Kenapa Lutut Masih Sakit?
Penggantian lutut iku minangka prosedur bedah ortopedi sing paling umum lan dilakoni. Pengganti lutut rampung nalika peserta dhengkul wis luntur, paling asring minangka akibat saka arthritis raine . Nalika operasi penggantian lutut ditindakake, balung rawan sing rusak dibuwang lan ujung tulang dibentuk. Liwat ujung tulang, implan logam pas karo panggonan, lan spacer plastik dilebokake ing antarane implan logam.
Prosedur rekonstruktif iki dilakokake kanggo ngijini gerakan sing lancip, tanpa rasa nyenyet.
Nalika panggantos lutut ditindakake lan rehabilitasi wis rampung, luwih saka 90% pasien bakal menehi hasil sing becik utawa becik. Nanging, ora saben wong duwe dhengkul tanpa nyeri sawise prosedur kasebut. Nalika kepuasan sawise bedhah iki becik, ora saben wong nganggep asil kasebut dadi sukses banget.
Kira-kira 10% pasien ora nganggep operasi kasebut kanthi sukses. Sawetara komplikasi pengganti dengkul jelas. Pasien sing duwe infeksi ing penggantian utawa patahan balung ing panggonane bakal dianggep kurang asil sing sukses. Nanging, alesan paling umum wong nyatakake asil sing ora becik iku ora minangka infèksi utama utawa patah tulang, ananging nyengsarakake rasa sakit ing sekitar sendi sing anyar.
Penyebab Pain Setelah Replace Knee
Langkah paling penting kanggo nemokake solusi kanggo rasa ora nyenengake yaiku kanggo nemtokake sababe rasa nyeri.
Tanpa kawruh iki, angel banget nemokake perawatan sing cocok. Panyebab sing paling umum nalika nyuda lutut yaiku:
- Loosening or Wearing the Implant: Iki paling asring penyebab pain taun utawa dekade sawise penggantos nyuda; Nanging, iki jarang nyebabake rasa sakit terus sawise operasi.
- Infeksi: Infèksi iku sawijining masalah sing serius lan worrisome. Sembarang paningkatan ing rasa sakit sawise penggantos dhengkul kudu ngundhakake uneg-uneg kanggo infeksi. Paling asring, pratandha-pratandha saka infèksi sing jelas, nanging infèksi sing subtle bisa dadi sabab ora nyenengake.
- Masalah Patellofemoral (Kneecap): Masalah kneecap minangka sabab umum kanggo nyuda rasa lutut. Pasukan wigati dipigunakaké kanggo nggoleki, sanajan kanthi aktivitas normal, kayata munggah saka kursi utawa mlaku mudhun. Njupuk lancip kanggo nindakake kanthi apik karo panggantos bisa kanthi tantangan teknis malah kanggo ahli bedah trampil.
- Masalah Alignment: Akeh pasien fokus ing brand implan utawa tandha penggantian dhengkul. Nanging paling ahli bedah bakal ngomong sampeyan prasaja merek luwih murah tinimbang carane implan sijine ing. Implant kurang aligned bisa uga ora fungsi apik, ora ketompo merek. Ahli bedah nyelidiki menawa navigasi komputer bakal mbantu ningkatake implan keselarasan.
Masalah liyane sing bisa nyebabake rasa sakit terus-terusan yaiku bursitis , sindrom narkoba regional Komplek , lan pinched syaraf .
Evaluating Pain sawise Penggantian Knee
Ahli bedah sampeyan bakal njupuk sawetara langkah kanggo ngevaluasi pain sampeyan. Langkah pisanan ngomong karo sampeyan. Pain bisa nduweni kuwalitas sing beda, lan jinis rasa nyuda bisa mbantu sampeyan lan dhokter sampeyan mangerteni sababe.
Contone, rasa nyeri nalika nandhang munggah (rasa sakit awal) umumake sawise panggantos dhengkul nanging biasane dilakoni sawise sawetara wulan. Nyeri wiwitan bisa dadi tandha loosening saka implan. Pain nalika ngunggah-unggahi yaiku salah sijine masalah tandhure.
Dokter bedahmu bakal nliti lutut. Ujian fisik bisa mbiyantu ngidentifikasi infeksi , kekerasan lan masalah alihan. Mesthekake yen mekanika panggantos dhengkul sing swara iku penting. Kaya duwe keselane sing bener ing mobil sampeyan, penting banget yen panggantos dhengkul wis didadekake siji lan diimbangi.
Sinar-X lan studi liyane bisa nandheske keselarasan lan loosening.
Loosening subtipe ora bisa katon ing sinar X biasa, lan balung balung utawa MRI bisa dilakoni. Pasinaon Laboratorium bisa nuduhake tanda-tanda infeksi subtle.
Perawatan Penggantian Lutut Painful
Minangka kasebut sadurunge, langkah paling penting yaiku ngerteni penyebab rasa nyeri, amarga kanthi tirani nyoba kanggo nambani rasa sakit tanpa mangerteni sabab ora bisa nggawa asil sing apik. Ing sawetara kahanan, rasa sakit bisa diobati karo obat-obatan lan terapi fisik. Ing kasus liyane, utamané yen ngeculke, infeksi utawa masalah alihan disebabake, bedhah liyane disebut pengganti lutut revisi sing perlu. Operasi revisi bisa uga nyerang minimal utawa mbutuhake nyopot lutut sing ditanem lan wiwit maneh. Kadhangkala, keputusan kanggo nambani rasa sakit sawise panggantos lutut penting, dene wektu liyane, menehi lara anyar kanggo ngganti bisa cocok. Dokter bedah sampeyan bisa mbantu kanggo nuntun sampeyan ing perawatan sing paling tepat kanggo penyebab pain sampeyan. Ana sawetara kahanan, ing ngendi sumber rasa nyeri ora bisa diidentifikasi. Ing kahanan iki, perawatan meh ora nonsurgical, minangka nindakake panggantos penggantos dhengkul tanpa mangerteni sebabe dhengkul ora bisa digunakake kanthi bener, ora mungkin bakal ningkatake.
Tembung Saka
Pain sawise panggantos lutut pancen mumet banget kanggo akeh pasien. Nalika sebagian besar operasi panggantos parut bakal nyebabake rasa nyeri, ana uga wong sing ora kepenak, lan kadhangkala rasa nyusahake bisa uga luwih elek tinimbang sadurunge operasi. Nalika kahanan iki ora biasa, saora-orane ana rasa frustrasi kanggo pasien ngalami komplikasi iki. Evaluasi sacara sistematis, pendapat sing kapindho, lan perkembangan pangobatan bisa mbantu wong-wong sing ngalami rasa nyeri sawise ngganti tandhing, muga-muga bisa ngilangi rasa ora nyaman. Penting yen wong-wong iki pendekatan sabar kanthi sabar, minangka ngrampungake jinis pain iki asring njupuk wektu.
Sumber:
Gonzalez MH lan Mekhail AO. "Arthroplasty Lengket Total Gagal: Evaluasi lan Etiologi" J Am Acad Orthop Surg November / Desember 2004; 12: 436-446.