Stelara minangka Antibodi Monoclonal sing digunakake kanggo Moderate kanggo Crohn kang abot
Ringkesan
Stelara (ustekinumab) minangka terapi biologik sing target sitokin interleukin (IL-12) lan IL-23. Luwih sacara teknis iku antibodi immunoglobulin monoclonal manungsa sing target IL-12 lan IL-23 bareng subunit P40. Stelara pisanan disetujoni ing taun 2008 kanggo nambani psoriasis plak lan saiki disetujoni kanggo ngobati penyakit Crohn sing abot lan moderat.
Fakta penting kanggo Ngerti
- Stelara ora ngobati penyakit Crohn
- Stelara diwenehi kawitan kanthi infus lan banjur disuntikake ing suntingan
- Wong sing kena infeksi saiki ora nampa Stelara
- Ana risiko tambah infeksi lan pratandha infèksi sing kudu dibahas kanthi langsung karo dokter
- Stelara durung sinau babagan kandhutan lan nyusoni lan dhokter kudu ditangani kanthi langsung ing kasus ngenani
- Pasien kudu dites kanggo tuberkulosis (TB) sadurunge miwiti Stelara
Administrasi
Stelara diwenehi proses loro-tahapan. Perawatan pisanan karo Stelara rampung karo infus. Obat kasebut diwenehi intravena ing pusat infus utawa ing kantor dokter. Jumlah Stelara sing dipigunakaké kanthi individual lan diitung adhedhasar bobot sabar. Sawise kuwi, Stelara diwenehi suntik subkutan (injeksi sing diwenehake ing kulit) saben 8 minggu, sing bisa ditindakake ing omah.
Pasien dilatih dening perawat utawa profesional kesehatan liyane babagan carane menehi injeksi. Obat kasebut teka ing injector khusus sing sabar menehi kanggo awake dhewe utawa duwe kanca utawa anggota kulawarga menehi kanggo wong-wong mau. Pasien bisa nyuntikake Stelara ing paha, weteng, bokong, utawa lengen ndhuwur.
Indikasi
Stelara bisa ditrapake kanggo ngobati penyakit Crohn sing moderat lan abot ing wong-wong ing umur 18 taun. Janssen Biotech, Inc., pabrike Stelara, nyatakake yen obat iki disetujui kanggo pasien kanthi penyakit Crohn sing "ora duwe pengobatan karo imunomodulator utawa kortikosteroid nanging ora tau ditangani kanthi tumor nekrosis faktor (TNF) , utawa sing gagal utawa ora duwe pengobatan karo siji utawa luwih blockers TNF. " Iki tegese digunakake kanggo pasien sing diobati karo jinis pengobatan liya lan ora nambah. Iki kalebu obatan imunomodulator (sing nyuda sistem kekebalan awak), steroid kaya prednison , utawa blocker TNF (kadhangkala disebut biologik).
Liyane penyakit imun-mediated sing Stelara disetujoni ing Amerika Serikat kalebu psoriasis lan psoriatic arthritis. Stelara saiki ora diijinake dening FDA kanggo ngobati kolitis ulceratif. Stelara ora disetujoni kanggo digunakake ing bocah-bocah utawa remaja ing umur 18 taun.
Cara kerjane
Stelara wis digunakake kanggo nambani kahanan imun-mediated, kanthi penyakit Crohn minangka penyakit paling anyar sing wis ditemokake efektif. Blok stelara interleuken (IL) -12 lan IL-23, sing ditemokake ing awak kanthi alami nanging dianggep nyumbang marang inflamasi ing penyakit Crohn.
Stelara ora ngobati penyakit Crohn.
Sing Ora Bakal Njupuk Iku
Marang dhokter sampeyan yen sampeyan duwe utawa duwe syarat ing ngisor iki:
- Reaksi alergi sadurungé kanggo Stelara
- Alergi lateks, amarga jarum suntik sing diisi bisa ngandhut lateks
- Nduwe vaksinasi anyar karo vaksin urip, utawa anggota omah-omah sampeyan duwe vaksin sing urip
- Wis nampa vaksin Calmette-Guerin (BCG) bachelor amarga ora kudu diwenehi ing taun njupuk Stelara (sadurunge utawa sawise)
- Sembarang kulit rashes
- Saiki nembak alergi kanggo alergi, utamane kanggo reaksi alergi sing serius
- Wis tau dianggep karo phototherapy (therapy cahya)
- Ngandhut utawa nyusoni, utawa uga dadi ngandhut utawa ngrancang nyusoni nalika njupuk Stelara
- Duwe riwayat infèksi utawa infèksi sing saiki
Peringatan alergi
Alesane dhokter kudu ngerti babagan nembak alergi lan alergi abot amarga Stelara bisa ngganti cara awak nanggepi sing nembak. Stelara bisa nggawe bedhil alergi kurang efektif utawa nambah risiko reaksi alergi sawise nampa ditembak. Penting banget kanggo nggarap karo alergis lan gastroenterologist kanggo ngurangi risiko reaksi alergi. Reaksi alergi kanggo Stelara langka.
Infèksi Related
Stelara bisa nambah risiko infèksi amarga bisa nimbulaké sistem kekebalan awak . Pasien kudu waspada babagan ngawasi sembarang pratandha utawa gejala infèksi lan laporan menyang dokter langsung. Iki kalebu:
- Lara weteng
- Batuk
- Nglukis getih
- Diare
- Fatigue
- Nesu
- Nyeri otot
- Pain utawa kobong nalika urin
- Turu saka ambegan
- Rusak kulit
- Kancing
- Kurang bobot awak
Safety
Sajrone Pregnancy
Pregnant nalika ibune nampi Stelara durung diteliti sacara ekstensif. Ana sawetara pregnancies sengaja ing wanita karo psoriasis sing njupuk Stelara. Iki kabeh wis laporan cilik, sing tegese iku acara siji sing diteliti. Ora ana studi ukuran gedhe sing nyinaoni babagan carane Stelara kena pengaruh bayi sing ora dikandung. Paling ora ana sing nyebabake keguguran, nanging durung ana riset cukup kanggo mangerteni apa utawa ora Stelara bakal ngrusak janin.
Kategori Feminine kehamilan kanggo Stelara yaiku jinis B. Iki tegese efek Stelara sing wis ana ing bocah sing durung lahir durung ditliti sacara ekstensif. Saiki dianjurake supaya Stelara mung bisa digunakake nalika meteng yen perlu dibutuhake. Dokter sing nulis stelara kudu dihubungi langsung yen wis meteng.
Amarga ana informasi sethithik babagan babagan meteng lan Stelara, sapa sing dadi ngandhut dijaluk nggabungake registri kahamilan kanthi nelpon 1-877-311-8972. Iki bisa mbantu ilmuwan sinau luwih akeh babagan carane Stelara kena pengaruh ibu lan bayi kanggo nambah perawatan kanggo pasien liyane ing mangsa ngarep.
Sajrone nyusoni
Diprakirakake menawa Stelara bisa mlebu ing susu bayi lan mulane dijupuk dening bayi. Nursing bayi nalika nampa Stelara kudu dibahas karo anggota tim kesehatan lan kudu digawe kanthi basis individual.
Tembung Saka
Stelara wis dipigunakaké wiwit taun 2008 kanggo ngobati kahanan imunisasi. Kondhisi sing paling anyar sing ditampa Stelara yaiku penyakit Crohn. Nalika Stelara ora tamba, wis ditampilake efektif kanggo ngobati penyakit Crohn ing sawetara pasien.
> Sumber:
> Engel T, Kopylov U. "Ustekinumab ing penyakit Crohn: bukti kanggo tanggal lan panggonan ing therapy." Ther Adv Kronik 2016 Jul; 7: 208-214.
> Janssen Biotech, Inc. "Informasi Safety Stelara." 24 Sept 2016.
> Levy RA, de Jesus GR, de Jesús NR, Klumb EM. "Tinjauan kritis saka rekomendasi saiki kanggo perawatan penyakit rematik radang sistemik nalika meteng lan lactation." Autoimmun Rev. 2016 Oct; 15: 955-963.
> Niederreiter L, Adolph TE, Kaser A. "Anti-IL-12/23 ing penyakit Crohn: bench lan bedside." Curr Drug Targets . 2013 Nov; 14: 1379-1384.
> Rocha K, Piccinin MC, Kalache LF, Reichert-Faria A, Silva de Castro CC. "Ngandhut sak perawatan Ustekinumab kanggo Psoriasis abot." Dermatologi . 2015; 231: 103-104.