Cataract Surgery

by Troy Bedinghaus, OD; Ditinjau dening Richard N. Fogoros, MD

Apa sampeyan kudu ngerti babagan Surgery Kataract

Operasi cataract minangka prosedur sing dirancang kanggo nambani utawa mbusak katarak . Kataract minangka lensa mata . Cataracts minangka bagéan normal saka penuaan, lan dadi sabab utama blindness antarane wong lawas saka 55. Nalika katarak dadi luwih elek, visi sampeyan kurang lan kurang cetha.

Apa sing nyebabake katarak?

Paling akeh kita bakal berkembang cataracts ing sawetara titik ing gesang kita.

Kataracts kaya rambute werna abu-abu - sawetara saka kita bakal kelangan abrit ing telung puluh, nanging sawetara kita ora bakal weruh apa salaka nganti dekade salajengipun. Kataracts bisa dadi awal ing sawetara wong, nanging ora cenderung dadi pinunjul lan mlarat banget kanggo wong-wong nganti 70-an awal.

Faktor risiko kanggo ngembangake katarak :

Diabetes
Trauma mata
Operasi mata
Sajarah kulawarga katarak
Udud
Pangobatan tartamtu
Paparan UV
Perkembangan congenital

Sapa sing butuh operasi katarak?

Pembedahan katarak dibutuhake nalika kualitas visi sampeyan ndadekake gaya urip lan aktivitas saben dina. Yen sampeyan ngira yen sesambungan bisa nambah kanthi operasi katarak, jadwal janjian kanggo ujian mata . Sajrone pemeriksaan mripat sing komprehensif , dhokter mata bakal nindakake sawetara tes diagnostik kanggo nemtokake tingkat katarak katarak.

Nalika nangani surgery katarak, takon dhewe pitakonan ing ngisor iki:

Apa sampeyan kudu ngganti resep kacamata sampeyan luwih kerep diganti?
Apa sampeyan ora weruh lan sampeyan mikir sampeyan bakal nganggo kacamata anyar?
Apa warna koyone kurang?
Apa sesambungan sampeyan katon sithik?
Apa wahyu ing wayah wengi?
Apa sampeyan nemu glare utawa meh ngubengi lampu nalika nyopir ing wayah wengi?
Sampeyan mbutuhake lampu luwih kanggo ndeleng kanthi jelas?

Yen sampeyan mangsuli "ya" marang samubarang pitakonan ing ndhuwur, katarak uga bisa nggayuh sesambungan sampeyan. Operasi katarak bisa dianjurake yen nyopotake lensa mendhung iku perawatan paling efektif.

Carane dokter bakal nemtokake yen aku butuh operasi katarak?

Pemeriksaan mata lengkap dening optometrist utawa dokter mata bakal dileksanakake kanggo ngetesake keruwetan katarak. Dokter sampeyan bakal miwiti kanthi review riwayat kesehatan, kalebu riwayat kulawarga. Priksa manawa sampeyan menehi informasi marang dokter apa wae alergi kanggo obat-obatan utawa zat liyane sing sampeyan duwe. Dokter sampeyan bakal nindakake seri tes diagnostik sing bisa kalebu:

Visual Acuity - Visual acuity punika ukuran carane sampeyan bisa ndeleng. Refraction bakal dilakokaké kanggo nemtokake manawa dandan resume bisa nggawa menyang visi kasebut.
Test PAM - Ujian PAM, utawa test meter ketegangan potensial, bakal nemtokake dhokter sampeyan kanthi tingkat perkiraan sing kasedhiya yen operasi katarak ditindakake.
Exit Lamp Exam - Pemeriksaan mikroskopik saka lensa mata bakal dileksanakake nganggo lampu cawang kanggo tingkat keruwetan katarak kasebut. Nyedhiyakake mripat sampeyan bakal nyedhiyakake deleng dokter.

Carane aku kudu nyiapake operasi katarak?

Dokter sampeyan bakal nganggep gaya urip, hobi lan aktivitas saben dina kanggo nemtokake jenis operasi katarak sing paling apik kanggo sampeyan. Pirembagan karo dokter utawa spesialis perawatan utama yen sampeyan duwe masalah kesehatan sing signifikan sadurunge gawe jadwal operasi. Dokter bedahan sampeyan perlu nampa reresik saka dokter dhokter yen sampeyan duwe masalah jantung utawa pernapasan.

Priksa manawa kabeh janjian pra-bedhah karo dokter mata. Sadurunge operasi katarak, dhokter sampeyan kudu ngukur mata kanggo nemtokake daya sing bener lan rancangan implan lensa intraocular sing bakal dipasang ing mripatmu.

Hubungi perusahaan asuransi kanggo nemtokake biaya. Senadyan kantor bedah cataract sing paling apik banget kanggo nemtokake biaya saku sing gegandhengan karo operasi katarak, saora-orane uga duwe gagasan dhasar babagan deductibles utawa co-insurances sing bisa uga amarga ing wektu layanan. Sampeyan bisa uga duwe biaya sing ora dikarepake, kayata pembayaran menyang pusat operasi ing ngendi surgery bakal dileksanakake. Priksa kabeh dokter sampeyan ing jaringan kajaba iku minangka darurat.

Rencana dina operasi sampeyan kanthi tepat. Aja nganggo dandanan mata kanggo janji sampeyan. Terusake nganggo pangobatan mripat utawa tetes mripat sing dituduhake dening ahli bedah cataract. Priksa manawa sampeyan duwe kanca utawa anggota kulawarga sing arep ngeterake sampeyan sawise operasi. Pembedahan kasebut bisa uga mung 15 menit, nanging sampeyan bisa ing pusat operasi utawa rumah sakit kanggo 1-2 jam kalebu wektu persiapan lan pemulihan.

Apa sing terjadi sajrone operasi katarak?

Operasi cataract biasane prosedur metu, sing tegese sampeyan bakal bali ing dina sing padha. Ing dina operasi sampeyan, sampeyan bakal diwenehi obat sedative entheng lan tetes mata bakal ditindhes supaya muridmu dadi dilandhani. Kulit ing mripat lan eyelid bakal dibersihake lan disteril. Drape sing resik bakal diselehake ing sirah lan mripatmu. Pembedahan katarak ditindakake kanthi anestesi paling tithik. Ing kasunyatan, tetes mung mata anestetik sing dibutuhake ing 98% kasus.

Kanggo miwiti surgery, incisions cilik bakal digawe ing bagian pinggir kornea , struktur kubah sing cetha ing bagian ngarep mripatmu. Sabanjure, tas kapsul utawa lensa bakal dibukak. Sinar ultrasonik cilik bakal dipasang ing mripatmu. Panemuan iki bakal ngeculake katarak ing tingkat kecepatan banget lan materi sing isih bakal disedhot. Sawijining implan lensa sing cetha bakal dilebokake ing mripatmu liwat irisan cilik sing padha lan dipanggonke menyang panggonan. Insisi kasebut bakal dadi panyekat pribadi lan ora mbutuhake jahitan ing 99% kasus.

Apa aku kudu nyana sawise operasi katarak?

Mata sampeyan bisa ngrasakake cirit-birit utawa ngrokok kanggo pisanan 24-48 jam sawise operasi katarak. Panglihatan sampeyan bisa kabur amarga salep lan salep antibiotik sing kadhangkala ditindih langsung sawise operasi. Sampeyan bakal diwenehi tetes mata sawetara sing bisa digunakake kanggo saperangan minggu sawise surgery. Priksa manawa sampeyan wis kabeh resep diisi ing wektu sampeyan ing farmasi. Titik tetesan kasebut digunakake kanggo nyegah infeksi lan ngatur inflamasi.

Sampeyan kudu ora nyentuh lan nyelehake mata. Dokter bedah bakal paling sampeyan supaya sampeyan turu nganggo tembok mata pelindung ing wayah wengi kanggo nyegah driji sengaja ing mripatmu. Kanggo sawetara dina sawise operasi, oke nggunakake mata kanggo maca, nulis utawa nonton televisi. Sampeyan kudu nyegah mburi lan ngangkat obyek sing abot kanggo minggu utawa rong minggu ing ngisor iki.

Mati sampeyan bisa rada inflamed sawise surgery sing bisa nimbulaké sesanti kanthi surem kanggo minggu pisanan utawa luwih. Dokter sampeyan bakal kerep njaluk sampeyan teka ing sawetara kunjungan tindak nonton kanggo ngawasi inflammation iki lan kualitas visi sampeyan.

Apa mungkin komplikasi saka operasi katarak?

Operasi katarak yaiku salah sawijining operasi paling aman sing dilakokaké kanthi 98% kasus sing ora ana komplikasi. Sok-sok ana masalah pasca operasi, kalebu:

Infeksi - Infeksi langsung sawise operasi katarak bisa banget serius lan dianggep minangka darurat mata. Yen sampeyan duwe rasa nyuda utawa rasa redness sing luwih akeh, hubungi dokter maneh.
Inflammation - A jumlah tartamtu saka inflammation wis samesthine sawise surgery katarak. Radang bisa nimbulaké sensitivitas cahya, rasa nyeri utawa mata ngantuk.
Pembengkakan - Pembengkakan ing pérangan retina bisa dumadi ing sawetara pasien. Sanajan babagan, iki biasane diatasi ing paling pasien ing sasi utawa luwih.
Retinal detachment - Sawetara pasien kanthi resiko sing rada luwih dhuwur kanggo ngembangaken detasmen retina saksuwure utawa sakcepete sawise operasi katarak. Yen sampeyan ndeleng titik, kothong utawa kelip-kelip cahya, hubungi dokter mata.
Asam kapsul posterior - Kapsul ing endhog implan lensa anyar bisa nyebar lan dadi mbeku ing 20-40% pasien sawise operasi katarak. Panglihatan sampeyan bisa dadi nyata burem. Prosedur laser prasaja sing dikenal kanthi jeneng " Yag capsulotomy " bisa ditindakake kanggo mbusak kapsul sing kabungkus iki.

Recovery Time

Akeh wong sing entuk bali saka operasi katarak cepet, nanging sawetara bisa pulih luwih alon tinimbang liyane. Akeh pasien operasi katarak bingung sawise padha ngalami operasi katarak lan sesanti kasebut katon banget burem lan alon nambah. Wektu pemulihan sing lengkap beda-beda, nanging akeh wong bakal duwe sesambungan, inflamasi lan sesambungan sing surem nganti siji minggu. Redness cenderung mbesmi kanthi cepet. Peradangan sing ana ing mripat amarga ngalami operasi cenderung nyumerepi kanggo seminggu utawa loro. Peradangan katon dening dokter nggunakake biomisikroskop lampu corong. Sel-sel lan puing-puing sing nambani katon ing sisih ngarep mripat. Ing sawetara pasien, inflamasi bisa dadi degdegan lan bisa uga tahan suwene saperangan wulan.

Paling pasien ngalami owah-owahan kabur kanggo sawetara dina, kanthi sesanti dadi luwih jelas lan jelas saben dina. Kadhangkala, sawetara pasien bakal duwe edema utawa pembengkakan sing penting ing bagian ngarep mata. Pembengkakan iki bisa ngasilake owah-owahan sing luwih kabur tinimbang pengalaman sing paling akeh sawise operasi. Nanging, kanthi perawatan lan ngobati pasca operasi, cenderung mbusak kanthi cepet. Paling bedah jadwal kunjungan follow up sedina sawise operasi, ing minggu lan maneh ing 3-4 minggu. Paling terapi bisa rampung lan sesambungan katon stabil kanthi patang minggu sawise operasi.

Cara kanggo Recovery cepet

Paling wong sing nduweni operasi katarak bakal ngelingi dandan sing ditandhani ing sesanti nalika awal rong dino sawise operasi. Siji bisa nyepetake pemulihan kanthi nyemangake kabeh tetes mripate sing ditindakake sawisé operasi persis sing diarahake. Kajaba iku, penting kanggo driji metu saka mripat lan wilayah watara mata resik.

Solusi kanggo Komplikasi Umum

Infèksi sawise operasi katarak langka. Nanging, bisa uga cukup abot. Infeksi bisa dicegah kanthi nggunakake tetes mata antibiotik persis kaya sing dianjurake dening ahli bedah. Ahli bedah nggunakake teknik steril ing kamar operasi kanggo nyegah infeksi.

Peradangan iku umum sawise operasi katarak. Inflamasi bisa nyedhaki sawetara wektu sawise operasi nanging biasane gampang dibusak kanthi nggunakake tetes steroid topikal. Biasane, patients diwenehi telung tetes mata: antibiotik, steroid lan anti-inflamasi non-steroid (padha karo ibuprofen.) Senajan kabeh penting, cara sing tepat ditindakake steroid sing penting banget kanggo mbebayani inflamasi pasca operasi. Biasane, sampeyan diwenehi instruksi kanggo ngasilake steroid tetes kerep, sok-sok malah saben rong jam, lan banjur steroid ngalami tapered mudhun sawetara minggu.

Pembengkakan bisa dumadi ing bagian mburi retina (macula) sajrone pasien cilik sing duwe operasi katarak. Iki diarani edema macular edema (CME.) CME bisa degenerate nanging biasane tusukan total kanthi terus anti-inflamasi non-steroid kanggo wektu sing luwih suwe. Yen ora mutusake masalah, spesialis bakal nyuntik obat kanthi langsung menyang mripat. Ahli bedah beda-beda kanthi cara nyegah komplikasi kasebut.

Retina detasmen yaiku komplikasi serius saka operasi katarak. Iku angel kanggo nyegah komplikasi iki amarga angel prediksi pasien sing bakal mangaruhi. Iku luwih umum ing wong sing cedhak utawa sing wis duwe retinal sadurunge utawa detasemen. Iku apik kanggo ngrungokake ahli bedah lan njaga kabeh janjian pasca-operasi. Gejala detakmen retina yaiku sesambungan, swiwi, kelip-kelip cahya utawa kudhi utawa sandiwara sing bisa berkembang ing sesanti.

Asam kapsul posterior uga minangka komplikasi umum sawise operasi katarak, nanging gampang diobati. Bagian mburi kapsul ing ngendi kekirangan kasebut mung dibusak dening laser.

Reading After Surgery

Sawise bedah cataract, sawetara pasien wedi nggunakake mata, utawa kuwatir yen maca uga bakal kelangan lelara. Kanggo sisih paling, sampeyan bisa maca utawa nggunakake mripat sampeyan akeh sing pengin. Nanging, sing luwih akeh maca sampeyan, mripat sampeyan bisa ngetokake. Nalika sampeyan maca utawa nggunakake komputer kanggo jangka wektu, sampeyan ora bisa kedhip kaya asring lan mripatmu uga garing. Yen sampeyan kudu maca akeh, ngobrolake dokter kanthi becik ngelingake luh buatan. Uga, aja lali masang obatan sasampunipun sampeyan minangka instruksi.

Sawise bedhah, paling akeh wong bakal duwe sesanti sing beda-beda lan bisa mbutuhake resep anyar kanggo bifocals utawa kacamata maca. Senajan sawetara pasien mbutuhake perawatan lengkap, periode penyembuhan kira-kira patang minggu sawise operasi. Kira-kira papat minggu, yen sesanti katon stabil, dhokter bakal ngetokake resep kaca mata sing anyar yen perlu. Gumantung ing jinis operasi cataract, kacamata uga ora dibutuhake ing kabeh.

> Sumber:

> Murrill, Cynthia. Pedoman Klinik Optometrik Pedoman Perawatan Pasien Dewasa Karo Cataract, Referensi Guide kanggo Clinicians. Disiapake dening Panel Konsensus Amérika Optometrik (AOA), disetujoni dening Dewan Pengawas AOA, Maret 1999, Ditinjau 2004.