Carane Program Bisa Bekerja bebarengan
Senajan padha uga padha muni, Medicare lan Medicaid minangka rong program sing beda banget. Salah siji dimaksudaké kanggo nyedhiyani perawatan kesehatan kanggo wong tuwa lan / utawa cacat nalika liyane nawakake kesehatan kanggo wong miskin.
Jutaan warga Amerika layak kanggo program loro, 8.3 yuta miturut Pusat kanggo Layanan Medicare lan Medicaid. Panarima kasebut diarani dual entitlement.
Ngerti carane program bisa bebarengan bisa mbantu sampeyan nggunakake paling pengalaman kesehatan.
Kriteria Kelayakan Dual
Kelayakan Medicare padha ora ana ing ngendi sampeyan manggon. Iki disetel dening pamaréntah federal. Kanggo layak kanggo Medicare, sampeyan kudu 65 taun utawa luwih lawas utawa duwe cacat kualifikasi . Kajaba iku, sampeyan uga kudu ketemu kewarganegaraan AS utawa syarat permanen hukum .
Kelayakan Medicaid, ing tangan liyane, beda-beda miturut geografis. Senadyan pamaréntah federal netepake syarat program minimal, program kasebut dhewe diluncurake dening negara-negara individu. Saben negara nduweni pilihan kanggo nyetel standar eligibility.
Medicaid dimaksudaké kanggo ngladeni perawatan kesehatan kanggo individu kanthi income kurang antarane macem-macem kategori: anak, wanita ngandhut, tuwane, wong tuwa, lan individu sing ora duwe kabisan. Kanthi wacana Affordable Care Act, wong diwasa sing ora duwe anak bisa uga ditutup yen negara kasebut nrima syarat Ekspansi Medicaid.
Sampeyan bisa uga ngono sampeyan layak kanggo keuntungan Medicaid lengkap utawa sing sampeyan nduweni manfaat kanggo salah siji saka Program Simpenan Medicare sing ditawakake liwat kantor Medicaid lokal. Yen sampeyan layak kanggo Medicare lan ketemu kritéria kanggo Medicaid utawa siji saka papat program ing ngisor iki, sampeyan bisa dadi pasangan sing layak.
Program Qualified Medicare Beneficiary (QMB)
Program Beneficiary Medicare Low-Income (SLMB) sing ditemtokake
Program Qualifying Individual (QI)
Program Qualified Disabled Working Individual (QDWI)
Biaya Obat Resep
Medicaid mbutuhake sampeyan mlebu ing jangkoan resep obat liwat Medicare, apa sing ana ing rencana Part D utawa rencana Medicare Advantage karo manfaat tamba resep, uga dikenal minangka rencana MA-PD. Yen sampeyan melu ing program Bantuan Ekstra, minangka subsidi berpenghasilan rendah kanggo manfaat tamba resep, sampeyan kudu ndhaftar ing Original Medicare lan Part D, ora rencana Medicare Advantage. Uga, sawetara obat sing ora dilindhungi dening rencana Medicare bakal dilindhungi dening Medicaid.
Biaya Rumah Sakit
Senajan Medicare ora mbayar tetep ing fasilitas perawatan keprigelan sawise rawat ing rumah sakit , ora menehi kontribusi kanggo perawatan jangka panjang. Sawise rumah sakit kualifikasi bakal ditanggepi ing 2018, keuntungan Part A bakal mbayar kabeh biaya rumah sakit nganti 20 dina. Kanggo dina 21 nganti 100, sampeyan bakal mbayar bayaran copayment $ 167.50 saben dina, lan kanggo panti jompo tetep luwih saka sing, sampeyan bakal mbayar jumlah lengkap.
Kanthi mayuta-yuta wong sing wigati kena penyakit demensia lan ora bisa ngurus awak, perawatan omah minangka manfaat sing perlu kanggo akeh wong.
Sing nduweni dual bisa nggunakake Medicaid kanggo mbayar perawatan omah perawatan jangka panjang .
Layanan Kesehatan Ora Dilindungi dening Medicare
Medicare ora program kabeh-kalebu. Penyaringan klinis, pendengaran, lan visi ora ditawakake utawa uga barang-barang palsu, alat bantu nrima, utawa lensa koreksi (lensa kontak utawa kacamata) ing antarane layanan kesehatan liyane. Yen program Medicaid negara nawakake layanan kasebut, sampeyan bisa entuk manfaat saka jangkoan sing ditambahake.
Paying for Health Care
Umumé, Medicare kebayar pisanan lan Medicaid kebayar kapindho. Kanggo sing nduweni kualifikasi kanggo program QMB, Medicaid bakal mbayar biaya Medicare, kalebu premi Part A, premi Part B, deductibles, koin koin, lan copayments .
Iki pancen manawa layanan Medicare ora biasane diliputi dening Medicaid utawa yen sampeyan ndeleng panyedhiya kesehatan sing ora nampa Medicaid kanggo pembayaran.
Yen sampeyan ora layak kanggo QMB, Medicaid bisa mbayar kurang. Negara ora kudu mbayar yen layanan Medicare ora uga layanan Medicaid utawa yen panuntun weruh panyedhiya Medicare sing uga ora panyedhiya Medicaid.
A Tembung saka
Aja nganggep amarga sampeyan ana ing Medicare sing sampeyan ora nduweni Medicaid. Ing kasunyatan, kanggo mayuta-yuta wong tuwa, ngelawan sing tepat bener. Yen sampeyan berjuang kanggo nggawe sampeyan ketemu ing taun pensiun, goleki manawa sampeyan layak kanggo Medicaid. Iki bisa dadi cara paling apik kanggo nyuda biaya kesehatan.
> Sumber:
> Dual Eligibles. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/affordable-care-act/dual-eligibles/index.html.
> Benefisien Dual Layak Ing Program Medicare lan Medicaid. Situs web Centers for Medicare and Medicaid Services. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNProducts/downloads/Medicare_Beneficiaries_Dual_Eligibles_At_a_Glance.pdf. Published February 2016.
> Medicare Savings Programs. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/medicare-savings-program/medicare-savings-programs.html.