Sawetara Kondisi Fisik lan Psikososial Bisa Nimbulaké Pain Postoperatif Kronis
Iku ora biasa kanggo nemu rasa sakit sawise surgery. Ngelingi operasi kasebut nyebabake ngurangi jaringan jasmani, mesthi normal yen sampeyan bakal nemu sawetara rasa nyeri utawa rasa ora nyaman sawise prosedur. Sayange, kanggo sawetara pasien, rasa nyeri postoperatif ora bakal ilang sawise disembuh. Kanggo wong-wong iki, nyeri postoperatif kronis dadi cara urip.
Ana sawetara alasan fisik sing nyebabake nyeri postoperatif bisa dadi kronis, kalebu karusakan saraf, pembusukan jaringan parut, karusakan jaringan sak surgery, lan komplikasi pasang bedah, kayata inflamasi. Panyebab potensial liyane sing nyebabake nyeri postoperatif yaiku faktor psikososial lan masalah sing gegayutan karo operasi lan pemulihan kasebut.
Penyebab Jantung Pain Pascaoperatif
- Rusak saraf : Nyeri neuropathic , utawa nyeri sing disebabake karusakan saraf utawa disfungsi, iku salah siji saka jinis sing paling umum nyeri postoperatif kronis. Nalika ahli bedah njupuk care banget kanggo nyegah karusakan saraf nalika operasi, tendangan suntingan lan saraf lumahan kadhangkala ora bisa dihindari. Sawetara conto nyeri postoperatif neuropathy kalebu nyeri hantu lan pain post-mastectomy.
- Tissue Tissue : Formulir tissue cawang nalika kulit lan jaringan waras sawise operasi. Jaringan tisu bisa narik jaringan-jaringan ing sakupenge, ngencerake utawa nyenggol endings syaraf, utawa duwe sel-sel saraf sing kepepet. Kabeh faktor kasebut bisa nyebabake nyeri lan rasa ora nyaman ing area bedah. Nyeri jaringan cedera bisa dadi terus-terusan sawise operasi kandung empedu, uga dikenal minangka cholecystectomy .
- Tissue Damage : Nyeri postoperatif saka tissue kerusakan luwih umum nalika operasi ortopedi. Tulang lan jaringan alus bisa rusak utawa dibusak nalika prosedur bedhah, kayata panggantos bebarengan, lan iki bisa nyebabake nyeri postoperatif kronis.
- Wound Inflammation : Nyeri tatu persisten cukup umum sawise operasi jantung; Nanging, iku biasane jinis pain sing paling abot ing pascamoperatif. Peradaran sing nyedhaki tatu bisa nyebabake nyeri nemen, nanging ana riset cilik ing topik iki.
Penyebab Psikososial Pain Pascaoperatif
Prosedur bedah dhewe ora mung minangka faktor ing pain postoperatif kronis. Riset sampun nedahaken bilih kathah faktor psikososial ugi saged nyumbang kangge nandhang sakit sasampunipun operasi. Iki kalebu:
- Kondisi medis liyane , kayata fibromyalgia utawa Raynaud's Disease
- Tingkat pain sing luwih dhuwur
- Kondisi psikologis sing wis ana , kayata kuatir utawa depresi
- Wedi utawa kuwatir babagan operasi
- Umur lanjut
Penyebab Pain Postoperative Kronis
Nyeri postoperatif kronis uga bisa disebabake dening faktor liya sajrone lan sawise operasi. Misale, ana bukti sing operasi luwih dawa tinimbang telung jam luwih bisa nyebabake nyeri postoperatif kronis. Tambahan, jinis radiasi utawa perawatan kemoterapi tartamtu kanthi cepet sawise operasi bisa nambah risiko ngalami nyeri postoperatif.
Manajemen anestesi minangka area liya sing diselidiki kanggo peran kasebut kanggo nyegah utawa nimbulake nyeri postoperatif kronis. Sanadyan diselidiki, bius regional lan pencegahan nyeri akut sawise surgery bisa ngurangi risiko nyeri postoperatif kronis. Iki dianggep nyegah sistem saraf dadi sensitif sawise operasi.
Ora ana sing nyebabake nyeri postoperatif kronis, iku dadi masalah kanggo akeh wong ing saindenging donya. Riset saiki ditindakake kanggo nemtokake faktor-faktor sing bisa prédhiksi nyeri postoperatif kronis supaya perawatan bisa diwiwiti awal.
Sumber:
Cork Randall C, Alexander Lori, Shepherd Clifton, et al. Efek saka Erbium: Perawatan Laser YAG ing Pain Cemeng. Internet Journal of Anesthesiology. 2004 Volume 8 Nomor 2.
Ho Sue C, Royse Colin F, Royse Alistair G et al. Rerusuh Sengsara Sawise Bedah Jantung: Pengacara Terapi Analgesia Epidural lan Utama Opioid Utama Thoracic. Anestesi lan Analgesia. 2002; 95: 820-823
Ip, Hui Yun Vivian, Abrishami, Amir, Peng, Philip W et al. Prediksi Pain Pascaoperatif dan Konsumsi Analgesik: Kajian sistematis kualitatif. Anestesiologi. September 2009. 111 (3) pp 657-677
Macrae, WH. Pain Post-Bedah Nemen: 10 Taun Naga. Inggris Journal of Anesthesia, yaiku: 10.1093 / bja / aen099
Perkins FM, Kehlet H. Pain kronis minangka Hasil Surgery: Tinjauan Faktor Prediktif. Anestesiologi. 2000; 93: pp1123-1133.
Visser, Eric J. Post-Surgical Pain: Epidemiologi lan implikasi Clinical for Acute Pain Management. Pain akut. Volume 8, Edisi 2, Juni 2006, Artikel 73-81