Nalika iku perlu kanggo dislokasi pundhak?
Penyakit dislokasi pundhak gumantung ing sawetara faktor, lan sawetara pasien mbutuhake operasi. Nalika pasien dislocates pundhak saka acara traumatis (umpamane, tabrakan olahraga, jatah, kacilakan mobil, lan liya-liyane) lagi beresiko kanggo nylametake dislokasi berulang ing mangsa ngarep. Kasempatan dislokasi pundhak dadi masalah sing berulang gumantung sing paling penting ing umur pasien.
Persentasi maneh dislokasi babagan:
- Kurang saka 20 taun: 90%
- 20-30 taun: 75%
- 30-40 taun: 30%
Iki minangka tokoh ballpark, lan faktor liya nyumbang kanggo risiko pasien nyingkiri dislokasi ing pundhak.
Apa Perlu Surgery?
Tradhisi, dokter bedah ortopedi paling ora milih kanggo operasi ing pasien sawise dislokasi pisanan. Luwih, sawise periode immobilisasi sing cepet, disusul karo terapi fisik, pasien bakal nerusake aktivitas normal. Yen pasien ngalami dislokasi, utawa dislokasi, banjur operasi kasebut dianggep.
Liyane luwih anyar, ana bukti ilmiah sing apik kanggo ndhukung operasi awal, utamane ing pasien enom sing duwe risiko dhuwur kanggo dislokasi. Yen sampeyan ndhukung dislokasi pundhak lan kasengsem ing surgery, rembugan karo dhokter sampeyan manfaat potensial saka perawatan lisan tanpa nonsurgical.
Pilihan Kanggo Perawatan
Nalika operasi kapilih minangka pilihan perawatan, goal iku kanggo ndandani karusakan sing dumadi nalika pundhak metu soket. Luka paling umum sing kedadeyan yaiku salah sijine ligamenten utama sing nyebabake lambung ing soket pundhak. Tipe tartamtu saka bundhas iki diarani Bankel luh lan mung minangka gambaran saka tatu tartamtu sing kedadeyan minangka akibat dislocating pundhak.
Nalika Bankel ngilangi ing mbetahaken mbenakake , bisa rampung liwat operasi mbukak utawa operasi bahu arthroscopic. Paling asring ing wektu iki, perawatan arthroscopic luwih disenengi, nanging ana sawetara situasi nalika operasi mbukak tradisional bisa dadi alternatif sing luwih apik. Ndandani Bankart ditindakake kanthi ngganti labrum rusak menyang soket pundhak, ngowahi ketegangan ligamen sing nyekel bal ing soket.
Ana pangobatan non-bedah uga kasedhiya kanggo wong sing wis ngalami dislokasi pundhak. Paling asring wong bakal nyoba terapi fisik kanggo nguatake otot sing mbantu nyegah bal ing pundhak ing soket. Nalika labrum ora waras ing posisi normal, sok-sok bisa kanggo ngimbangi kanthi nguatake otot ing pundhak supaya akeh wong bisa nerusake aktivitas normal. Ana uga wis sawetara pasinaon nuduhake yen immobilizing ing pundhak ing posisi tartamtu uga bisa bantuan kanggo nyegah kasempatan ngatasi dislokasi. Iki minangka perawatan sing jarang digunakake amarga posisi sing dibutuhake kanggo immobilisasi banget kaku amarga lengen diaktifake saka awak.
Apa Sampeyan Apa?
Kaya kasebut, ana kontroversi babagan perawatan sing paling apik.
Ing atlet enom sing dolanan olah raga kontak (kalebu olah raga utawa hoki es), mbokmenawa minangka perawatan sing apik sawise dislokasi pertama amarga kasempatan ngulangi dislokasi sing luwih dhuwur yen ora duwe operasi. Ing paling liyane, iku cukup kanggo nyoba perawatan nonsurgical ing gawe awal kanggo ngatur ciloko iki. Yen dislokasi kapindho, banjur surgery kudu dianggep.
> Sumber:
> Kirkley A, et al. "Prospektif nyoba klinis kanthi acak mbandingake efektifitas stabilitas arthroscopic langsung marang imobilisasi lan rehabilitasi ing dislocations anterior traumatik pisanan saka pundhak: evaluasi jangka panjang." Arthroscopy. 2005 Jan; 21 (1): 55-63.