Menilai Manfaat, Indikasi, lan Kekurangan
Sistem otak lan syaraf bisa visualisasi karo scan komputer tomografi (CT) lan imaging magnetic resonance imaging (MRI) . Nalika ngadhepi gangguan neurologis, sawijining neurolog sing adhem bisa kerep nggawe diagnosis tanpa perlu tes tambahan. Ing wektu liyane, bisa mbiyantu (utawa malah mendesak) kanggo nata baterei tes neuroimaging kanggo nemokake utawa ngevaluasi kelainan sing ora gampang diidentifikasi.
Sinau carane lan ngapa tes kasebut dilakoni.
Mbandingaken CT Scans lan MRIs
Istilah neuroimaging nggambarake cara ngenalke otak lan bagian saka sistem saraf kanggo ngonfirmasi utawa ngesahake curiga neurolog kasebut. MRI lan CT scan loro piranti sing ahli neurologis bakal ajeg.
Secara metafora, MRI kaya kamera sing profesional lan profesional nalika CT scan luwih kaya kamera sing diperlokake. Perbandingan malah luwih cocog tinimbang yen biaya saka MRI adoh ngluwihi sing dipindhah menyang CT.
Iki ora ateges sing siji luwih apik tinimbang liyane. Sawetara wong nganggep, amarga kualitas imaging MRI luwih dhuwur, mesthine kudu dadi pilihan pisanan. Nanging sing nuduhake misinipun umum babagan teknologi, ing babagan kemampuan lan kekurangan.
Secara umum, pamindhahan MRI lan CT beda-beda ing telung cara sing béda:
- Nalika wektu iku es. MRI bisa njupuk watara 45 menit kanggo ngrampungake déné pindho CT mung bisa njupuk limang nganti 10 menit. Ing wektu iku njupuk kanggo njaluk MRI rampung (kanggo, ngomong, pendarahan intracranial serius) wong bisa mati utawa abot ciloko. MRI uga mbutuhake wong supaya bisa banget kanggo wektu sing dawa, sing bisa angel nalika darurat. A CT scan asring pilihan luwih apik kanggo kahanan darurat kuwi.
- Jenis kelainan sing dideteksi. Ing sawetara kahanan, pindai CT bisa ndeteksi kelainan luwih gampang tinimbang MRI, kalebu perdarahan akut lan patah tulang. Sacoro kontras, MRI paling apik kanggo ndeteksi lesi cilik utawa subtle kayata multiple sclerosis plak, neuromas akustik , utawa astrocytomas kelas cendhak .
- Gangguan karo kualitas imaging. MRI nggawe gambar kanthi nggunakake gelombang magnetik sing kuat. Piranti implan logam lan piranti sing ora kompatibel bisa ngganggu gelombang kasebut, nyebabake distorsi saka gambar kasebut. Ing urat sing padha, sinar radiasi sing dipigunakaké jroning CT scan bisa kasebar kanthi balung sing kandhel (nyatakaké, watara batang otak), sing ndadékaké gambar sing angel utawa ora mungkin mokal.
Risiko
Sumber utama resiko ing tata cara iki yaiku saka sumber imaging lan saka agen kontras. Pramila risiko kasebut beda-beda kanggo rong jinis pencitraan.
Imaging
CT scan gunane nganggo sinar-X kanggo nggawe gambar puteran. Minangka kasebut, jumlah radiasi bisa ditrapake, kanthi sawetara studi nyatakake 1 saka 300 kasempatan kanggo njupuk kanker minangka asil scan. Iki luwih disenengi ing wong enom wiwit perkembangan kanker biasane njupuk dekade kanggo kawujud. Mulane, dokter cenderung luwih waspada babagan nindakake CT scan ing bocah tinimbang wong diwasa lawas.
MRI, kanthi kontras, nggunakake magnet sing kuat banget kanggo ngrangsang atom ing awak wong. Atom kasebut banjur dideteksi dening scanner. Risiko sing paling gedhe saka MRI yaiku implan logam ferromagnetik apa wae bisa dadi magnetik ing ngisor pangaruh MRI lan nyoba nancepake pole-to-pole Iki bisa nyebabake implant bisa digeser utawa ngalami panas.
Kontras Agen
Ing sawetara kasus, neurologists bakal nggunakake pewarna kontras kanggo luwih mbedakake apa sing wis kedadeyan ing otak. Kontras pewarna bisa migunani kanggo nyoroti kelainan pembuluh darah kayata aneurisma utawa lesi otak sing gegandhèngan karo MS akut, stroke hemorrhagic , utawa kanker.
Ing loro scan CT lan MRIs, agen kontras bisa nimbulaké masalah serius:
- Pemindaian CT nggunakake agen kontras sing bisa ngemot yodium. Ing sawetara kasus langka, paparan yodium bisa nimbulaké reaksi alergi sing ngancam nyawa.
- MRI scanner nggunakake agen kontras gadolinium. Ing wong kanthi penyakit ginjel, paparan gadolinium bisa nimbulaké kondisi langka nanging salabetipun sing disebut nephrogenic systemic fibrosis (NSF).
Tembung Saka
Ana akeh sing kudu dianggep sadurunge ngalami ujian neuroimaging. Minangka pasien, tansah penting kanggo ngandhani dhokter sampeyan babagan alergi, implan, lan masalah kesehatan (kalebu perawatan kanker) sampeyan wis utawa wis duwe. Sampeyan uga kudu nyedhiyani keprigelan sampeyan babagan prosedur kasebut, utamane yen sampeyan duwe sesambungan karo claustrophobia utawa duwe pengalaman sing ala ing mangsa sing lawas. Alternatif bisa uga kasedhiya. Yen alat pencitraane dipilih kanthi wicaksana lan kanthi saranan lengkap saka pasien, bisa nyumbang banget kanggo gampang lan akurat diagnosis. Ngomong karo dhokter sampeyan utawa njaluk pendapat liyane, yen perlu.
> Sumber:
> Foray N, Bourguignon M, Hamada N. Respon individu marang radiasi ionisasi. Riset Mutasi-Review ing Riset Mutasi . 2016; 770 (Bagean B): 369-386.
> Hill B, Johnson S, Owens E, Gerber J, Senagore A. CT Scan kanggo Proses Abdominal Akut sing Suspected: Impact Combination of IV, Oral, and Contrast Rectal. World Journal of Surgery . 2010; 34 (4): 699
> Hinzpeter R, Sprengel K, Wanner G, Mildenberger P, Alkadhi H. Digeser CT scan ing transfer trauma: Analisis indikasi, pajanan dosis radiasi, lan biaya. European Journal of Radiology . 2017: 135-140.
> Pearce M, Salotti J, de González A, et al. Artikel: Radiasi cahya saka mindai CT ing bocah-bocah lan resiko leukemia lan tumor otak: studi kohort retrospektif. Ing Lancet . 2012; 380: 499-505.