Ischemia minangka kondisi sing ora ana aliran getih ing salah sawijining organ awak, paling asring disebabake dening plak aterosklerotik ing arteri sing nyedhiyakake organ kasebut. Organ sing tundhuk marang iskemia diarani minangka iskemia .
Amarga organ iskemik ora nampa kabeh oksigen lan gizi sing dibutuhake, iskemia biasane nyebabake organ sing kena inflamasi, lan asring, kanggo ngasilake gejala.
Yen iskemia dadi cukup abot utawa tetep cukup suwe, sel-sel organ sing kena pengaruh kasebut bakal mulai mati. Pati kabeh utawa bagéan saka organ iskemik disebut infark .
Contoh umum saka iskemia kalebu:
Ischemia jantung
Iskemia jantung paling kerep disebabake dening plak atherosclerotik ing arteri koroner , arteri sing nyedhiyakake otot jantung. Nanging, iskemia jantung uga nyebabake kondisi liyane kayata spasm arteri koroner , sindrom jantung X , utawa anomali bawaan arteri koroner .
Angina "tipis" minangka gejala dada (utawa awak ndhuwur) sing disebabake dening iskemia jantung sing diendhegake dening olahraga utawa stres. Gejala kasebut biasane abate karo istirahat utawa istirahat.
"Atipikal" angina, utawa angina ora stabil , biasane ana tanpa gegayutan karo olahraga utawa stres lan asring fitur sindrom koroner akut - darurat medis.
Brain Ischemia
Jaringan otak metabolik banget aktif, lan supaya bisa mlaku kanthi bener, otak nampi 20% getih sing dipompa dening jantung. Sabanjure, ora kaya organ liyane, otak ora nduweni energi dhewe, lan kabeh gumantung marang aliran getih sing terus-terusan kanggo nindakake karya. Akibate, jaringan otak kanthi cepet dadi iskemik yen aliran getih disusupi, lan kajaba aliran getih cepet dibalèkaké otak mati kanthi cepet.
Pati jaringan otak sing disebut stroke .
Kadhangkala aliran getih menyang bagian otak kacathet cukup suwe kanggo ngasilake gejala iskemia otak, nanging ora cukup suwe kanggo ngasilake stroke sing bener. Kondisi iki diarani "serangan serangan iskemia" (TIA) . A TIA bisa nyalin macem-macem jenis gejala stroke - kajaba yen gejala-gejala bakal rampung ing sawetara jam. TIAs penting ora mung amarga padha ngraosake awake dhewe, nanging uga amarga dheweke kerep diikuti dening stroke lengkap. Mangkono, TIAs tansah mbutuhake perhatian medis.
Ischemia usus
Ischemia usus (uga disebut ischemia mesenteric) dumadi kanthi penyakit ing pembuluh getih sing nyedhiyakake organ usus.
Ischemia usus kronis, sing biasane diprodhuksi dening atherosclerosis saka arteri usus, biasane nimbulake gejala kambuh sawise mangan, nalika usus nyoba nglakoni karya pencernaan kanthi pasokan getih sing ora cukup. Ischemia usus paling asring nimbulake nyeri abdomen (disebut minangka angina usus) sawise mangan, utamane dhuwit lemak. Angina ing usus yaiku nyeri lan crampy nyedhaki lendhut weteng, sanadyan bisa ngetokake pucuk.
Angina ing usus biasane tetep watara rong jam, nanging banjur bali sawise liyane meal.
Ichemia usus akut bisa kedadeyan nalika embolisme (clot getih) dumunung ing arteri usus. Kembang getih iki sing paling umum ditemokake ing jantung, minangka akibat saka fibrillasi atrium. Yen embolisme cukup abot, infarkus usus (pati saka bagean saka usus) bisa nyebabake. Infarksi usus adalah darurat medis.
Limb Ischemia
Ischemia saka anggota awak bisa kedadeyan karo penyakit arteri perifer (PAD), yaiku wangun aterosklerosis sing bisa nyerang arteri sing nyedhiyakake lengen utawa sikil (paling umum, sikil).
Sindrom paling umum sing ditemokake karo iskemia awak yaiku claudication intermiten , jinis cramping pain, biasane nyebabake siji sikil, sing ana ing reproducibly sawise mlaku kanthi tetep. PAD kerep dianggep kanthi angioplasti lan stenting , sanadyan surgery bypass uga umum dibutuhake.
Sumber
Wilson DB, Mostafavi K, Craven TE, et al. Klinis stenosis mesenterik arteri ing Amerika tuwa. Arch Intern Med 2006; 166: 2095.
Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, et al. Manajemen pasien karo penyakit arteri perifer (kompilasi 2005 lan 2011 ACCF / AHA Guidelines Recommendations): laporan saka American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1555.
Easton JD, Saver JL, Albers GW, et al. Definisi lan evaluasi serangan iskemis sementara: pernyataan ilmiah kanggo para profesional kesehatan saka American Heart Association / American Stroke Association Stroke Council; Dhéwan ing Surgery Kardiovaskular lan Anesthesia; Dewan Radiologi lan Intervensi Kardiovaskular; Dewan Perawatan Kardiovaskular; lan Déwan Interdisipliner ing Penyakit Vaskular Perifer. American Academy of Neurology affirms the value of this statement minangka alat pendidikan kanggo neurologists. Stroke 2009; 40: 2276.
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 Pedoman ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS kanggo diagnosa lan ngatur pasien kanthi stabilitas penyakit iskemik sing stabil: laporan saka American College of Cardiology Foundation / American Heart Association task force ing pedoman praktek, lan Amerika College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Association Nurses Cardiovascular Prevention, Society for Angiography and Interventions Cardiovascular, and Society of Thoracic Surgeons. Sirkulasi 2012; 126: e354.