Ing sawetara kahanan, bisa uga mupangati kanggo nggunakake alternatif kanggo tekanan positif ing antarane saluran napas positif (CPAP) sing diarani tekanan napas positif bilevel (BiPAP). Apa biPAP therapy lan nalika paling sering digunakake? Katrangan cara biPAP digunakake kanggo nambani apnea turu obstruktif lan apnea turu tengah kanthi ngirimake rong tekanan bolak-balik liwat topeng pasuryan.
Apa BiPAP utawa Bilevel Therapy?
Akeh komponen mesin BiPAP padha karo mesin CPAP standar. Contone, isih mbutuhake masker lan tubing sing disambungake menyang piranti. Fitur mbedakake tombol BiPAP yaiku yen hawa sing berteturat dikirim ing rong tingkat gantian. Tekanan napas positif inspirasi (IPAP) luwih dhuwur lan ndhukung ambegan kaya sing ditambani. Sabanjure, tekanan napas positif EPIR (EPAP) minangka tekanan ngisor sing ngidini sampeyan nglangi kanthi nyaman. Tekanan iki prasetel adhedhasar resep sing disedhiyakake dening dokter turu lan alternatif kaya pola napas.
Ngluwihi setelan standar iki, ana sawetara variasi liya sing kasedhiya. Bilevel ST kalebu pamandhangan wektu nalika napas nalika napas entek. Jeda iki asring ana ing tengah apnea turu. Kajaba iku, servo-ventilasi otomatis utawa adaptif (ASV) kalebu setelan sing luwih canggih sing beda-beda wektu, dawa, lan volume ambegan sing dikirim.
Nalika Terapi BiPAP Digunakna kanggo Perawatan Apnea Turu
BiPAP minangka cara kanggo ngobati dhukungan sing asring digunakake kanggo nambani apnea turu tengah , kondisi sing dumadi ing panggunaan opioid, gagal jantung kongestif, lan stroke sadurunge. Uga uga digunakake ing apnea turu obstruktif sing luwih abot, luwih-luwih yen ana acara apnea sing nyampur, sing nyedhiyakake komponen apnea turu tengah.
Bisa digunakake kanggo nambani wong sing ora bisa ngidini tekanan udara sing positif sing positif sing terus-terusan (CPAP), utamane sing ngrekam menawa ora bisa ngendhaleni tekanan. Iki luwih bisa kedadeyan ing tekanan sing luwih dhuwur nalika dibutuhake supaya saluran napas mbukak. Sanajan ambang iki beda-beda, asring dibutuhake ing tekanan luwih saka 15 centimeter banyu (CWP). Bisa uga nambahake kepatuhan ing antarane wong-wong sing berjuang karo terapi CPAP.
Kajaba iku, iku sarana dhukungan sing ora bisa nyerang sing bisa digunakake kanggo wong sing dirawat ing rumah sakit sing ana ing respiratory distress nanging sing ora pengin diselehake ing ventilator. Bisa uga mbiyantu wong-wong sing kelaran neuromuskular, kayata uga ana ing sclerosis lateral amyotrophic (ALS).
Bedane Names: Carane BiPAP Beda saka VPAP Therapy?
Ana sawetara kebingungan babagan tembung BiPAP dhewe, utamane carane bedane saka basa. Iki bener-bener perkara sing padha. Jeneng piranti kasebut beda-beda gumantung karo produsen.
Salah sawijining manufaktur utama piranti kasebut, Respironics, wis ndhaptarake BiPAP minangka jeneng dagang kanggo teknologi sing umum disebut bilevel.
Peserta utama liyane, ResMed, nelpon piranti sejenis VPAP.
ResMed saiki pasar piranti disebut AirCurve sing piranti bilevel.
Sanajan jeneng kasebut beda-beda, prinsip dhasar padha.
Cara Nentokake: Apa aku kudu CPAP utawa BiPAP?
Ing paling kasus obstructive sleep apnea, CPAP piyambak cukup minangka therapy. Ing cara sing luwih rumit diterangake ing ndhuwur, utawa nalika angel ngidini CPAP, BiPAP mbuktekake minangka alternatif sing bermanfaat. Paling wong bakal miwiti terapi karo CPAP lan yen perlu studi titration bisa ditindakake kanggo nemtokake setelan sing dibutuhake kanggo respon optimal kanggo terapi bilevel.
Perlu dicathet yen BiPAP luwih larang tinimbang mesin CPAP standar.
Iku bisa diregani rong utawa kaping telu saka biaya CPAP. Model ASV bisa biaya luwih saka $ 4.000.
Tembung Saka
Yen sampeyan kepengin weruh yen BiPAP bakal dadi terapi sing cocok kanggo sampeyan, sampeyan bisa miwiti kanthi ngandika karo dokter turu . Sawise nganalisis faktor resiko lan, yen perlu, uji coba selektif, perawatan sing bener bisa diwenehake kanggo ngatasi kondisi sampeyan. Iki minangka keputusan sing paling apik digawe ing konsultasi karo dokter sing bakal resep resep.
Sumber:
Kryger, MH et al . "Prinsip lan Praktik Kedokteran Tidur." Elsevier , edisi kaping 6, 2017.
Reeves-Hoche, MK et al . "Mungsuh sing terus-terusan nganggo tekanan napas positif kanggo obstructive sleep apnea." Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: 443.