Penyakit Chagas wiwitan kasebut minangka penyakit sing akéh mandheg lan akut sing kerep mirip karo flu. Nanging, nalika fase akut kasebut bisa nyebabake parasit T. cruzi bisa tahan ing awak nganti pirang-pirang taun, sanajan uga katon sehat. Akeh taun salajengipun, asring sawise dekade, wangun kronis penyakit Chagas bisa berkembang, ngasilake masalah jantung, masalah gastrointestinal, utawa loro-lorone.
Gejala penyakit Chagas gumantung ing tingkat keruwetan penyakit sing akut lan manawa wong sing kainfeksi pungkasane dadi salah sawijining wangun pungkasan saka penyakit kasebut. Penyakit iki disebabake infèksi karo parasit protozoa sing disebut Trypanosoma cruzi (T. cruzi), sing, sabanjure, disebarake kanggo wong kanthi nyangkut bug triatomine.
Penyakit Chagas paling umum katon ing wilayah pedesaan Amerika Latin. Ing wilayah ing donya, iki minangka sabab utama kematian jantung, lan uga cacat saka penyakit jantung lan gastrointestinal.
Gejala Akut-Phase
Sawise wong tuwa dikeprangi dening T. cruzi, dheweke bisa lara ing ngendi wae saka minggu nganti pirang-pirang wulan.
Flu-Like Illness
Paling wong sing duwe penyakit Chagas akut ora duwe gejala utawa gejala sing relatif entheng. Wong bisa ngalami gejala kaya flu, kayata demam lan myalgia (nyeri otot).
Nalika gejala kasebut bisa tahan nganti sawetara sasi, akeh wong kanthi penyakit Chagas tahap akut ora ngupaya bantuan medis lan ora ngerti yen dheweke duwe Chagas.
Chagoma
Sapérangan wong sing penyakit Chagas akut ngalami babagan pembengkakan lan peradangan sing terus-terusan ing situs saka gigitan bug triatomine, asring watara mata utawa liya ing pasuryan. Iki dikenal minangka chagoma, lan yen diakoni, minangka pitunjuk penting sing bisa nyerang Chagas.
Komplikasi
Ing bagean cilik saka individu-kurang saka 1 persen-tahap akut penyakit Chagas bisa berkembang dadi penyakit sing banget serius. Wong-wong iki bisa ngalami miokarditis (peradangan saka otot jantung), efikasi pericardial , meningitis , lan / utawa encephalitis . Tingkat kematian sing digandhengake karo penyakit Chagas tahap akut iki cukup dhuwur.
Gejala Late-Phase
Sawise fase akut saka penyakit Chagas tatu (biasane ing 12 minggu saka infeksi awal), wong sing kena infeksi T. cruzi entuk panyakit kronis. Kajaba wong kanthi penyakit akut-phase Chagas wis ditampa kanthi sukses karo obatan antitrypanosomal, parasit T. cruzi biasane tetep ana ing awak kanggo urip pasien.
Fase kronis saka penyakit Chagas dipérang dadi rong wujud: Wujud indeterminat, lan wangun sing bakal ditemtokake.
Formulir Indeterminate
Umume kabeh wong sing kena infeksi T. cruzi sing ora diobati nalika tahap akut infèksi bakal nglebokake wangun sing ora mesthi saka penyakit kasebut ing pirang-pirang taun-paling sethithik 10 nganti 30 taun. Sajrone fase indeterminate, ora ana gejala ing kabeh. Nanging, infeksi tetep, lan parasit isih ana ing getih.
Iki tegese wong-wong kanthi wangun ora nyenengake penyakit Chagas sing katon lan rumangsa sehat bisa isih ngliwati penyakit kasebut marang wong liya kanthi donasi getih utawa sumbangan organ. Uga, wanita ngandhut bisa ngliwati T. cruzi menyang janin kanthi transmisi transplacental.
Nganti 70 persen wong sing kena infeksi T. cruzi bakal tetep ing wangun penyakit Chagas sing ora mesthi kanggo sisa-sisa uripé, tanpa ngalami gejala liyane.
Bentuk Determinate
Sawise dasawarsa utawa luwih saka jinis penyakit Chagas sing ora mesthi, nganti 30 persen wong sing ngalami T. cruzi bakal ngetokake salah sijine "bentuk sing bakal nemtokake" kasebut.
Ana rong bentuk penentu utama penyakit Chagas: Penyakit jantung Chagas lan Chagas penyakit gastrointestinal.
Chagas Heart Disease
Penyakit jantung Chagas arupa wangun cardiomyopathy dilapisi , ing njeroné jantung nggedhekake kanggo ngimbangi kelemahane otot jantung. Pungkasane, kelemahane jantung ndadekake kegagalan jantung . Akibaté, wong sing nyerang jantung Chagas ngalami kabeh gejala sing umum kanggo wong sing gagal jantung. Iki kalebu:
- Dyspnea (sesak ambegan). Dyspnea kerep dadi sing paling nyedhaki karo ngobati, nanging bisa uga dumadi nalika nglangi ( ortopnea ), nalika mbengkongake ( bendopnea ), utawa bisa nyebabake awakening tiba-tiba saka ngaso ( paroxysmal nocturnal dyspnea ).
- Edema . Pembengkakan sikil, lan bisa uga saka weteng, asring ana asil saka banyu lan panahan uyah sing dumadi kanthi gagal jantung.
- Kelemahane lan lemes. Kapabilitas pumping jantung bisa nyebabake kekuwatan lan lemes sing signifikan.
- Lightheadedness. Lightheadedness bisa ngasilake saka output jantung sing amba amarga otot jantung sing lemah, utawa kanggo aritmia jantung .
- Palpitations. Aritmatika kardiak sing umum sing gegandhèngan karo gagal jantung kerep ngasilaké palpitasi.
- Syncope . Mundhut eling uga akibat saka arrhythmias jantung mbebayani.
- Stroke. Stroke digandhengake karo gagal jantung saka jinis apa wae, amarga sensasi tambah kanggo clotting getih.
- Tiba-tiba. Pati tiwas saka ventricular tachycardia utawa fibrillation ventricular kerep banget ana ing wong kanthi gagal jantung.
Chagas Gastrointestinal Disease
Penyakit gastrointestinal sing disebabake infèksi T. cruzi kronis kurang umum tinimbang penyakit jantung lan nyebabake pati luwih asring. Nanging, bentuk gastrointestinal Chagas bisa ngasilake gejala sing abot lan bisa nyebabake nyawa saben dina. Gejala kasebut kerep kalebu:
- Mual lan mutah
- Dysphagia ( kesandhung angel)
- Odynophagia (nyeri nyeri)
- Refluks gastrointestinal
- Constipation severe
- Megacolon lan megaesophagus. Penyakit Chagas Advanced gastrointestinal bisa nyebabake rongsokan, mega kolon utawa esophagus (megaesophagus). Ing kasus kasebut, gejala sembelit utawa disfagia bisa dadi abot amarga bisa ngancam nyawa.
Gejala gastrointestinal iki ngganggu kanggo sapa waé, nanging gejala kasebut ing wong kanthi penyakit Chagas bisa ngrambah proporsi lan bisa angel banget kanggo ngobati. Bentuk gastrointestinal penyakit Chagas kronis bisa nyebabake nyebabake nyawa wong.
> Sumber:
> Cardoso RN, Macedo FY, Garcia MN, et al. Chagas Cardiomyopathy Is Associated With Incidence Of Stroke: Meta-Analysis Of Observational Studies. J Card Fail 2014; 20: 931.
> Rassi A, Rezende JM, Luquetti AO, et al. Fase Clinical lan Bentuk Chagas Penyakit. Ing: American Trypanosomiasis (Chagas Penyakit): Siji Ratus Taun Riset, 1St Ed, Telleria J, Tibayrenc M (Eds), Elsevier, Burlington, Ma 2010. P.709.
> Sabino EC, Ribeiro AL, Salemi VM, et al. Kesalahan Sepuluh Taun Saka Chagas Kardiomiopati Antarane Asymptomatic Trypanosoma Donor Donor Donya-Seropositif. Sirkulasi 2013; 127: 1105.