Apa bedane antarane Medicare lan Medicaid ? Medicare kanggo wong tuwa lan cacat, nalika Medicaid kanggo wong miskin (sawetara wong layak kanggo loro ), nanging beda antarane Medicare lan Medicaid luwih gedhe tinimbang sing. Medicare lan Medicaid beda-beda ing
- sing bisa ndhaftar
- sing mlayu
- carane bisa
- carane dheweke dibiayai
- apa keuntungan sing menehi enrollees
Sapa sing Medicare vs Medicaid?
Wong tuwa lan wong cacat njaluk Medicare; wong miskin njaluk Medicaid. Yen sampeyan wong tuwa lan miskin utawa cacat lan miskin, sampeyan bisa ngalami loro.
Medicare
Paling peduli Medicare 65 utawa luwih, nanging ing 2016, ana luwih saka 9 yuta wong (sekitar 16 persen saka populasi Medicare lengkap) ing umur 65 karo cakupan Medicare. Individu iki layak kanggo Medicare amarga padha dinonaktifake (paling akeh, sampeyan kudu nampa manfaat cacat Sosial Keamanan kanggo rong taun sadurunge sampeyan layak kanggo Medicare, nanging ana seng di tuduhake wong pangguna penyakit ginjel panggung akhir lan sclerosis tambahan amyotrophik ).
Sampeyan lagi layak kanggo Medicare yen sampeyan paling sethithik 65 taun lan sampeyan utawa pasangan mbayar pajeg Medicare gaji paling sethithik 10 taun. Apa sampeyan sugih utawa miskin ora ketompo; yen sampeyan mbayar pajeg pajak lan sampeyan cukup lawas, sampeyan bakal njaluk Medicare.
Ing kasus kasebut, sampeyan bakal njaluk Medicare Part A kanthi gratis. Lan kanggo paling wong, rega Medicare Part B kira - kira $ 130- $ 134 / sasi ing 2018 (sampeyan bakal mbayar premium sing luwih dhuwur kanggo Medicare Part B lan Part D yen income sampeyan luwih dhuwur tinimbang $ 85.000 / taun kanggo wong siji utawa $ 170.000 / taun kanggo pasangan sing kawin).
Yen sampeyan luwih saka 65 nanging ora mbayar pajeg gaji Medicare nalika sampeyan isih enom, sampeyan isih layak kanggo Medicare.
Nanging, sampeyan bakal mbayar premium total sing luwih dhuwur, amarga sampeyan kudu mbayar premium reguler kanggo Part B, minangka tambahan kanggo premium kanggo Part A.
Medicaid
Ing Undhang-undhang Care Terjangkau, sampeyan layak kanggo Medicaid yen pendapatan kluwarga kurang saka 138 persen saka tingkat mlarat federal. Nanging, sawetara negara wis nolak ketentuan iki , lan netepake eligibility Medicaid kaya sadurunge ACA, sing umume tegese minangka tambahan minangka income sing kurang, sampeyan uga kudu dadi bocah, wanita ngandhut, wong tuwa, buta , wong sing cacat, utawa wong tuwa sing cilik banget.
Ana 19 negara ing ngendi Medicaid durung dikembangake kanggo nutupi wong nganti 138 persen saka tingkat kemiskinan, lan ing 18 wong-wong mau, ana jangkoan jangkoan (ora ana opsi jangkoan nyata) kanggo wong sing ora duwe anak sing duwe income ing sangisoré tingkat kemiskinan.
Bagan iki nuduhake tingkat eligibility Medicaid (kanthi prosentase tingkat mlarat federal) kanggo macem-macem populasi ing saben negara.
Sing Nganggo Medicare vs Medicaid?
Pamaréntah federal nglayani Program Medicare . Saben negara nganggo program Medicaid dhewe. Mulane Medicare pancen padha ing saindhenging negara, nanging program Medicaid beda-beda miturut negara.
Senajan saben rancangan negara lan program Medicaid dhewe, kabeh program Medicaid kudu memenuhi standar sing disetel dening pamarentah federal kanggo entuk dana federal.
Pusat Centers for Medicare and Medicaid Services, minangka bagian saka pamaréntah federal, nganggo program Medicare. Iku uga ngawasi saben program Medicaid negara kanggo mesthekake yen standar federal minimal. Kanggo nggawe pangaturan sing signifikan kanggo program Medicaid, negara kudu ngupaya ijin saka pamaréntah federal liwat proses pambatas.
Carane Nggawe Desain Beda kanggo Medicare vs Medicaid?
Medicare minangka program asuransi nalika Medicaid minangka program kesejahteraan sosial .
Panampa Medicare njaluk Medicare amarga padha mbayar liwat pajeg pajak nalika lagi nggarap, lan liwat premium saben wulan nalika lagi diparkir.
Penerima Medicaid mbutuhake ora tau mbayar pajeg lan paling ora mbayar premi kanggo jangkoan Medicaid (sawetara negara sing nyedhiyakake enrollle Medicaid ing tingkat sing luwih dhuwur saka ukuran income sing layak kanggo mbayar premi nominal). Nanging, pendanaan mbayar pajek nyedhiyakake Medicaid kanggo wong sing mlarat kanthi cara sing padha karo program kesejahteraan sosial liyane kayata Bantuan Sementara kanggo Keluarga Praktis, Bayi lan Anak Wanita, lan Program Bantuan Nutrisi Tambahan.
Carane Apa Medicare lan Medicaid Pilihan Beda?
Program Medicare dirancang kanggo menehi panampa Medicare macem-macem opsi jangkoan. Medicare dumadi saka pirang-pirang sub-bagian sing beda, sing sabenere nyedhiyakake asuransi kanggo jinis layanan kesehatan sing beda. Contone, Medicare Part A minangka asuransi rumah sakit, Medicare Part B minangka insurance kanggo layanan rawat rawat lan dokter, lan Medicare Part D minangka asuransi obat resep.
Panampa Medicare bisa milih macem-macem jinis asuransi Medicare bebarengan , utawa mung siji jinis. Padha bisa milih Medicare Advantage utawa Medicare asli . Iku umum kanggo duwe Medicare Parts A, B, lan D sakaligus. Nanging, sawetara wong milih mung duwe cakupan Medicare Part A supaya ora kudu mbayar premi bulanan kanggo Bagean Medicare B lan D (iku ora umum yen ora bisa nglakoni iki kajaba sampeyan duwe jangkoan liyane sing bisa dikritik - bakal ngadhepi pidana enrolmen pungkasan nalika sampeyan pungkasanipun ndaftar kanggo Bagian B lan D, lan paukuman bakal tetep ana ing papan kanggo salawas-lawase urip sampeyan).
Ing jaman sadurungé, program Medicaid biasané ora nyedhiyakake maneka pilihan babagan rencana desain. Nanging saiki, akeh negara nggunakake organisasi perawatan sing dikelola Medicaid (MCOs). Yen ana luwih saka siji pilihan MCO ing wilayah tartamtu, para enrolle uga bisa milih sing dipilih.
Ngendi Medicare lan Medicaid Entuk Artha?
Medicare didanai dening bagean dening upah payroll Medicare, ing bagean dening premium Medicare panampa, lan sebagian dening pajak federal. Pajak penggajian Medicare lan premi menyang Medicare Trust Funds. Tagihan kanggo layanan kesehatan kanggo panampa Medicare dibayar saka Dana Medicare Trust.
Medicaid sebagian didanai déning pamaréntah federal lan sebagian didanai déning saben negara. Pinten pamaréntah federal nyumbang dhateng pendanaan saben program Medicaid negara gumantung saking rata-rata penghasilan warga negara kasebut. Pamrentah federal rata-rata sekitar 63 persen saka total biaya Medicaid, nanging persentase berkisar saka 50 persen dadi luwih saka 75 persen, gumantung negara (negara sugih luwih mbayar biaya Medicaid dhewe, dene negara-negara mlarat nampa luwih akeh bantuan saka pamaréntah federal).
Nanging miturut expansion ACA saka Medicaid, pamaréntah federal mbayar panggabungan sing luwih gedhé. Kanggo wong sing mentas diwenehake kanggo Medicaid amarga ACA (ie, wong diwasa nganggo income nganti 138 persen saka tingkat kemiskinan), pamaréntah federal mbayar 100 persen biaya saka 2014 liwat 2016. Negara-negara wiwit mbayar 5 persen biaya ing 2017, lan tambah nganti 6 persen ing 2018, lan bakal nambah 7 persen ing 2019. Sawisé iku, wiwit taun 2020, negara bakal mbayar 10 persen biaya lan pamaréntah federal bakal mbayar 90 persen.
Apa manfaat Medicare lan Medicaid beda?
Medicare lan Medicaid ora kudu nutupi layanan kesehatan sing padha. Contone, Medicare ora nggoleki perawatan jangka panjang kaya permanen sing manggen ing omah sing nate keperawatan, nanging Medicaid ora ngenteni perawatan jangka panjang. Keuntungan Medicaid beda-beda miturut negara, nanging saben program Medicaid negara kudu nyedhiyakake manfaat minimal tartamtu. Medicare keuntungan sing padha ing kabeh negara.
Sampeyan bisa mangerteni sing luwih rinci babagan manfaat apa Medicare nyedhiyakake, uga apa sing bakal nyedhiyakake kanggo expenses metu saka sakuku ing buklet iki .
Sinau luwih lengkap babagan pitulungan umum umum Medicaid ing kene, utawa menyang situs web Medicaid negara sampeyan kanggo mangerteni keuntungan Medicaid ing negara sampeyan.
Ngunjungi bagean Medicare & Medicaid kita kanggo informasi lengkap babagan Medicare lan Medicaid.
> Sumber:
> Cubanski, Juliette; Neuman, Tricia; Damico, Anthony. Kaiser Family Foundation. Peran Medicare Kanggo Wong-wong Ing Umur 65 Tanpa Upaya. Agustus 2016.
> Kaiser Family Foundation. Pembagian Medicaid Federal lan Negara. 2016.
> Medicaid.gov. Medicaid lan CHIP Eligibility Levels.
> Medicare.gov. Biaya A.
> Administrasi Keamanan Sosial, Premium Medicare: Aturan kanggo Penerima Pendapatan Tinggi , 2018.