Pengaruh nyeri (BTP) yaiku nyeri sing dumadi antarane dosis sing dijadwalaké kanthi cepet. Iku gejala sing mbebayani sing mbutuhake perawatan cepet.
Akèh pasien sing nyeri kronis, kalebu paliatif paliatif lan pasien hospis , diwenehi obat sing bisa digunakake kanggo ngobati rasa sakit terobosan. Obat kanggo BTP biasane cepet akting karo durasi tumindak sing rada cendhak (biasane nyediakake relief kanggo loro nganti patang jam).
Sayange, pasinaon wis ditampilake yen senajan panandhang terobsesi umum ing pasien karo penyakit canggih ing ngarep, obat-obatan kanggo ngredhakaké ora tansah diresepake, lan pasien sing nyeri ora tansah migunakake obat kanggo ngobati rasa nyuda sing diijini.
Nalika Ora BTP Terus?
Pasien sing nandhang nyeri nemen sing paling kerep diwenehake dosis saklawasé (ATC) saka obat opioid . Panalitiyan sing nyebabake nyuda dosis iki saka obat lan asring nyebabake sabar gedhe. Penting kanggo bisa ngenali BTP lan nyimpen cathetan sing akurat supaya panyedhiya kesehatan, utawa sing disayangi, bisa ngobati kanthi bener.
Panalitiyan nyuda nduweni telung kategori dhasar: nyeri nimbul, nyeri spontan, lan gagal obat-obatan dosis. Penting kanggo panyedhiya kesehatan sampeyan kanggo ngenali jenis BTP sing sampeyan alami amarga perawatan kanggo saben bisa beda banget.
Nambani Insiden Nyebab
Nyeri nyebabake nyeri sing bisa diprediksi lan tumindak kanthi spesifik. Conto iki yaiku sabar sing duwe rasa sakit saben-saben dheweke diuripake saka sisih menyang sisih kanggo perawatan pribadi.
Nyeri serep asring dianggep proaktif. Amarga pain bisa dingerteni, patients karo nyeri kedadeyan bisa ngobati kanthi obat sing cepet-tumindak, nyegah wektu sing cendhak sadurunge tumindak sing nyebabake rasa nyeri.
Dosis bisa disetel adhedhasar tingkat lan durasi aktivitas sing dikarepake kanggo nyebabake rasa nyeri.
Nambani Pain Spontan
Nyeri spontan ora bisa ditebak lan ora ana hubungane karo aktivitas tartamtu. Amarga ora bisa diprediksi, asring luwih angel kanggo nambani.
Panyakit spontan paling sering diobati karo obat nyenyak sing cepet-tumindake lan cepet sing diwenehi sasampun nandhang sakit. Pangobatan adjuvant uga nyoba kanggo menehi kontrol pain luwih apik. Pangobatan adjuvant kalebu anti-depresan, anti-penyitaan , lan obat-obatan liyane sing ningkatake rasa nyeri ing sawetara pasien.
Nangani Gagal Pengobatan Endokardine
Iki mung kaya sing dingerteni: pain sing dumadi ing pungkasan pigura wektu kang dosis obat diarani efektif. Contone, ing pasien sing njupuk morphine rilis saben 12 jam, rasa nyeri sing kedadeyan ing antarane kaping wolu lan 10 jam dianggep gagal pungkasan dosis.
Pangobatan kegagalan akhir-dosis bisa ngemot nglewati interval antarane dosis utawa nambah dosis pengobatan. Contone, pasien sing ngalami lara sawise wolung jam nalika obat sing dimaksudake kanggo menehi relief kanggo 12 jam bisa duwe interval antara dosis sing mudhun kanggo saben wolung jam, utawa dosis dheweke bisa ditambah 25 persen dadi 50 persen.
Ing kabeh kasus, obat sing umum digunakake ing hospice setting kanggo ngobati BTP yaiku solusi morfin lisan (OMS). OMS minangka wangun morfin sing konsentrasi sing wiwit digunakake kanthi cepet lan umume menehi relief nganti loro nganti patang jam.
Nggawe Rekam Pain Terobosan
Cara sing paling apik kanggo mesthekake panandhang panandhang sing bisa diobati kanthi cukup kanggo njaga log pangobatan sing akurat lan akurat. Ngreksa tingkat nyeri sing akurat, obat-obatan sing digunakake kanggo ngobati, lan nanggepi obat-obatan bakal mbantu panyedhiya perawatan kesehatan nemtokake perawatan sing paling apik. Log pangobatan sampeyan bisa katon kaya ing ngisor iki.
Conto Ngobati Log Ngobati Pain
| Tanggal / Wektu / Pain Level | Dec. 8th, 9: 00a, pain 5/10 | Dec. 8th, 5: 00p, sakit 6/10 | Dec. 11th, 11: 00a, pain 4/10 | Dec. 12th, 2: 00a, sakit 6/10 |
| Pangobatan / Dosis / Response | morphine 5mg, rasa ora yakin, 5mg liyane sing diwenehake kanthi lega | morphine 10mg, nyeri lega | morphine 10mg, nyeri lega | morphine 10mg, nyeri lega |
Sumber:
Ferrell, BR lan Coyle, N; Buku Teks Palliative Nursing, Oxford University Press, 2006.
Ferrell BR, McGuire DB, lan Yarbro CH; Manajemen Penderita Kanker, Jones lan Bartlett Publishers, 1995.
Mercadante, C, et. al .; Rintisan Pain ing Pasien Kanker Lanjutan Diikuti ing Ngarep: A Study Longitudinal, Journal of Pain and Symptom Management, Volume 38, Issue 4, Pages 554-560 (Oktober 2009).