. http://www.babyhearing.org/Audiologists/factSheets/LateOnsetArticle.pdf.
Implantasi cochlear untuk kelenturan pendengaran progresif. (Short Report). Archives of Disease in Childhood 88.8 (August 2003): p708 (4).
Faktor risiko dhuwur kanggo lelangan pendengaran, kasep lan / utawa progresif. Departemen Kesehatan Vermont. healthvermont.gov/family/hearing/documents/riskfactors.pdf
Kennedy, Sara. A Fork in the Road: Lebar Hearing ProgressiveHands and Voices. http://www.handsandvoices.org/articles/misc/prog_loss.html
Mutasi Loss-of-Function ing PRPS1 Gene Nyebabake Tuladha Deafness Sensorineural Jalur Nonsyndromic X, DFN2. Jurnal Amerika Genetika Manungsa, Volume 86, Issue 1, 65-71, 17 Desember 2009. http://www.cell.com/AJHG/abstract/S0002-9297(09)00530-8. Diakses Juli 2011.
Prediktor sing kelangan pendengaran ing bocah kanthi infeksi cytomegalovirus congenital simtomatis. Pediatrics 110.4 (Oct 2002): p762 (6).
Nyegah panandhang pendengaran amargi CMV (ID consult) (cytomegalovirus kongenital). Pediatric News 38.7 (Juli 2004)
Laporan lan Rekomendasi: NIDCD Workshop ing Infeksi Cikal lan Cytomegalovirus Congenital lan Hearing Loss. Institut Nasional Mulane Mati lan Kelainan Komunikasi Liyane. http://www.nidcd.nih.gov/funding/programs/hb/cmvwrkshop.htm.
Dianyari dening Melissa Karp, Au.D.