Apa Numb Spots Seko Penggantian Knee Incision Masalah?
Operasi panggantos lutut minangka prosedur bedhah umum sing nduweni tingkat sukses dhuwur. Nalika mayoritas wong sing nduwe operasi kasebut seneng banget karo asile, ana sawetara alasan ing ngendi wong bisa uga ora bakal kepenak karo asile. Masalah paling umum sing bisa ditindakake sawise ngganti tandhing kalebu nyeri terus - menerus , kekerasan sendi lutut , lan masalah karo implan pengganti dengkul.
Sawetara komplikasi kasebut bisa banget serius, malah mbutuhake prosedur surgical tambahan. Salah sijine masalah sing kurang serius, lan uga ora umum, yaiku rasa mati rasa kulit ing sakupenge incision pengganti dhengkul.
Sensasi kulit ditindakake dening saraf cilik sing dadi cabang saraf gedhe sing nyambungake otak kanggo kabeh bagean awak kita. Saraf sensori bisa ndeteksi sensasi sing mulai saka tekanan, sentuhan cahya, getaran, lan liyane sensori temuan. Saraf iki mbentuk pola ngepalake kaya struktur wit endi saraf utamane gedhe, lan saraf sensori kanggo kulit iku cabang apik. Rusak ing tingkat apa wae jalur sing disambungake iki bisa nyebabake sensasi abnormal ing awak.
Replace knitting incisions
Incision panggantos lutut bisa beda-beda rada adhedhasar preferensi bedah, pendekatan bedah, lan implan sing digunakake. Senam panggantos dhengkul tradhisional diselehake langsung ing ngarep dhengkul.
Senapan iki, sing disebut incision midline, minangka pendekatan bedhah paling umum kanggo ngganti penggantian lutut total.
Opsi incision bedhah liyane kalebu incision parapatellar medial lan incision subil vastus oblique, loro-lorone sing orientasi luwih menyang sisih tengah (medial) saka sendi lutut.
Ing kahanan iki, wong sing ahli bedah bakal nggeser incision rada supaya cipratan ora langsung liwat ngarep lempengan. Length of incision bisa beda-beda drastis. Ing panaliten anyar, peneliti nemokake panjang rata-rata saka incision panggantos dhengkul dadi watara 20 cm, nanging variasi saka 9 cm nganti dawane 28 cm.
Awakmu nduweni saraf sensasi kulit sing alus lan alus sing dumunung ing ngisor kulit lan nglintasi wilayah dhiri. Ana ing atine ora ana cara kanggo nyegah kejenangan kulit nalika nindakake operasi penggantian lutut. Nalika ahli bedah ndadekake sayatan dhisikan, lan nyemprotake menyang sendi nyuda, saraf kulit kasebut tansah dipateni. Sanajan ana sing bisa ngreksa saraf kulit nalika wektu ngiris, praktis nglestarekake nalika nyoba nglakokaké langkah - langkah sing perlu kanggo nyiapake lan nyuda lutut buatan bakal nantang.
Carane Umum?
Kaya sing kacaritakake, saraf kulit sensori tansah dipotong nalika operasi penggantian lutut. Kira-kira 50 persen wong ngelingake gejala sing ora ngandheg sak dhaerah incision kulit setahun sawise prosedur bedah.
Sing jarene, kurang saka 10 persen wong kasebut diganggu dening gejala kasebut. Faktor telu sing paling utamane digandhengake karo keganggu yaiku:
- Length of incision: Asosiasi paling kuat karo mati rasa iku dawa saka incision bedhah. Cepitan bedah luwih cenderung nyebabake saraf ing njero kulit.
- Jinis wadon: Wanita katon luwih kerep kena pengaruh sensasi abnormal ing sakubenge dheweke, lan luwih saka telung perempat pasien nyatakake rasa ora nyaman amarga dheweke dadi wanita.
- Umur pasien: Wong sing luwih lawas saka 70 taun wis kurang adoh babagan bakal keganggu dening sensasi normal ing sakubenge incisions.
Saliyane faktor kasebut, perawat sing nyedhiyakake sensasi ing ngarep dhengkul diwiwiti ing sisih njero peserta lan kemajuan ing ngarep sing nyebarake menyang sisih njaba saka sendi lutut. Nalika incision kulit luwih adhep-adhepan karo sisih njero lambung, luwih cenderung kanggo nyuda bagian saraf sing luwih akeh, dene incisions luwih adhedhasar sisi njaba saka joints cenderung nyakup cabang cilik. Yen mung cabang cilik sing dipotong, pangaruh ing pangertèn saka sensasi bisa dikurangi.
Babagan prabédan kasebut ing pangertèn saka rasa sedhihane lanang lan wadon, alesan kasebut ora jelas. Studi ora nuduhaké orientasi jender saka orientasi saraf kulit. Sawetara prabédan iki bisa uga béda karo sandhangan. Wanita kasebut kanthi khusus disebut kanthi keganggu nalika nganggo rok utawa gaun sing cenderung kanggo nandhang tatu.
Apa Apa
Ora ana akèh sing bisa dilakoni babagan kabar apa wae nalika ngiris sawise diganti lutut. Sensasi bisa nyuda wektu, lan bisa uga ana sawetara sensasi ing wilayah iki. Paling wong sing ngelingi gejala sing mati rasa bisa nemokake yen wilayah kasebut mbaka sethithik.
Ing cathetan positif, ora ana bukti apa-apa yen mati rasa iki nyebabake watesan fungsi nyata ing panggantos dhengkul. Sanajan wong wis keganggu dening sensasi sing ora normal, panggantos dhengkul kudu dienggo uga apa sing ana utawa ora ana area mati rasa kulit.
Kajaba iku, wis kondhang yen pemulihan syaraf sawise karusakan lan regenerasi saraf loro proses banget alon. Nalika panampa sensasi saraf bisa uga kurang, bisa njupuk 1 taun utawa luwih maneh kanggo sensasi abnormal kanggo entuk manfaat sing lengkap.
Tembung Saka
Kerusakan saraf sing nyedhiyakake sensasi kulit ing sendi lengen iku umum sawise surgery penggantos nyuda. Kerusakan saraf iki jarang katon dening pasien, nanging sawetara wong duwe gejala sing nyenengake minangka asil. Ing cathetan sing positif, jarang ngalami sensasi abnormal ing sakubengine tatu gantos sirah kanggo mbatesi fungsi saka sendi dhengkul. Kajaba iku, sensasi ora normal bisa terus nambah nganti setaun wiwit operasi. Ngeculake dawa saka incision bedhil kasebut mbokmenawa cara paling mbiyantu kanggo mbatesi potensial kerusakan saraf sensori.
> Sumber:
> Jariwala AC, Parthasarathy A, Kiran M, Johnston LR, Rowley DI. "Rasa Gegelute Sak Arthroplasty Total Arthritis Lengket: Prevalensi lan Efek ing Kinerja Fungsi" J Arthroplasty. 2017 Jul; 32 (7): 2256-2261.