Paling wong sing mbokmenawa saliyane sindrom carpal tunnel ing ngendi impingement saka pergelangan (carpal tunnel) nyebabake rasa nyuda, tingling, lan mati rasa utamané ing jempol, loro driji jejer, lan bagéan sawit.
Kondisi sing padha bisa ditindakake ing sisih liyane pergelangan tangan ing ngendi impingement saka syaraf ulnar nyebabake nyeri utawa rasa mati rasa ing driji pinky, driji cincin, lan pinggir tangan.
Iki diarani ulnar neuropathy sing bisa disebabake dening rong kondisi sing dikenal minangka sindrom cubital cubital lan sindrom tunnel ulnar .
Saraf tangan lan pergelangan tangan
Kanggo ngerti sebabe sindrom kasebut mbutuhake pangerten dhasar babagan anatomi tangan. Tangan iki arupa jaringan saraf komplèks sing kasusun saka telung jinis utama: radial, median, lan saraf ulnar. Saben syaraf iki nduweni fungsi sing beda ing tangan:
- Saraf radial duweni tanggung jawab kanggo sensasi kanggo punggung tangan, uga ngetokake driji.
- Saraf rata-rata menehi sensasi kanggo paling jempol lan driji loro pisanan, uga nyedhiyakake fleksion menyang rong driji pisanan lan jempol.
- Saraf ulnar tanggung jawab kanggo sensasi menyang driji pinky lan bagean driji cincin. Iku uga flexes driji lan ngidini sampeyan kanggo penggemar driji loro.
Istilah medis "ulnar neuropathy" mung ateges yen ana sing salah karo saraf ulnar.
Nalika mengkono, iki biasane asil saka apa-apa sing nekan ing syaraf (kaya nalika piye wae nyentuh sikil lan sampeyan aran pain sing jarring mudhun lengen).
Minangka nerves lelungan saka balung mburi mudhun tangan menyang tangan, kadang-kadang bisa liwat spasi sing ketat sing luwih rawan kanggo karusakan lan kompresi.
Rong panggonan paling umum kanggo kompresi saraf ulnar yaiku sikut lan pergelangan tangan.
Sindrom Tunnel Cubital
Saraf ulnar (yaiku, saraf "balung lucu") asalé saka tulang punggung lan nganggo dawa lengen. Sindrom tunnel Cubital occurs khusus nalika saraf ulnar dikuwatake ing sikut.
Saben saraf dikuwatake ing tingkat iki, nyebabake rasa sakit ing driji lan tangan luwih bisa diendhegake kanthi siklus kaping sepisan (kayata ngomong ing telpon). Gejala kasebut kadhangkala bisa dadi jero minangka wengi. Iku ora umum, nyatane, kanggo wong turu karo elbows flexed kanggo nyegah pain.
Sindrom tunnel Cubital uga bisa nimbulaké nyeri ing lengen lan lemah ing otot tangan. Ing kasus abot, atrophy otot lan clawing saka tangan bisa dumadi.
Sindrom Ulnar Tunnel
Sindrom Ulnar tunnel disebabake kompresi saraf ing bangkekan nanging ing lokasi sing beda saka sindrom tunnel carpal, khususe papan sing sempit disebut Terusan Guyon. Sindrom Ulnar tunnel bisa disebabake dening gerakan sing berulang-ulang, kayata palu, utawa tekanan ing pergelangan tangan, kayata nalika siklus sikil nyandhang ing driji tangan kanggo wektu sing suwe.
Ing tahap pungkasan, sindrom terowongan ulnar bisa nyebabake kelemahan tangan amarga atrofi utawa penyusutan hipotenar lan otot interosseous (otot sing ana ing tanganmu). Ing kasus sing paling abot, atrophy bisa nyebabake clawing tangan.
Diagnosa lan Perawatan
Pemeriksaan fisik biasane kabeh sing perlu kanggo ngonfirmasi diagnosis neuropati ulnar. Yen gejala sing abot lan mbutuhake perawatan sing luwih agresif, dhokter sampeyan bisa uga nggunakake studi kondhisi elektromyogram utawa syaraf .
Perawatan kanggo sindrom tunnel cubital lan perawatan terowongan ulnar padha. Tujuan utama yaiku kanggo nyuda inflamasi sing bisa nandhang saraf.
Iki nglibatake kombinasi istirahat, mekanika sing tepat, lan splinting dhukungan. A reliever pain kaya ibuprofen uga bisa diwènèhaké.
Kanthi mengkono, ana sawetara beda babagan cara perawatan ditindakake.
- Kanthi sindrom tunnel cubital, supportive splinting bakal ndherek njaga elastis sikil ing 45 derajat. Serpihan kasebut bakal terus dipigunakake utawa mung ing wayah wengi, gumantung banget ing gejala kasebut. Yen perawatan konservatif gagal, surgery bisa digunakake kanggo decompress syaraf ing tingkat sikil
- Kanthi sindrom terowongan ulnar, splinting pendukung bakal padha karo sing kanggo sindrom carpal tunnel, nggunakake panggunaan alat kanggo nyegah pergelangan tangan saka flexing. Yen perawatan konservatif gagal, surgery bisa digunakake kanggo decompress syaraf ing sak kanal Guyon. Sampeyan uga bisa mbebasake ligamentum carpal tunnel transversal, sing mbentuk gendheng saka trowongan carpal lan bagéan saka trowongan ulnar.
Yen operasi dileksanakake, terapi fisik fisik sing disusun supaya bisa ngatasi kekuatan lan fleksi siklus utawa pergelangan tangan. Recovery bisa nganti 12 minggu.
Tembung Saka
Yen sampeyan ngira cedera syaraf ing tangan utawa tangan sampeyan, wenehi janjian karo dokter, sing bisa ngrujuk sampeyan spesialis. Kondisi kaya sindrom tunnel cubital lan sindrom tunnel ulnar mbutuhake tes khusus lan perawatan.
> Sumber:
> Bednar, M .; Cahya, T .; lan Bindra, R. "Bab 9. Tangan Bedah". Diagnosis lan Perawatan Saiki ing Orthopaedics (5th edition). Ing: Skinner, H. lan McMahon, P. eds. New York, NY: McGraw-Hill; 2014.