Apa sing Bisa Nodule Pulmonary Be Lung Cancer?
Apa persis nodule pulmonary tunggal, lan apa kemungkinan kanker?
Saben taun ing Amerika Serikat, luwih saka 150.000 wong bakal diwenehi duweni nodul pulmonary sing tunggal, lan iki dijenengi minangka tambah akeh wong duwe tes screening kanggo kanker paru-paru . Apa tegese yen sampeyan didiagnosis karo nodul pulmonary tunggal?
Solitary Pulmonary Nodule: Definition
Nodul pulmonary tunggal kasebut ditemtokake minangka nodul tunggal (abnormality) sing ditemokake ing sinar x atau CT scan, sing kurang saka utawa padha karo diameter 3 cm (1 ½ inci).
Yen "titik" ing paru-paru luwih gedhé saka 3 cm, dianggep minangka massa paru - paru . Nodul iki dikubengi karo jaringan normal, lan ora ana tandha-tandha liyane sing bisa nyaranake kanker (kayata noda limfa pembesaran utawa efusi pleura) sing ana. Nodul pulmonary tunggal biasane ditemokake nalika sinar x rampung kanggo alesan liyane. Iki cukup umum, ditemokake kira-kira 1 saben 500 sinar x dada rampung.
Yen luwih saka siji nodule saiki, panyebab lan tes sing disaranake beda-beda. Sinau luwih lengkap babagan panyebab lan evaluasi nodul pulmonary macem - macem .
Apa Panyebab Nodule Solitary Solitary?
Ana akeh panyebab nodul pulmonary tunggal, sawetara sing luwih umum gumantung saka umur lan lokasi geografis. Sawetara iki kalebu:
- Kanker paru-paru: Kanker paru-paru awal bisa dituduhake minangka SPN. Nalika kanker paru ditemokake ing tataran iki, kemungkinan kanggo tamba luwih dhuwur tinimbang ing tahap lanjut.
- Kanker liyane: Kanker metastasis saka kanker ing bagian awak liyane, utawa limfoma bisa muncul minangka nodul pulmonary tunggal, senadyan paling kerep ditemokake ing nodul pulmonalis.
- Infèksi (anyar lan lawas): Infèksi bakteri kayata tuberkulosis, infeksi jamur kayata blastomycosis, histoplasmosis, coccidiomycosis, lan cryptococcosis, lan infèksi parasit kayata dirofilariasis lan ascariasis bisa nyebabake SPN.
- Kondisi reumatoid : Penyakit-penyakit kaya rematik arthritis , sarcoidosis , lan granulomatosis Wegener bisa nyebabake SPN.
- Kahanan kongenital: Kista, lan perkembangan arteri lan vena ing abnormal (paru-paru AV) bisa nodul pulmonary tunggal.
Iki mung sawetara saka kondisi sing bisa nodule pulmonary ndhelik. Sinau luwih lengkap babagan panyebab nodules paru-paru .
Apa kemungkinan sing Nodule pulmonary tunggal yaiku kanker?
Secara sakabèhé, kasunyatan menawa nodul pulmonary tunggal iku kanker kira-kira 40 persen, nanging iki beda-beda gumantung banget kanggo individu sing gumantung marang sawetara faktor. Iki kalebu:
- Umur: Ing bocah enom, SPN luwih cenderung ora entheng , dene ing individu sing umur luwih saka 50, luwih cenderung dadi kanker (kanker).
- Nggunakake tembako: Sajarah udud ngasilake kamungkinan yen SPN mbebayani.
- Sajarah kanker: Duwe riwayat meh kabeh jenis kanker nyedhiyakake luwih cenderung yen SPN iku kanker.
- Lokasi geografis / lelungan manca: Ing wilayah ing ngendi infèksi ing ndhuwur umum, SNP luwih mungkin amarga infèksi.
- Ukuran: Sing luwih gedhe ukuran SPN, luwih cenderung dadi kanker.
- Tampilan SPN ing x-ray: Nodul pulmonary sing katon bunder lan Gamelan ing x-ray luwih cenderung entheng, dene sing katon ora teratur luwih cenderung dadi ganas. Ana sawetara panemon radiologi sing radiologists katon kanggo prédhiksi kemungkinan sing SPN ganas utawa ora.
Apa Apa Sawise Dokter Kula Nduwe Nodule Paru Panggonan?
Sawise nemokake SPN, sing pisanan sing bakal ditindakake dening dokter yaiku mriksa kanggo ndeleng yen sampeyan duwe x-ray dodo lawas utawa scan CT sing bisa dibandhingake karo tes sing saiki. SPN sing ora diganti kanthi ukuran sakwéné rong taun ora dianggep entheng lan ora mbutuhake luwih lanjut.
Yen sampeyan ora duwe x-ray dada sadurungé, utawa yen nodule katon dadi akeh, ana sawetara opsi sing bisa dianggep. Sawetara iki kalebu:
- Observasi: Yen SNP mbokmenawa entheng, bisa uga disaranake yen nggolek x-ray / CT scan.
- Mbaleni mindai: Sakwise tes medis rampung, ana kasempatan yen kasile ing kasalahan. Kadhangkala bayangan, utawa carane sampeyan dipanggonake nalika sinar X rampung, ndadekake katon kaya ana soko ana nalika ora ana. Mbaleni test kanggo mesthekake yen nodule memang saiki bisa disaranake.
- Tes luwih lanjut: Nggabungake asil dengsem x dada utawa CT scan kanthi tes liyane, kayata pindaan PET , bisa mbantu dokter ngerti yen nodul iku masalah. Penting kanggo dicathet yen sinar sinar-X bisa ngalami kanker , lan yen ana kasempatan SPN bisa mbebayani, dhokter sampeyan bakal ngirim scan CT (utawa sampeyan bisa nyuwun siji yen ora kronologis.)
- Biopsi: Cara mung kanggo mangerteni yen SNP iku entheng utawa mbebayani kanggo njaluk sampel tissue sing bisa diteliti ing mikroskop. Gumantung marang lokasi SNP, opsi sing bisa disaranake yaiku bronokoskopi , biopsi aspirasi jarum sing apik , operasi bedah thoracoscopic (VATS), utawa biopsi paru-paru sing mbukak liwat thoracotomy. Sinau luwih lengkap babagan mangerteni biopsi paru-paru .
Nodules pulmonary tunggal ing Screening Cancer
Kanthi disetujoni lan nambah kasedhiyan screening kanker paru-paru CT, kemungkinan nodul pulmonary tunggal bakal tambah didiagnosis. Iki nyebabake dilema diagnostik ing kaping, lan panalitiyan anyar nyatakake yen langkah-langkah diagnosis sing kurang invasif, kayata biopsi jarum sing apik, mungkin luwih entuk manfaat sing pindho PET (sing ora bisa menehi diagnosis jaringan) lan prosedur sing luwih invasif.
Yen SPN ditemokake ing screening kanker paru-paru, sinau luwih akeh babagan prediksi yen nodule sing ditemokake ing screening yaiku kanker utawa ora.
> Sumber:
> Bai, C., Choi, C., Chu, C. et al. Evaluasi Pulmonary Nodules: Pedoman Konsensus Praktek Klinis kanggo Asia. Dodo . 2016. 150 (4): 877-893.
> Institut Kesehatan Nasional. Medline Plus. Pulmonary Nodule tunggal. Dianyari 08/1/17. https://medlineplus.gov/ency/article/000071.htm
> Yang, W., Jiang, H., Khan, A. et al. Transthoracic Needle Aspiration in Solitary Pulmonary Nodule. Riset Kanker Paru Translational . 2017. 6 (1): 76-85.