Leukemia limfositik kronis (CLL) yaiku jinis leukemia sing paling umum ing wong tuwa ing negara-negara Barat. Ana yen ana karusakan ing materi genetik (mutasi) menyang sel sing biasane bisa berkembang dadi jinis sel darah putih sing disebut limfosit.
CLL béda saka jinis leukemia liya amarga mutasi genetik ora mung nyebabake pertumbuhan limfosit sing ora bisa dikontrol ing sumsum, nanging uga ngasilake sel sing ora ngetutake pola normal saka pati sel.
Iki ndadékaké kanggo nambah limfosit CLL ing aliran getih.
Ing babagan 95% kasus CLL ing Kulon, jinis lymphocyte sing kena pengaruh kasebut yaiku B-limfosit (B-sel CLL). T-cell CLL luwih umum ing wilayah Jepang lan mung nyathet kira-kira 5% kasus ing AS
Limfosit abnormal ing leukemia kronis luwih diwasa tinimbang sing katon ing leukemia akut. Amarga luwih diwasa, padha bisa nindakake akeh fungsi limfosit normal. Akibaté, leukemia kronis bisa ditambani kanggo wektu sing suwé sadurungé pasien bakal ngelingi gejala kasebut.
Ana wektu nalika wong sing sehat bisa ngira jumlah lymphocyte sing dhuwur, lan iki ora ateges padha duwe leukemia. Sel sing mbebayani infèksi iki kanthi alami dadi tingkat produksi sing dhuwur nalika penyakit. Ing kasus CLL, ana pirang-pirang jinis lymphocytes sing muncul (gumantung ing ngendi mutasi genetik wiwitan) lan sel nalika diwasa, nuduhake sipat abnormal.
Tugas penting limfosit B sing sehat ing awak yaiku ngasilake immunoglobulin, yaiku protein sing mbantu nglawan infeksi. Ing CLL, limfosit abnormal ora bisa gawé immunoglobulin (utawa "antibodi") sing mlaku kanthi bener lan uga nyegah limfosit non-kanker saka ngasilake antibodi sing efektif.
Amarga iki, wong kanthi CLL kerep nemu infèksi sing kerep.
Tanda lan Gejala
Kanggo sawetara pasien, CLL tansaya alon lan tandha-tandha uga meh ora bisa dideteksi. Sanajan jumlah lymphocytes bisa ngalami tingkat dhuwur ing getih, asring ora ngasilake produksi sel-sel getih liyane kayata sel abang lan platelet.
Pasien karo jinis CLL sing luwih agresif utawa sing duwe penyakit sing luwih maju bisa nuduhake pratandha beban ing produksi sumsum balung jinis sel liyane lan uga gejala sing gegandhèngan karo kelenjar getah bening sing luwih gedhe.
Pasien CLL bisa uga ngalami:
- Bobote mudun
- A umum "ora sehat" perasaan
- Kelip-kelip malam
- Rasa sing kesel banget ora bisa turu kanthi turu
- Tenggorokan kelenjar getah bening
- Infèksi sing kerep
- Nyeri saka meksa kelenjar getah bening sing nggedhekake organ-organ
- Masalah pendarahan
Gejala kasebut uga bisa dadi tandha liyane, kahanan kurang serius. Yen sampeyan kuwatir babagan owah-owahan kanggo kesehatan, sampeyan kudu nggoleki panuntun dhumateng dokter.
Apa CLL a Leukemia utawa Lymphoma?
Leukemia limfositik lan limfoma kedadeyan nalika lymphocytes diwujudake kanthi cara sing ora bisa dikontrol. Kondhisi kasebut bisa mbengkasake kelenjar getah bening lan loro-lorone bisa nuduhake limfosit gedhe ing getih.
Ing kasunyatan, beda antarane loro penyakit iki mung ana ing jenenge.
A pasien kasebut duweni CLL nalika duwe limfosit luwih akeh ing circulation lan kurang bengkak saka kelenjar kasebut. Kosok baline, pasien sing nduweni kelenjar sing luwih gedhe, ananging cedhak angka sel normal ing getih kasebut digambarake nduweni limfoma limfositik cilik (SLL), jenis limfoma non-Hodgkin.
Ing pirang-pirang kasus, istilah CLL lan SLL dipigunakaké sacara saling ganti amarga padha minangka penyakit sing padha diwenehi kanthi cara sing beda.
Faktor Risiko
CLL cenderung dadi leukemia saka wong sing lawas, kanthi rata-rata umur ing diagnosis dadi 65.
Sembilan puluh persen wong sing diarani CLL luwih saka umur 40 taun.
Kaya karo jenis leukemia, para ilmuwan ora ngerti persis apa sing nyebabake CLL, nanging ana sawetara faktor sing nyebabake sawetara wong kanthi resiko sing luwih dhuwur ngembangake:
- Paparan saka bahan kimia beracun, kayata pestisida lan herbisida
- Infèksi karo bakteri utawa virus tartamtu kayata virus T-limfocytotropik manungsa (HTLV-1)
- Duwe relatif derajat papat, kayata adhine, kanthi CLL bisa nambah risiko nganti telu nganti kaping papat
Ora kaya jenis leukemia, paparan radiation ora katon minangka faktor risiko.
Nalika faktor kasebut bisa ningkatake kemungkinan wong bisa nyedhaki CLL, akeh wong sing nduweni faktor risiko iki ora bakal bisa ngalami leukemia, lan akehe karo leukemia ora nduweni faktor risiko.
Summing Up
CLL occurs nalika karusakan saka DNA saka sel nyebabake multiplication ora bisa dikendhaleni lan kelimpahan limfosit. Iki bakal nyebabake jumlah limfosit sing luwih gedhé ing sirkulasi, sing uga bisa ngumpulake ing kelenjar getah bening. Paling akeh, wong sing duwe CLL bakal nunjuk sawetara gejala amarga penyakit kasebut bisa uga alon tumuju.
Sumber:
Chirorazzi, N., Rai, K., Ferrarini, M. "Mekanisme Penyakit: Leukemia limfositik kronis." New England Journal of Medicine 2005; 352: 804-15.
Lin, T., Byrd, J. "Leukemia limfositik kronik lan Leukemia kronis terkait" ing Chang, A., Hayes, D. Pass, H. et al. eds. (2006) Onkologi: Pendekatan Bukti-Based Springer: New York. pp. 1210- 1228.
Hillman, R., Ault, K. (2002) Hematologi ing Clinical Practice 3rd ed. McGraw-Hill: New York.
Zent, C., Kay, N. "Leukemia limfositik kronik: Biologi lan Pengobatan Saiki " Laporan Onkologi saiki 2007; 9: 345-352.