Nalika Perusahaan Asuransi Nduwe Tangan Atas
Soko soko kudu gampang, ora gampang, lan ora gampang. "Rubah konversi" kanggo Medicare, Nanging, apa wae nanging ora rumit. Iki minangka protokol kontroversial sing ndarbeni ahli waris. Asuransi pribadi wis perbankan ing kasunyatan sing ora ngerti sistem kasebut amarga sampeyan push sampeyan menyang rencana Medicare Advantage sing ora dikarepake.
Kanggo mangerteni carane proses bisa mlaku, sampeyan kudu luwih dhisik mangerteni carane karya enrollment otomatis, sing layak, lan apa sampeyan pengin milih rencana Medicare Advantage liwat Original Medicare .
Ngerti hak-hak sampeyan lan milih pilihan maneh menyang tangan sampeyan dhewe.
Bédané Antarane Original Medicare lan Medicare Advantage
Original Medicare diarani minangka amarga Medicare sing pisanan teka ing taun 1965. Iki kalebu Part A , asuransi rumah sakit sing ngliputi perawatan pasien lan perawatan hospis, lan Part B , asuransi kesehatan sing nutupi biaya rawat pesakit lan tetep observasi .
Part C, uga dikenal minangka Medicare Advantage, minangka alternatif kanggo Original Medicare. Iku kalebu kabeh Parts A lan B, nanging bisa nambah layanan tambahan menyang menu jangkoan sing asli Medicare ora nutupi. Gumantung saka kabutuhan kesehatan, sampeyan bisa milih kanggo milih rencana Medicare Advantage tinimbang Original Medicare nanging mesthi sampeyan ora bisa duwe.
Biaya-bijaksana, nyuwun pangapunten luwih kanggo Medicare Advantage.
Paling Amerika nampa Part A kanthi gratis. Mangkene, yen sampeyan utawa pasangan wis makarya 40 perempat ing Employee-taxed employment, premi Part A sampeyan bakal gratis. Saben uwong mbayar premi Part B, jumlah dollar sing beda-beda gumantung ing penghasilan sampeyan.
Rencana Medicare Advantage duweke kabeh premium.
Senajan rencana Medicare Advantage sampeyan dibayar kanggo layanan Part B, sampeyan isih kudu mbayar premium Part B bulanan.
Enrollment Otomatis Kanthi Keamanan Sosial
Enrollment otomatis ing Medicare and Social Security go hand in hand. Wong sing aktif nampa pituwas Sosial Keamanan bakal kanthi otomatis didaftarkan ing Original Medicare nalika dadi layak. Iki bisa kedadean nalika Periode Enrollment Awal nalika umur 65 tahun utawa sawise sampeyan wis dadi Social Security Disability Social (SSDI) suwene 24 sasi.
Yen sampeyan nglamar sajrone telung sasi pisanan Periode Enrollment Awal, keuntungan Medicare bakal diwiwiti dina pisanan sasi dina ulang tahun sampeyan 65. Nalika sampeyan aplikasi ing paruh kapindho Periode Enrollment Awal, keuntungan sampeyan bakal diwiwiti ing 3 sasi (ing 1 sasi yen sampeyan aplikasi ing wulan lair, ing 2 sasi yen sampeyan nglamar sasi sawise lair utawa sasi 3 wulan yen sampeyan aplikasi 2 nganti 3 sasi sawise sasi lahir). Ing kasus SSDI, keuntungan Medicare bakal diwiwiti ing sasi 25 kasedhiya cacat.
Wigati babagan cara enrollment otomatis, biaya premi bulanan sampeyan wis dicabut langsung saka pemeriksaan Keamanan Sosial.
Yen sampeyan pengin rencana Medicare Advantage tinimbang Original Medicare, sampeyan kudu njupuk inisiatif lan ndaftar kanggo rencana.
Yen kanthi alasan apa sampeyan milih sampeyan ora pengin melu ing Medicare ing wektu enrolmen otomatis, sampeyan kudu njupuk tindakan lan milih metu. Ati-ati ing nggawe keputusan iki. Manfaat sing ngilangi Part A uga mungkasi keuntungan sosial Keamanan.
Wong sing ora aktif nampa manfaat Keamanan Sosial kudu njupuk inisiatif lan ndhaftar ing Medicare dhewe. Paling ora dheweke kudu nganti konversi apik.
A Turn to Seamless Conversion
Enrollment otomatis saiki bisa nyedhaki wong sing ora aktif nampa tunjangan Keamanan Sosial.
Daya konversi tangan sing rapi karo perusahaan asuransi swasta sing ndhukung rencana Medicare Advantage. Yen sampeyan ana ing rencana kesehatan sing ditawakake dening salah sijine perusahaan asuransi kasebut ing wektu sampeyan layak kanggo Medicare, apa kasebut minangka rencana kesehatan Affordable Care Act utawa rencana kesehatan sing disponsori dening majikan, perusahaan bisa kanthi otomatis ndaftar sampeyan ing salah sawijining Rencana Medicare Advantage.
Mesthi wae, iki bisa uga kaya swara apik. Sawise kabeh, proses bisa entuk manfaat kanggo wong sing pengin tetep karo perusahaan asuransi sing padha. Iku bakal nyediakake administrasi, mbusak langkah ing proses, lan mbantu njaga kelangsungan karo perusahaan. Sampeyan uga bisa nyegah penalti pungkasan sing bisa biaya atusan kanggo ewu dolar metu saka kanthong pakean kanggo wong sing mlebu nganti kasep kanggo Medicare.
Kaya ana kaluwihan kanggo konversi apik, ana cacat jelas.
- Biaya. Original Medicare iku pilihan paling larang, nanging perusahaan asuransi swasta nganggep sampeyan bakal pengin mbayar premium tambahan saben sasi kanggo rencana Medicare Advantage.
- Pilihan. Perusahaan milih rencana kanggo sampeyan. Padha bisa milih rencana sing paling larang kanggo ngunggahake keuntungan, ora mesthine rencana sing paling larang biaya kanggo sampeyan utawa sing paling cocok karo kabutuhan sampeyan.
- Cakupan. Aja nganggep rencana sampeyan sadurunge sampeyan layak kanggo Medicare iku rencana sampeyan bakal terus ing Medicare Advantage. Sampeyan bisa ngilangi akses menyang dokter, jaringan rumah sakit, obat-obatan, utawa layanan tartamtu, gumantung rencana Medicare Advantage sing dipilih.
Carane Konversi Seamless
Pusat Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) mbutuhake perusahaan insurance kanggo ngidini ijin kanggo melu ing konversi apik. Iki ngidini pamarentah bisa ngawasi protokol kasebut. Nanging, carane muter ing donya nyata, wis buktiaken dadi masalah.
Penanggung kudu menehi wong sing diwenehi tagihan 60 dina sing ditulis babagan rencana kasebut. Yen individu kasebut ora milih, enrollment kasebut bisa kanthi otomatis. Masalahe yaiku menawa surat-surat saka perusahaan asuransi sing nyathet panuntun saka kasunyatan kasebut bisa dikubur ing antarane surat-surat asuransi saka perusahaan asuransi liyane sing ngetokake rencana dhewe. Wong-wong sing wis tua wis dibanjiri bahan marketing lan bingung babagan hak-hak kasebut.
A beneficiary uga ora ngerti babagan rencana Medicare Advantage nganti padha nampa tagihan kanggo perawatan sing ditindakake metu saka jaringan utawa nampa kertu Medicare Advantage karo dhokter dhasar sing didaftar ing dhaptar kasebut. mundhut terus-terusan care kanggo akeh banget sithik.
A Tahan Nanging Ora Stop kanggo Seamless Konversi
Masalah karo konversi apik yaiku yen ahli waris duwe pilihan kanggo milih-milih nanging ora milih kanggo rencana Medicare Advantage. Mesthi wae, sampeyan kudu dilebokake ing rencana lan dipeksa kanggo mbatalake tinimbang menehi kebebasan kanggo milih ing papan kasebut.
Kabar apik yaiku manawa CMS wis nahan wektu kanggo aplikasi saka rencana asuransi anyar sing arep melu ing konversi apik. Kabar goreng kuwi isih ana konversi kanggo rencana sing wis diwenehi persetujuan.
Ngerteni hak-hak sampeyan lan njaga mripat kanggo mailings saka perusahaan asuransi sampeyan sing bisa mbandhingake konversi apik. Sampeyan pantes rencana sing paling cocok karo kabutuhan sampeyan, kanthi medhia lan finansial. Yen konversi apik tumindak becik, sing apik! Yen ora, aja ragu-ragu kanggo milih lan milih Original Medicare utawa rencana Medicare Advantage alternatif, karo perusahaan sampeyan saiki utawa perusahaan liyane.
> Sumber:
> Crochunis, M. Enrollment of Individuals upon Eligibility Initial for Medicare. Pusat kanggo situs web Medicare lan Medicaid Services. https://www.cms.gov/Medicare/Eligibility-and-Enrollment/MedicareMangCareEligEnrol/Downloads/HPMS_Memo_Seamless_Moratorium.pdf. Published 21 Oktober 2016.
> Manual Managed Care Medicare: Bab 2 - Medicare Advantage Enrollment and Disenrollment. Pusat kanggo situs web Medicare lan Medicaid Services. https://www.cms.gov/Medicare/Eligibility-and-Enrollment/MedicareMangCareEligEnrol/Downloads/CY_2016_MA_Enrollment_and_Disenrollment_Guidance_9-14-2015.pdf. Dicetak tanggal 14 September 2015.
> Part C-MEDICARE + PILIH Program: Kelayakan, Pemilihan, lan Pendaftar. Situs web Administrasi Sosial. https://www.ssa.gov/OP_Home/ssact/title18/1851.htm.