A Gejala Umum Kanggo Akeh Sing Nyegah Penyakit
Sembelit iku gejala sing umum kanggo pasien cedhak pungkasan urip. Sembelit bisa nduwe pengaruh signifikan marang kualitas urip supaya nyegah lan nambani penting.
Nyegah Sembelit
Paling apik kanggo nyegah konstipasi kapan wae. Paliatif paliatif lan profesional hospice dilatih kanggo nyuwun babagan gerakan usus seneng lan penting, kanggo jujur karo jawaban sampeyan.
Prevention of constipation bakal gumantung ing risiko dadi sembelit. Contone, pasien sing nduweni kanker abdominal, diabetes lan njupuk obat opioid sing reguler kanthi resiko konstipasi. Iku amarga tumor abdominal bisa nyemprot utawa ngalangi usus, diabetes ngrusak serat sensori lan lambe motret usus (gerakan), lan opioid luwih usus motility alon lan ningkatake nada sphincter anal . Nyegah pasien iki luwih agresif tinimbang pasien sing mung nduweni, ngomong, demensia.
Prevention fokus ing intake adhem sing nyukupi, diet sing tepat, lan kegiatan (sing aktif ningkatake usus).
Cairan, Pangan lan Latihan sing Bener Iku Alat Pencegahan
Iki asring angel kanggo ningkatake wong sing endhog, nanging malah tambah cilik ing intake cairan bisa bermanfaat. Nambah intake pangan bisa nyebabake rasa ora nyenengake lan ora bisa dipeksa, nanging alon-alon nyenengake jajanan sing kerep uga bisa mbiyantu.
Meningkatipun kegiatan, sanajan kasebut ing bentuk latihan gerakan kanthi bantuan kesehatan utawa terapi fisik, bisa dadi efektif banget.
Pemutun dhuwit bisa digunakake kanggo njaga bangkekan alus, supaya luwih gampang dilalekake. Panyeren dhuwit, kayata senna, sing penting banget kanggo pasien ing terapi opioid.
Nambani Sembelit
Nalika pencegahan ora cukup lan pasien dadi sembelit, penting kanggo miwiti perawatan sakcepete. Jamu biasane digunakake kanggo nambani sembelit lan diklasifikasikake dening tumindak.
Cemilan gedhe. Jelas laxatives nyedhiyakake akeh menyang usus kanggo nambah jumlah dhingklik, stimulating ing bowels kanggo pindhah. Serat pemakanan minangka conto jxxative akeh. Jugs laxatives bisa uga ora dadi jawaban kanggo pasien perawatan lan hospice paliatif amarga padha mbutuhake akeh cairan intake dadi efektif. Yen pasien ora bisa njaga intake cairan cukup, jugak akeh bisa nyebabake rasa ora nyaman lan luwih akeh masalah. Jus jarum bisa uga nyebabake gas lan nglangi.
Pijet Lubricant. Laksatif pelumas melunak ngising lan nglayani lumahing dhingklik, supaya luwih gampang dilewati. Minyak lenga kasebut minangka jinis pelumas pelumas sing paling umum. Minyak mineral ora dianjurake kanggo pasien sing resik kanggo aspirasi , utawa sing ngidinake docusate (Colace).
Surfaktan / Deterjen Jamu. Iki julukan, uga biasa disebut stool softeners, ngurangi ketegangan permukaan, kanthi mangkono ningkatake penyerapan banyu lan lemak menyang bangkekan garing. Dosenate, senna, lan lenga castor minangka conto.
Laxatives Osmotic. Jus buah-buahan Osmosis sing asline gula sing ora bisa dicerna dening awak lan duwe efek osmotik ing usus.
Laktulosa lan sorbitol minangka cairan saka osksikuler lan biasane cukup efektif. Rasa manis pangobatan iki minangka kelemahan kanggo akeh pasien lan bisa nyebabake kembung lan gas. Bisa uga dicampur karo jus, tèh, banyu, utawa cairan liya kanggo ngurangi rasa manis.
Supositoria gliserin minangka conto jugak osmotik. Supositoria gliserin bisa uga ora efektif minangka cara liya ing pasien kronis utawa wong tuwa.
Saline Laxatives: Susu saka magnesium mbokmenawa wangun paling umum saka jenis laxative. Saline laxatives nambahake sekresi usus, pancreatik, lan usus cilik lan motilitas usus.
Pangobatan iki bisa nyebabake cramping abot lan rasa ora nyaman lan asring digunakake minangka resiko pungkasan kanggo pasien kronis.
Suppositories lan Enemas: Sapérangan laksatif kasedhiya ing wangun suppository, sing tegesé dilebokaké langsung menyang rectum. Senadyan panginten nggunakake obat rektum bisa uga ora nyenengake kanggo pasien lan caregiver bisa ngetung amarga kudu nyisipake, suppositori biasane cepet lan efektif. Bisacodyl (Dulcolax) yaiku stimulan paling gedhe sing bisa nyebabake peristalsis. Amarga iku stimulan, cramping minangka efek samping umum. Dulcolax ora tansah dianjurake kanggo pasien kanker lan penderita penyakit ati amarga kudu dimetabolisme, utawa disebabake, ing ati.
Enemas ditrapake ora kerep digunakake lan minangka panuntun pungkasan ing pasien sing dadi sembelit. Saline enemas (Armada Enema) ngresiki bangkekan lan ngrangsang gerakan usus . Yen digunakake asring, bisa nyebabake ketidakseimbangan metabolisme kayata hypocalcemia (penurunan kalsium getih) lan hiperfosfatemia (kenaikan kadar fosfat getih).
Enema retina minyak bisa mbiyantu para pasien sing kena pengaruh, sing artine bangku gedhe lan angel supaya obstructing colon kasebut. Yen pasien bisa nemtokake enema lenga ing wayah wengi, sing bisa dicoba sadurunge perawat kanthi manual disalahake. Conto saka enema retensi minyak yaiku enema susu-lan-molase.
Dislokal: Yen pasien kena pengaruh lan julukan, supositoria, lan enemas ora digunakake utawa ora dianjurake, perawat uga kudu disalahake. Iki minangka prosedur sing ora adil ing ngendi perawat kudu nglebokake driji menyang rectum kanggo ngeculake lan ngilangi bangku. Sampeyan bisa uga cringe sanajan maca babagan prosedur. Mesthi wae, yen ora ditrapake mung rampung nalika perlu. Amarga ora nyenengake lan duweni potensi banget, pasien kudu diwedharake karo analgesik opioid lan mbutuhake anxiolytic, kayata lorazepam.
Sembelit iku gejala sing nyebabake nyuda kualitas hidup. Iku penting kanggo njaga panyedhiya kesehatan sampeyan informasi babagan gerakan perut utawa awak pasien lan menehi tandha kanggo owah-owahan ing pola gerakan usus.
Sumber:
> Bleser S, Brunton S, Carmichael B, Older K, Rasch R, Steele J. Manajemen konstipasi kronis: Rekomendasi saka panel konsensus. J Fam Pract. 2005 Aug; 54 (8): 691-8.
> Ferrell, > BR >, lan Coyle, N; Buku Teks Palliative Nursing, Oxford University Press, 2006.