Sawetara kode CPT lan HCPCS dibutuhake nggunakake modifiers. Iki kalebu nomer rong digit, loro aksara utawa karakter alfanumerik. Modifikasi kode CPT lan HCPCS nyedhiyakake informasi tambahan babagan layanan utawa prosedur sing ditindakake. Modifiers kadhangkala digunakake kanggo ngenali area awak ing ngendi prosedur ditindakake, pirang-pirang prosedur ing sesi sing padha, utawa nunjukake prosedur diwiwiti nanging ora diterusake.
Modifiers ora ngganti definisi prosedur kode sing ditambahake.
Tip Pangalih
- Kanggo daftar lengkap modifiers, pilih Apendiks A saka manual CPT
- Nambah modifiers mung miturut pedoman pambayar beasiswa individu
- Penggunaan modifikator beda kanggo dokter lan layanan rumah sakit
- Ora kabeh modifikasi bisa digunakake karo kabeh kode CPT lan HCPCS
- Deleng inisiatif Pengkodean Benar Nasional (NCCI) kanggo akurat Medicare lan Medicaid
- Dadi akrab karo modifiers sing digunakake utawa ora digunakake
- Pengkodifikasi kodhe prosedur sing ora tepat ora bisa nyebabake wektu tundha utawa pangurangan pembayaran
Modul biasa sing digunakake
Modifier 21 (Berpanjangan) digunakake kanggo ngenali layanan E / M (Evaluasi lan Manajemen) nalika layanan ngluwihi tingkat sing paling dhuwur sing bisa dilapurake.
Modifier 22 (Service Procedural Unusual) digunakake kanggo nglapurake wektu ekstra lan kerja kanggo layanan nalika layanan kasebut ngluwihi katrangan saka prosedur sing dilaporake.
Modifier 24 (Ora ana hubungane) digunakake kanggo ngenali layanan E / M (Evaluasi lan Manajemen) sing kasedhiya ing dina sing padha ing bedhah dening bedah nanging ora ana hubungane karo operasi.
Pangowahan 25 (Signifikasikan Detil Dhewe) digunakake kanggo ngenali layanan E / M (Evaluasi lan Manajemen) minangka kapisah saka layanan liyane sing ditindakake ing dina sing padha dening panyedhiya sing padha.
Modifier 26 (Komponen Profesional) digunakake kanggo ngenali komponen profesional saka layanan sing dilakokake dening dokter utawa interpretasi layanan sing dilakokake dening dokter.
Modifier 50 (Procedures Bilateral) digunakake kanggo ngenali prosedur bilateral sajrone sesi pengoperasian sing padha.
Modifier 51 (Multiple Procedures) digunakake kanggo ngenali pirang-pirang tata cara sing dilakoni ing tanggal sing padha, prosedur sekunder, utawa tata cara sing dileksanakake nalika sesi operasi sing padha karo dokter sing padha.
Modifier 53 (Discontinued Procedure) digunakake kanggo nunjukake dokter wis milih kanggo ngilangi prosedur bedhah utawa diagnostik amarga kesejahteraan pasien.
Modifier 59 (Service Procedural Distinct) digunakake kanggo ngenali layanan utawa tata cara sing ditindakake ing dina sing padha amarga kahanan khusus sing ora biasa dilapurake bebarengan.
Modifier 91 (Repeat Laboratory Procedure) digunakake kanggo ngenali layanan laboratorium utawa tata cara sing dilakokake luwih saka sepisan ing dina sing padha.
Modifier GA (Penolakan Pernyataan Tanggung Jawab ing File) digunakake nalika layanan sing dileksanakake ora dianggep perlu medhia. Pirsani Kabar Pangapunten Tetep .
Modifier GX (Notice of Liability Issued) kasedhiya kanggo kode prosedur sing cocok kanggo nuduhake ABN sukarela sing disedhiyakake kanggo layanan sing ora ditampilake sing pasien tanggung jawab (ie obat administratif).
Modifier GY (Item utawa Service Excluded) wis ditambahake menyang kode prosedur (s) sing ora kadhaptar ing ABN sing dianggep dening Medicare minangka noncovered sing sabar tanggung jawab kanggo (ie obat administratif obatan). Modifier GY lan GX bisa dilapurake bebarengan.
Modifier GZ (Ora Ana ABN Ditampa) digunakake nalika layanan utawa layanan ditindakake ora ditrapake lan ora perlu, nanging panyedhiya ora menehi Notice Advance Beneficiary (ABN).
Modifier TC (Technical Component) digunakake kanggo ngenali komponen teknis saka layanan sing dilakokake dening dokter utawa interpretasi layanan sing dilakokake dening dokter.