Dislokasi Unusual Tulang Kecil dari Pesanan Wrist
Dislokasi perilunasi lan dislokasi fraktur sing cedera kompleks kanggo balung cilik saka bangkekan. Iki balung cilik, diarani balung carpal, dumadi saka wolung balung kapisah, saben ukuran ukuran kubus, disambungake ing antarane mburi sikil lan balung dawa. Iki balung carpal sing penting kanggo ngidini gerakan mlengkung lan gerakan rotasi saka sendi tangan.
Salah sawijining balung kasebut diarani lunate.
Dislokasi lunate (dislokasi "perilunate" sing luwih bener) biasane kedadeyan minangka bagian saka luka utama kayata tiba saka dhuwur utawa tabrakan mobil. Nalika dislokasi perilunate occurs, siji utawa luwih saka balung carpal cilik kasebut metu saka keselarasan normal ing sendi tangan. Kadhangkala, tatu kasebut ana hubungane karo patrap siji balung carpal - iki disebut dislokasi fraktur-perilunate.
Tanda saka Cedera Perilunate
Gejala umum dislokasi perilunate utawa dislokasi fraktur-dislokasi yaiku:
- Nyeri pijet ing bangkekan lan palem
- Pembengkakan tangan
- Gerakan mundhut saka tangan lan tangan
- Tingling lan mati rasa saka driji
Alasan tingling lan mati rasa sing umum ing pasien kanthi cilaka perilunate mung dumunung ing trowongan carpal ing bangkekan. Terowongan carpal yaiku papan sing ngandhut syaraf panggenan, salah sijine saraf utama sing nyedhiyakake sensasi tangan lan driji.
Iki minangka saraf sing pinched ing sindrom carpal tunnel . Dislokasi perilunate bisa nyebabake gejala tunas carpal gejala akut .
Diagnosing Cilaka Perilunate
Ciloko perilunate bisa ditemokake ing sinar x biasa. Nanging, katon dislokasi perilunate bisa dadi subtle, utamané yen sinar x rampung kanthi tangan rada diputer.
Nalika wong duwe ciloko abot, sinar-X bisa uga ora angel lan angel. Nanging, penting kanggo duwe sinar x sing tepat kanggo ngevaluasi kanggo ciloko kayata dislokasi perilunate.
A CT scan utawa MRI bisa mbiyantu yen ana pitakonan saka diagnosis. Salajengipun, dislokasi perilunate saged kedadosan minangka bagian saking sekedhik cedera, kenging fraktur lan lendhut ligamen. Pasinaon luwih akeh bisa dilakoni kanggo ngevaluasi luka liyane ing bangkekan.
Bone lunate kaya bulan sabit lan papane balung lengen, ulna lan radius, ketemu balung carpal liyane saka tangan. Lunate bisa duwe wangun variabel, supaya lunate sampeyan ora katon kaya sing khas sanajan ora kena. Pungkasan, cilaka perilunate asring digandhengake karo ciloko trauma sing abot, lan ciloko sing ngancam nyenengake, bisa uga ditarik saka cedera tangan. Kanggo alasan kasebut, ciloko perilunate bisa ditemokake ing pemeriksa dhisikan, lan wong-wong kanthi pratandha masalah iki kudu ditaksir.
Apa perawatan saka dislokasi lunate?
Penting kanggo reposition balung lunate supaya wis mlaku kanthi bener sanalika bisa. Kadhangkala iki bisa ditindakake ing kamar darurat , nanging asring uga kudu ditangani kanthi cara operasi.
Sanajan dislokasi lunate bisa diisi ulang liwat non-operasi, prosedur bedah biasane dibutuhake kanggo nyegah tulang kanggo ngijini penyembuhan sing bener.
Dislokasi perilunate biasane dileksanakake kanthi nggunakake lencana sing liwat kulit supaya bisa ditindakake ing kantor. Pembebasan rileks carpal bisa ditindakake nalika operasi yen ana gejala sindrom carpal tunnel. Kajaba iku, surgery bisa nguripake fraktur lan ligamen liyane sing dumadi ing wektu cedera.
Komplikasi sing umum sawise nyusupake dislokasi perilunate, lan prognosis jangka panjang kanggo wong sing nyangga cedera iki dijaga.
Masalah kasebut bisa kalebu arthritis pergelangan tangan , pain terus-terusan, kekerasan saka sendi, lan kahanan ora stabil saka carpal bone. Pangobatan sing cepet mbantu ngurangi kasempatan saka komplikasi kasebut, nanging isih umum. Recovery saka dislokasi perilunate bakal njupuk minimal 6 sasi, yen ora suwe maneh, lan mobilitas lan kekuwatane umume ora bali normal.
Sumber:
> Stanbury SJ, Elfar JC "Dislocation perilunate lan perilunate fracture-dislocation" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Sep; 19 (9): 554-62.