Clubfoot bisa nyebabake masalah mlaku-mlaku nanging ditindakake kanthi efektif.
Clubfoot minangka kelainan kelahiran sing nyebabake sikil bayi sing bayi lahir lan mudhun. Nalika clubfoot ora nyebabake rasa nyeri, bisa nyebabake masalah jangka panjang yen ditindakake ora bakal ditindakake, nggayuh kemampuan bocah lumaku kanthi normal. Nanging, yen klub wis dianggep bener, cacat bisa asring dipangan nalika bocah cilik.
Nimbulaké
Panyebab klub ora dipahami.
Sanajan bisa digandhengake karo malformasi kongenital (kayata spina bifida lan arthrogryposis ), bisa uga kasebut kanthi bebas. Panyebab klub ora amarga saka apa sing ditindakake ibune nalika ngandhut. Deformitas dumadi ing 1-2 saka saben 1000 kelahiran.
Nalika bocah lair karo klub, tendon ing jero lan mburi sikil banget cendhak. Sikil ditarik kaya sing dienggo ing driji sikil lan mlebu, lan ditahan ing posisi iki kanthi tendon cendhak. Clubfoot bisa diarani supple (fleksibel) utawa kaku. Deformitas kaku luwih kerep digandhengake karo malformasi kongenital lan bisa luwih angel ditambani.
Perawatan
Pengobatan kanggo clubfoot biasane diwiwiti sakcepete sawise bocah lair. Sawetara ahli bedah ortopedi seneng resep langsung nalika bocah isih ana ing rumah sakit. Keuntungan iku asring wong tuwané kuwatir menawa samubarang lelewengan duweni potensi mbebayani, lan perawatan langsung bisa narik kawigaten wong sing wis rampung.
Orthopedi liyane seneng miwiti perawatan sawetara minggu sawisé bocah lair. Keuntungan iku sing menehi kapinterane wong tuwa kanggo nggabung karo bayi sing anyar tanpa gawe ing dalan. Bebener iki, perawatan ora darurat. Nalika kudu diwiwiti ing minggu-minggu pisanan ing urip, wektu sing tepat perawatan kudu didhasarake karo pilihan saka wong tuwa lan ahli bedah ortopedi sing trep.
Pangobatan sing biasa ing klub kasebut kasusun saka ahli bedah ortopedi anak sing ngolah sikil lan casting ing posisi sing didandani. Ing sajroning pirang-pirang wulan, manipulasi diwiwiti kanthi alon-alon kanggo mulihake posisi normal sikil. Teknik manipulasi iki disebut "The Ponseti Method," sing dijenengi sasampunipun dhokter sing ndayakake pengobatan iki.
Posisi lan wektu saka casting kasebut disengaja lan ditrapake kanggo muter lan muter sikil menyang posisi sing tepat. Kira-kira seminggu, cast bakal diganti ing proses sing disebut serial casting. Pelacur alon mbenerake posisi klub.
Ing kira-kira siji-setengah kasus, manipulasi iki cukup kanggo mbenerake cacat klabet. Ing sawetara kasus, prosedur bedah bisa uga perlu. Sajrone bedhah, ahli bedah bakal ngeculake, utawa ngendhok, tendon Achilles nyenyet supaya sikil bisa nganggep posisi normal. Sawise pawon dibuwang, bocah kasebut biasane nganggo braces jam malam nganti umur rong taun.
Langkah Next ing Perawatan
Ing sawetara kasus, operasi tambahan dibutuhake kanggo mbenerake posisi klub. Paling asring, iki perlu nalika bocah duwe masalah perkembangan liya (kayata arthrogryposis) utawa yen bocah diwiwiti nalika luwih saka sawetara wulan sawise lair.
Yen deformitas kelainan ora dikoreksi, bocah iki bakal berkembang kanthi normal lan bisa ngalami masalah kulit sing serius. Amarga bocah bakal mlaku ing njaba sikil, bagean sikil sing ora dirancang kanggo lumaku, kulit bisa ngeculake lan bocah bisa nginfeksi serius. Salajengipun, gait abnormal bisa nyebabake gejala arthritic nandhang lan nyandhang.
Sumber:
Noonan KJ lan Richards BS "Manajemen Nonsurgical Idiopathic Clubfoot" J. Am. Acad. Ortho. Surg., November / Desember 2003; 11: 392 - 402.